|
|
Приветствую Вас Гость
| |
|
|
Портал инфекционных болезней
Форсирование бактериями и вирусами межвидового барьера и как результат заражение человека новыми формами и мутантами инфекционных агентов. Устойчивость бактерий к антибиотикам, а вирусов к противовирусным препаратам это привело нас к тому, что человечество вступило в новую эру борьбы с инфекциями. Др., В.Янченко |
|
| | |
|
Оставлять сообщения могут только зарегистрированные пользователи [Регистрация · Вход]
0
894. Лидия Заря
[lidok2008]
(12.06.2016 13:12)
Город: Острог
Здравствуйте! Мне 59 лет, гепатит С 1b, фибротест F2, выявлен в ноябре 2015, ранее не лечилась. Принимаю соф+лед (MyHep LVIR). До начала терапии (02.04.2016) ПЦР - 4,41х10*5 МЕ/мл, АЛТ 44, АСТ 42. После 4 и 7 недель ПЦР соответственно 220 и 203 МЕ/мл , АЛТ 16, АСТ 21. Сейчас закончилась 10 неделя. Предполагалось лечение 12 недель при условии отсутствия вируса после 4 недели, но поскольку не получен минус ПЦР задумываюсь о продлении лечения MyHep LVIR до 24 недель. Беспокоит меня низкий темп снижения вирусной активности. Прошу Вашего совета в вопросе, нужно ли мне продление более 12 недель и, если это так, то какой вариант более эффективный в моей ситуации - продление текущей терапии или продление с усилением другими препаратами. Все анализы сданы в Синево
Ответ: Здравствуйте! Одной из причин низкой скорости падения вирусной нагрузки является мутация вируса гепатита С. Я ее делаю своим пациентам перед лечением. Но вам уже поздно ее делать (при такой величине вирусной нагрузки). Схема удлинения лечения при лечении софосбувиром и ледипасвиром не показало сильных различий при 12 и 24 неделях лечения.
|
0
893. татьяна маер
[золушка]
(12.06.2016 05:50)
Город: Николаев
Здравствуйте Виталий Игоревич! Спасибо большое за ответ! И извините ради Бога, что невольно "перекрестила" Вас.Подскажите ещё , пожалуйста, когда нам сдать количество теперь, пропустили 2 недели, не было возможности. Сегодня 16 день приёма препарата.И в какой лаборатории есть чувствительность системы 15 МЕ?.
Ответ: Сдайте сначала количественный анализ. Если будет "не выявлено" то сдавайте анализ с высокой чувствительностью от 10 до 15 МЕ. Уже почти во всех сертифицированых лабораториях Украины есть такая чувствительность. Но перед тем как сдавать нужно узнать в лаборатории.
|
0
Город: Москва
Добрый день.
Мой партнёр болеет гепатитом В. Когда я узнала об этом, то тоже проверилась на гепатит В. Всё хорошо, результат отрицательный. Тогда я сделала прививку от гепатита В. Прошло полгода. Могу ли я заниматься сексом с партнёром без презерватива и не заболею ли я при этом? Прививка ведь защищает меня, верно? Но могу ли я при этом быть просто переносчиком этого вируса? То есть, если у меня будет незащищенный секс с кем-то другим, помимо моего нынешнего партнёра, то не заразится ли этот другой человек через меня?
Спасибо, Надежда
Ответ: Прививка на 100% не предохраняет от заражения, так как может быть массивное попадание вируса и антитела не смогут блокировать все частицы вируса, но иммунитет наверняка защищает человека от фульминантной формы гепатита В.
|
0
891. татьяна маер
[золушка]
(08.06.2016 09:13)
Город: Николаев
Здравствуйте, Сергей! Вот пришли анализы сына после 7 дней приёма соф+лед, биохимия и ОАК .По биохимии всё в норме, только вот ГГТ повышен, 61, но упал значительно до ПВТ был 80.Что это значит? Читала, что у многих и ГГТ нормализуется.. А вот с ОАК не могу разобраться, сдавали расширенный с лейкоцитарной формулой.Повышены лимфоциты% -40,0 при норме 19,0 -37,0.Что нужно предпринять на данном этапе? Нейтрофилы , абс.- норма, а нейтрофилы общ.число% -46,8 при норме48,0-78,0, то есть получается немного пониженны. И с эритроцитами что то не понятно..в измерении млн/млк - норма, а вот RDW(ширина распр.эритроцитов) пониженна, 10,0 %при норме 11,6 -14,8.Прокомментируйте , пожалуйста, что это всё значит? Спасибо.
Ответ: Все это хорошо. Но самое главное, чтобы вирус методом с чувствительность 15 МЕ не определялся.
|
890. Лана Влади
[Лана]
(07.06.2016 17:16)
Город:
У меня с 2012 года обнаружен гепатитС ,1в , минимальной активности. В 2013 году проходила ПВТ , интерф.Альфа+Риб.После 2 месяцев асцит , отеки . желтуха. Вводили плазму. Сейчас компенсированный цирроз класса В , средней степени активности. Интерф.и риб. мне противопоказаны. Можно ли лечиться новыми препаратами Ледифос (Сов.+Лед.) ?
Ответ: Здравствуйте! В данное время нет в мире рекомендаций по лечению цирроза печени при гепатите С класса В по Чальд-Пью. Но есть предварительные результаты SOLAR 2 исследования где приводятся хорошие результаты лечения этими двумя препаратами, но к сожалению только с рибавирином. Лучше есть предварительные результаты только с велпатасвиром и софосбувиром без рибавирина. Но мой вам совет приехать на консультацию к хорошему гепатологу, чтобы не получить рецедив и усугубить не ответ на терапию мутантным штаммом вируса.
|
889. Денис Александров
[aldenis]
(03.06.2016 12:08)
Город: Киев
Добрый день! 7 месяцев назад был однократный контакт с девушкой неизвестного статуса по гепатитам. Сдавал анализы через месяц, три и семь после риска. anti - HCV total и HBsAg (кач.) все три раза отрицательные (Abbott ARCHITECT). При этом биохимия периодически показывает повышение АЛаТ (55.6, 35 и 59 по сдаче соответственно). АСТ, прямой и свободный биллирубин в норме. Вопрос: можно ли исключить вирусные гепатиты или стоит волноваться и дальше обследоваться? Спасибо!
Ответ: У вас нет гепатита В и С.
|
0
888. Сергей Че-ов
[svchrbu72]
(01.06.2016 14:56)
Город: красноярск
Может ли при гепатите С 1генотип полностью отсутствовать аппетит, после приёма пищи возникать тяжесть в желудке? Спасибо!
Ответ: Здравствуйте! Эти симптомы могут быть характерными для любых заболеваний. В том числе и для гепатита С.
|
0
887. Марфа Тополёва
[nyg87]
(31.05.2016 16:45)
Город: Киев
Помогите расшифровать анализ. Не на что не жалуюсь. Сдала так как часто проходила операции по другим вопросам(спаячная болезнь после заворота кишок) Вот результат, что он значит? ПЛР. Вірус гепатиту C (кров, якісневизначення, Real-time) PCR HCV qualitative виявлений
Аналітична чутливість тест-системи длявизначення HCV у плазмі крові – 50 МО/мл (200 копій РНК/мл). Результат «РНК вірусу гепатита С невиявлена» може свідчити про те, що значеннявірусного навантаження знаходиться нижче меж чутливості тест-системи.
Ответ: Здравствуйте! Это значит, что есть в организме вирус гепатита С. Вам нужно сделать как минимум количественный тест (ПЦР на гепатит С), а так же генотипирование вируса гепатита С. Печеночные пробы пакет, альфафетопротеин, общий анализ крови. С этими анализами прийти на консультацию к врачу инфекционисту-гепатологу. Запись по тел +38 044 569 28 28
|
0
886. Михаил
[mixa666]
(13.05.2016 22:04)
Город: Харьков
1) 11 сдавал кровь как донор, после 2-3 недель в мою районную поликлинику пришло сообщение о том, что у меня обнаружен гепатит С, диагноз: анти HCV 354/4,5 (что это означает)? 2) Сдал кровь на печеночные пробы: - билирубин общий: 10,7 - билирубин прямой 2,4 - билирубин непрямой 8,3 - АСТ 13,0 - АЛТ 36,4 - Моча 4,0 - Креатинин 92 3) Сдал первый анализ (анализ на антитела): - ИФА-анти-HCV-core - отрицательный - ИФА-анти-HCV-NS3 - отрицательный - ИФА-анти-HCV-NS4 - отрицательный - ИФА-анти-HCV-NS5 - отрицательный 4) Сдал еще раз на антитела и на наличие вируса, при этом за 5 часов до анализа я съел тарелку пельменей утром и до этого вечером тоже принимал пищу и курил ( т.к. не знал, что будут еще дополнительные анализы), результаты следующие: - Anti HCV core NS суммарный - отрицательный - РНК HCV - обнаружено Вопросы: 1) Если пища повлияла на этот анализ, почему не повлияла на антитела? 2) Нужно повторно сделать анализ на наличие вируса?
Ответ: Пересдайте ПЦР в другой лаборатории, если будет положтельно то обратитесь к гепатологу. Так же сдайте печеночные пробы (АлАТ, АсАТ).
|
0
885. Елизавета
[Scalli]
(13.05.2016 17:44)
Город: Тольятти
Через месяц после агрессивного лечения антибиотиками в стационаре почувствовала себя плохо. Головокружение, головные боли, тошнота, небольшая разфокусировка зрения, дискомфорт под диафрагмой в обоих подреберьях, одышка, сердцебиение, скачки давления (100/65 - 151/98), температура (37'1). Анализ ВИЧ - отрицательный Гепатит В, С - отрицательный Цвет кожи обычный, без желтизны, коньюктива тоже без особенностей Биохимия: T. Bil 32.1 D. Bil 18.3 Asat 545 Alat 1069 Какие меры принимать? Возможна ли физ нагрузка, или нужен постельный режим? Какие медикаменты нужны? Насколько все это серьёзно? Помогите!
|
0
884. Александр Иванов
[accountant]
(11.05.2016 16:40)
Город: Киев
Добрый день, помогите, пожалуйста, расшифровать анализы Антинуклеарні антитіла (ANA, метод IFT) <1:100 Вірус гепатиту A (HAV), антитіла IgG 8,21 Вірус гепатиту B (HBV), HBcorAg, 0.007 Вірус гепатиту C (HCV), антитіла сумарні 0.034 анти HVC не виявлено HBsAg не виявлено В 2002 переболел гепатитом А
Заранеее благодарен.
С Уважением
Ответ: У вас нет гепатитов В,С, аутоимунного гепатита первого типа.
|
883. Юрий Агафонов
[agafonov74]
(08.05.2016 11:46)
Город: Челябинск
подскажите начал терапию софосбувир и даклатасфир генотип 3а цирозз надо ли пить рибоварин добавочно???
Ответ: Согласно рекомендациям EASL 2015 прием рибавирина обязателен.
|
0
Город: Кривой Рог
Здравствуйте Виталий Игоревич! У меня у папы обнаружили Гепатит С , был в реанимации в марте , прокапался всякими Гептралами , витаминами , и тд.Анализы : Імуноглобулін M (IgМ, сироватка) 2.45 Імуноглобулін G (IgG, сироватка) 23.93 Холінестераза (сироватка) 3013 Ціанокобаламін (вітамін B12) 12024.57нАльбумін 46.2Фракція гаммаглобулінів 28.9 Вірус гепатиту C (HCV), антитіла сумарні 43.98 Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ, ESR) 44PCR HCV qualitative виявленийPCR HCV quantitative2,10 х 10*5 МО/мл (8,40 х 10*5 копій РНК/мл)Генотип HCV 3a виявлений Алель rs 12979860 CT СТ генотип - 20 - 40% пацієнтів зХГС відповідають на лікування. Алель rs 8099917 TG Врачи размахивают руками, и никто ничего толком не говорит, Знаем что есть лекарства софосбувир и дакластавир для 3 го генотипа, но без назначения врача никто их не продает, могли бы вы посоветовать что делать нам дальше, сдали кучу анализов, узи, фиброз, но никто четко не может ответить (
Ответ: Здравствуйте! В вашем случае вам нужна консультация врача гепатолога. Нужно точно определить фиброз. Зная то, что не так все радужно как нам рисовали, когда только появились препараты прямого действия, нужно подходить индивидуально в каждом отдельном случае и осуществлять строгий контроль за лечением. Вы можете записаться на консультацию по тел. +38 044 569 28 28
|
Город: Харьков
Преистория : 10,5 лет заболелинфекц. стоматитом, пошло осложнение на печень, Обратились к гастроэнтерологу-анализы-Биохимия- повыш.всех показат .УЗИ - печень увелич., рис. зернистый Лечение : эссенциале, хофитол 3 мес,нет результ.Сдали анализы- гепатиты, на инфекции. Обнаружен герпес. Диагноз : герпетический гепатит.Наблюдались у гастроэнтеролога2 р/год до 16 лет. Анализы ,УЗИ- норма.В 17 лет заболел мононуклезом. Лечение : эсенциале внутривен. 10 дн.,далее эсенциале 1капс. 3 р/д в течение 3 мес. После лечения : все - норма. Каждую весну , с 2012 по2015 г. сдавали анализы и лечились эсенциале капс. 2-3 мес.
Ответ: История запутанная. Вам нужно приехать к нам в клинику вас необходимо будет госпитализировать и заниматься сложной диагностикой. Если хотите толькр на консультацию то запишитесь на вторую половину дня по тел. +38 044 569 28 28
|
0
Город: Харьков
Месяц не долечились. Анализы повтор. через 2 нед. 19.04.16 г.АЛТ 164,АСТ 64,ГГТ 17,Фосфотаза лужна 68,Биллирубин общ. 6,2,Биллир пр. 4,4,Биллир. непр.1,8,. Лечение - 10 дн. гепабене 4 капс. 1р/ д 26.04.16 -бохимия:Биллир. общ 20,Биллир. пр. 3,8,,Фосфотаза лужна 82,АЛТ 277, АСТ 103,ГГТ 24 Лечение– ГЕПАВАЛ 1 капс 3 р/д в течение 2-х нед.
Ответ: Эффекта нет
|
| |
| | |
|
|
|
Понедельник, 25.11.2024, 11:31 |
Меню сайта |
|
|
Гепатиты |
|
|
Поиск по сайту |
|
|
Блог Доктора |
|
|
Наш опрос |
|
|
Форма входа |
|
|
Страница автора в Google+
|