Портал инфекционных болезней

Форсирование бактериями и вирусами межвидового барьера и как результат заражение человека новыми формами и мутантами инфекционных агентов. Устойчивость бактерий к антибиотикам, а вирусов к противовирусным препаратам это привело нас к тому, что человечество вступило в новую эру борьбы с инфекциями.
Др., В.Янченко
ГлавнаяРегистрацияВход
Главная » Консультация гепатолога Янченко Виталия Игоревича+380972871489 г.Киев [ ТОЛЬКО ПОСЛЕ РЕГИСТРАЦИИ => Задать вопрос врачу ]

Оставлять сообщения могут только зарегистрированные пользователи
[Регистрация · Вход]
Страницы: « 1 2 ... 20 21 22 23 24 ... 99 100 »
Показано 316-330 из 1494 сообщений
+1  
1179. Андрей Грибков [agribkov79]   (30.03.2017 12:40)
Город: Волгоград

ГепC? 1 генотип. 1,5 года назад на эластографии F-0, il 28b C/T, T/G. Сейчас постоянные боли в правом боку-пью дротаверин-не помогает, "простое" УЗИ-патологии не выявлено, биохимию не показывают в поликлинике, но думаю более-менее в норме. ПЦР (кол) ноябрь.2014-7,1х10/5, июнь 2016 1,76х10/5 Лечение рибами из за интерлейкина отложили для начала на 3 года. Возможно ли, что мне когда нибудь можно будет лечится если полиморфизмы изменятся? Раньше боль появлялась при физ. нагрузке-сейчас постоянная ноющая боль. Работать не могу-два дня поработал в щадящем режиме (я сварщик) потом неделю скулил на диване. Возможно ли самопроизвольное изменение полиморфизмов или мне никогда не вылечится? Алкоголь и табак не употребляю.

Ответ
: Сделайте МРТ органов брюшной полости (для выявления причины болей). Вы абсолютно правы интерфероном и рибавирином первый генотип с вашим интерлейкином вылечить будет трудно, а побочных эффектов терапии много. В данное время первый генотип с нулевым фиброзом лечиться от 90% и выше всего лишь одной таблеткой в день, в течение 12 недель без побочных эффектов и не зависит от полиморфизма интерлейкина 28В. Не надо ждать три года. Приезжайте, вас вылечим. Если захотите лечиться в ближайшее время пишите в рубрику "конфиденциальное обращение к врачу"

0  
1178. Оля Оленька [olychman]   (30.03.2017 09:25)
Город:

Добрый день Виталий Игоревич.Три месяца после терапии вирус гепатита с не обнаружен чувствительность 15ме/мл.биохимия в норме какие еще надо сдать анализы

Ответ
: Альфафетопротеин, общий анализ крови.

0  
1177. Оля Оленька [olychman]   (29.03.2017 08:27)
Город:

Добрый день.Виталий Игоревич прошу Вашей консультации.Через три месяца после лечения гепатита с вирус не обнаружен чувствительность 15ме/мл.Дотерапии F3 по фибротесту,сделал фибротест неделю назад F3 сделал биохимию все показатели в норме.Осталась слабость,подпекает яык.Как восстановить печеть,и улучшить свое самочувствие,большое спасибо за ответы.

Ответ
: Здравствуйте! Приезжайте в клинику поднимем вам жизненный тонус, улучшим состояние печени.

0  
1176. Ирина Андрийко(Коваленко) [andriyko_irina]   (29.03.2017 08:08)
Город: чернигов

Виталий Игоревич,у меня гепатит С 1б,фиброз 1-2,активность 1-2.В 2012 году операция по поводу рака шейки матки,удалены были все женские органы,перед этим было облучение наружное и внутреннее.Сейчас  на метипреде 16 мг в связи с низкими тромбоцитами и вторичной васкулопатией.Сильная слабость,приступы астении и боли в суставах. Могу ли я пролечить гепатит Виропаком - плюс. Спасибо за консультацию.

Ответ
: Виропак +, это ледипасвир + софосбувир в одной таблетке. В вашем случае можно.

0  
1175. Татьяна Бортникова [klambua]   (27.03.2017 16:26)
Город: Киев

Добрый вечер. еще один вопросик пожалуйста .    СПАСИБО ОГРОМНОЕ. 

 Пожалуйста скажите можно ли беременной принимать Виропак+. и Скажите пожалуйста Генотип 1b  виропак+ один пить или еще с каким-то препаратом.  Где виропак лучше хранить в холодильнике или можно на столе  и в какое время суток лучше принимать.

0  
1174. Татьяна Бортникова [klambua]   (27.03.2017 16:25)
Город: Киев

Добрый день. Я беременная 14 недель. Расшифруйте пожалуйста мои анализы.  Хорошие ли они и есть ли повод для беспокойства.

1/     Анализы на Торчинфекции М и G.            Токсоплазма М - 0,189 S/CO                    токсоплазма G - 65.3
Цитамегаловирус  М - 1,01 S/CO              цитамегаловирус G - 1.02
Краснуха М - 0,174 S/CO                         краснуха G - 33.2 S/CO
Хламидиоз М и G    не обнаружено.
Герпес М 1+2 тип (половой)  0,2Ед.ОП     герпес G 1+2 тип (половой) 15,75 S/CO

Спасибо огромное.   ПРостите за беспокойство.

Ответ
: Напишите в скобках референтные значения лаборатории.

0  
1173. Imonaxon Xakimova [irowkaxon]   (24.03.2017 19:29)
Город: Ташкент

здраствуйте. вопрос изТашкента.в ноябре месяца брат(12лет) заболел желтухой. сдали анализы на формы б и с=отрицательно. после курса лечение фермент падал (p.s: фермент Аст) на 0.9. врачи сказали что можно пойти в школу,он вышел но через 1,5 недели опять потемнел его моча. пошли сдать анализы,ответ:2,8.печень сильно увеличилься.после этого мама отвела его к лекарю,он назначил какие то свои ванны из трав и отвары из трав и отменил диету. процедуры делали 20дней. пошли на узи : печень в норме вышел. но сдали анализы увы ,фермент еще больше поднялся:3,0. опять побежали к врачам, там в педиатрии его оставили,делали капельницы и циклоферон 4 дня+ опять сдали анализы крови,уже 3,5. биллирубины в норме. Алт тоже в норме. печень и селезинка немного увеличено.
ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА,ЧТО ЭТО ТАКОЕ? ПОЧЕМУ АСТ НЕ ПАДАЕТ? ЧТО НАДО ДЕЛАТЬ НАМ?

Ответ
: Самое легкое заболевание которое может быть это гемолитическая желтуха (синдром Жильбера). АсАТ повышено при нем за счет распада эритроцитов.

0  
1172. Евгения Кущий [reobq2015]   (21.03.2017 09:58)
Город:

Здравствуйте Виталий Игоревич! Гепатит С генотип -3 F-3 18 неделя лечения СОФ +ДАК  .Скажите пожалуйста если я прохожу лечения и анализы у меня хорошие ,холестерин только завышен 6,25.так вот вопрос почему тогда на УЗИ  брюшной полости нету улучшения печени .Я лежала в больнице мне сделали УЗИ на четвертые сутки заключения ;Диффузные изменения паренхимы печени. Начальные признаки портальной гепертензий.Умеренаяспленомегалия,Желчный пузырь не лоцирован.Гидроторакс слева.Это значить я лечусь гепатит не показывает в количественном ПЦР .А с печеню проблемы ????

Ответ
: Могу вас успокоить, что изменения анализов гораздо опережают изменения морфологии печени. Должен пройти ни один год.

0  
1171. Наталия Кламбоцкая [yurchuk-1950]   (21.03.2017 00:30)
Город: Кривой Рог

Добрый день. Скажите пожалуйста если Токсоплазмоз на протяжении 3-х лет практически не снижается. Тoxoplasma M в  2014г. - 3,34   В 2015г.  2,4, в 2016г. - 1,79.
Toxoplasma G все года показатели 381,4 и 331,8.   Можно ли беременеть Не влияет ли на плод ребенка. Спасибо огромное

Ответ
: Все зависит от сопутствующей патологии. Но по анализам есть тенденция к снижению. Сдайте авидность если показатель высокий - плод защищен.

0  
1170. Наталия Кламбоцкая [yurchuk-1950]   (21.03.2017 00:20)
Город: Кривой Рог

Добрый день. У меня Гепатит С около 10 лет. В этом году начало болеть справа, где печень. Сдавала анализы генотип 1b,    PCR HCV (IU/ml_exponent)  (4.42 × 10^5) МО/мл;   PCR  HCV  (RNA copies/ml_exponent)   1.76 x 10^6   копій РНК/мл. Печеночные пробы: АсАT 0.20   АлАТ 1,07   билирубин 11,0.  Немного есть на теле зудящая сыпь (немного ноги и живот). Дерматолог сказал из-за печени. Расшифруйте пожалуйста анализы. Хочу пролечиться Виропакс+ (египет) 3 месяца.  Во время приема Виропак+ можно ли пить какие то лекарства, если заболеешь, а также лечить зубы, мазать мазями порезы и т.д.  Сколько времени должно пройти после принятия Виропакса+ для того, чтобы забеременеть. Или с такими показателями можно рожать.  Время идет. Если вдруг забеременеешь при Виропаке, чем это чревато для плода. Посоветуйте и подскажите пожалуйста. Огромное спасибо.

Ответ
: Вирусная нагрузка низкая. Слабая активность АлАТ. Лекарственное взаимодействие на сайте www. hepdruginteraction. Ледипасвир и софосбувир на плод не влияют.

0  
1169. Анна Бабкина [annaseverovababkina]   (19.03.2017 18:56)
Город: краснодар

Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:У меня гепатит С 3а генотип.  Лечение начала у врача - 31 марта 2016 года (альгерон + ребетол) - по назначению врача пролечилась 3 месяца , после чего анализ показал, что вирус не обнаружен. Лечение по рекомендации врача было прекращено. Через время , 12.08.2016 я перездала анализы и вирус вновь был обнаружен. Мне снова назначили лечение на два месяца. Полсе лечения снова анализы показали вирус не обнаружен. Сейчас - в марте 2017 я перездала анализы и вирус к большому сожалению снова обнаружен! врач мне сказал что с моими показателями мне для лечения будет достаточно 3 месяца, а я пролечилась даже больше. Всем ли эти лекарства помогают ? Есть ли смысл  сейчас продолжать лечение? Мне 27 лет, муж хочет детей, а лечение может длиться бесконечно.



Ответ
: Здравствуйте Анна! Лечение длиться бесконечно не может. Вы не отвечаете на альгерон и ребетол, просто методы которыми вы обнаруживаете вирус недостаточно чувствительны, поэтому вирус не обнаруживается, но на самом деле он есть в низкой концентрации. Вам просто нужно поменять схему и определить чувствительность вируса к препаратам. И 100% применять другие препараты. Можете приехать ко мне на лечение и консультацию я вас вылечу. Будут вопросы пишите мне в "конфиденциальное обращение к врачу".

0  
1168. Алла [Allin71]   (19.03.2017 08:56)
Город: Запорожье

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, будет ли целесообразным лечение ХВГ С генотип 1б Фиброз 3 ст ГЕПЦИНАТ ЛП ТАБ 400МГ+90МГ №28, если уже проходили терапию 12 недель (Юнитрон+совалди+ливел) и вирус вернулся на третьем месяце, если да, то какое по длительности лечение 12 или 24 недели?

Ответ
: Считаю что эффективность будет низкой, так как при перелечивании после тройной терапии никогда не использовали софосбувир и ледипасвир (гепцинат, харвони), ни в одном из протоколов такого нет. Подумайте, вы же не ответили на софосбувир с рибавирином и пег интерферон, это довольно сильная схема. Хотите лечиться снова софосбувиром с ледипасвиром. А вы знаете чувствительный ли ваш вирус к этим препаратам? Хотите узнать, приезжайте, я вам сделаю чувствительность. Если захотите будете лечиться у меня. Я вас вылечу.

0  
1167. Любовь Юрьевна [kliukovka]   (15.03.2017 21:36)
Город:

Здравствуйте доктор! Скажите пожалуйста, может ли терапия соф+дак+ копегус спровоцировать развитие сахарного диабета 2го типа?

Ответ
: К сожалению таких данных нет.

0  
1166. Ira Karpinska [16milana]   (15.03.2017 11:43)
Город:

Автоделу считаете что с нагрузкой в 10800 копий ,и при нормальных трансминазах нужно начинать лечение?

Ответ
: По делу считаю, что у вас нагрузка то поднимается 217 000 (вопрос 1172) то падает
10 800, и по американскому протоколу даже последняя цифра есть показанием к лечению. А при беременности будет расти, так как иммунная система перестраивается и риск заражения плода увеличивается.

0  
1165. Ira Karpinska [16milana]   (14.03.2017 18:21)
Город: Мадрид

Добрый день уважаемый доктор.При планировании беременности в 2015 году у меня обнаружели хронический гепатит б.Первый раз нагрузка была 7000 копий,трансминазы в норме и екография тоже.Первый год знавала анализы каждые 3 месяца ,нагрузка была не высокая.В 2016 сделала фиброскан 5.1 по шкале.F0.в этом году 3 месяца назад нагрузка поднялась до 217000 копий,но трансминазы были в норме.Сделала УЗИ все в норме,через три месяца сдала количественный 10800копий,но фиброскан показал 7.1.врач предлагает сделать биопсию и начинать лечение.Но мне 33 года и хотелось бы родить ребёнка сначала.Здесь в Испании оплачивает страховка лечение таким препаратом как вареад.Врач говорит что это не опасно для малиша.Что вы посоветуете.Спасибо

Ответ
: Врач правильно вам говорит что для малыша это не опасно. Но он вам не объяснил, что опасно не лечиться, так как вы можете внутриутробно заразить ребенка гепатитом В. Биопсия важна для вас, чтобы оценить риски вынашивания беременности, то есть нужно оценить функциональные возможности вашей печени. Третье он должен вам все подробно рассказать, какие меры профилактики должны быть сразу после рождения ребенка.


Вторник, 26.11.2024, 05:32
Меню сайта
Гепатиты
Поиск по сайту
Блог Доктора
[14.02.2024]
Пошук факторів впливу на темпи прогресування фіброзу та цирозу печінки при хронічному гепатиті С, діагноситка "FibroLiv&AktiLiv" (0)
[20.03.2023]
Успішне лікування вірусу TTV в Україні (0)
[06.01.2022]
Авторское Свидетельство на изобретение первой в Украине биохимической неинвазивной биопсии печени с использованием искусственного интеллекта (0)
[19.08.2021]
В английском журнале вирусных гепатитов опубликована статья, в которой доктор Виталий Янченко, является соавтором, о ней я обещал вас информировать (0)
[15.06.2020]
Интервью про коронавирус специально для газеты «ФАКТЫ» врача-инфекциониста высшей категории, кандидата медицинских наук Виталия Янченко. (0)
[24.12.2019]
ГЕПАТОЛОГ ВИТАЛИЙ ЯНЧЕНКО: «ЧЕЛОВЕК МОЖЕТ ЗАРАЗИТЬСЯ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ, КОГДА ЛЕЧИТ ЗУБЫ ИЛИ ДЕЛАЕТ МАНИКЮР» (0)
[18.06.2019]
Через укус клеща можно заразиться бабезиозом - это смертельное заболевание может оказаться не только для собак, но и для людей. (0)
[09.05.2019]
Актуальные вопросы, которые вы часто задаете и ответы на них. (0)
[12.02.2019]
Лекарственная устойчивость вируса гепатита С – RAS мутации методы профилактики и борьбы с ней. (0)
[23.12.2018]
Каждый десятый пациент с хроническим гепатитом С не отвечает на терапию cофосбувир, даклатасвир, ледипасвир, семипревир, а так же 3Д терапию (0)
Наш опрос
Вас интересует:
Всего ответов: 504
Форма входа
Статистика

Яндекс.Метрика
Счетчик PR-CY.Rank

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Страница автора в Google+

опоры для столов

"Infectport" - Портал инфекционных болезней © 2024Бесплатный конструктор сайтов - uCoz