Портал инфекционных болезней

Форсирование бактериями и вирусами межвидового барьера и как результат заражение человека новыми формами и мутантами инфекционных агентов. Устойчивость бактерий к антибиотикам, а вирусов к противовирусным препаратам это привело нас к тому, что человечество вступило в новую эру борьбы с инфекциями.
Др., В.Янченко
ГлавнаяРегистрацияВход
Главная » Консультация гепатолога Янченко Виталия Игоревича+380972871489 г.Киев [ ТОЛЬКО ПОСЛЕ РЕГИСТРАЦИИ => Задать вопрос врачу ]

Оставлять сообщения могут только зарегистрированные пользователи
[Регистрация · Вход]
Страницы: « 1 2 ... 44 45 46 47 48 ... 99 100 »
Показано 676-690 из 1494 сообщений
0  
819. Анвар Атаханов [an1269]   (11.01.2016 10:07)
Город: Андижан, Андижанская область

Здраствуйте! У меня гепатит С генотип 1б. Болею с 1998 года. 2002 году проходил курс с Пегасисом. Эффекта не было. Уже 14 дней пью Софосбувир и Даклатасвир. Результаты отличные, на 6 день впревые за 15 лет нормализовались. Я сам врач терапевт. 2 дня назад делая инъекцию больному с гепатитом В себе проколол палец. Вопрос: Что делать? Можно ли провести экстренную вакцинацию против гепатита В. Можно ли мне пить для профилактики гепатита В Тенофовир? Вчера начал пить Амиксин. Что ещё посоветуете? Заранее благодарен!!!!! Пожалуйста дайте ответ как можно скорее.

Ответ
: Здравствуйте! Вы можете пить тенофовир для профилактики гепатита В. Нужно так же уколоть иммунолобулин против гепатита В и начать экстренную профилактику вакциной против гепатита В 0-7-21день - 12 месяцев.

0  
818. Ирина Иванова [sendukova]   (08.01.2016 08:59)
Город: Новосибирск

Добрый день.
Сдала анализы в целях лечения выпадения волос.
Результаты следующие:
АлАт 35
АсАТ 30/ Билирубин общий 5.1, Билирубин прямой 2.5 , Гамма-ГТ 72, общий белок 69, фосфатаза щелочная 65.
Стоит ли предпринимать дальнейшие действия для лечения печени и какие именно? Как снизить Гамму ГТ? Заранее благодарю за ответ!

Ответ
: Здравствуйте! Препаратами уменьшющими АлАТ - альфа-липоевая кислота и фосфолипиды.

0  
817. Ровшан Гутлыев [Ровшан]   (04.01.2016 19:21)
Город: Ашхабад

Добрый день. Помогите пожалуйста иду на терапии Софосбуир( Hepcinat ) и Даклатасвир. Как влияют эти лекарства на репродуктивную систему мужчины. Так как жена забеременела что может нас ждать?

Ответ
: Здравствуйте! Препараты влияют только на протеазу NS5A,NS5B вируса. Если он не принимал рибавирин угрозы нет.

0  
816. Вероника Кузнецова [myslitskayavera]   (03.01.2016 13:17)
Город: Гродно

Добрый день, у меня был секс с парнем 30 июня 2015 года. Мы не предохранялись. Я не знаю болен он гепатитами В и С. 16 декабря 2015 года я сдала платный анализ в центре переливания крови на гепатиты В и С, метод ИФА. Я не знаю это был анализ на антитела или антиген, там было написано ИФА HBsAg - отр., и ИФА HVC - отр. Скажите я могу доверять результатам анализов, или мне нужно их пересдавать? Не за рано ли я их сдала? Так же я сдала на ВИЧ, того же числа, там тоже было написано ИФА ВИЧ - отр. Скажите, я могу исключить эти 3 заболевания?

Ответ
: Здравствуйте! Время прошло достаточно для того, чтобы вы могли исключить эти три заболевания.

0  
815. дмитрий ковальчук [tam67]   (29.12.2015 18:51)
Город:

Ответ: Здравствуйте! Первое софосбувир 400мг он же гепцинат с рибавирином требуют согласно европейским протоколам назначения пег-интерферона на 12 недель, а не 12 дней при 1 в генотипе, вы наверное ошиблись, но очень плохо что ваш доктор не сказал вам, что урсофальк и фосфоглив с софосбувиром нельзя принимать.Благодарю за ответ. Врач не назначал фосфоглив и урсофальк- наоборот исключил .Лечение ,да 12 недель без интерферонов (ГепцинатЛП (HepcinatLP) - комбинированный препарат с установленной дозой в таблетках, содержащий ледипасвир )+копегус 2+3 табл в день.В моем случае какой уровень нагрузки по анализамкрови ?Еще раз спасибо за ответ.

Ответ
: Здравствуйте! По докладам испытаний оригинальных препаратов, так как действие дженериков не описано в европейской и американской литературе, у вас вирус должен снизится на 4 - 4,5 логарифма на 8 день, возможно и более, а на 14 день его и вовсе не должно быть.

0  
814. Валера Крикунов [_ganstr]   (29.12.2015 07:28)
Город: Абакан

Здравствуйте! Сдал анализы на маркеры вирусных гепатитов, потому что есть увеличение печени с правой стороны. Результаты:
1.ВГВ AntiHBcor lgG-положительный (ОПкр=0.308/1,116)
2.ВГВ AntiHBcor lgМ-отрицательный
3.ВГВ AntiHBcorAg-Антитела-положительный(ОПкр=1,647/0,740)
4.ВГВ AntiHBеAg lgG-отрицательный
5.ВГВ AntiHBsAg-Антитела-положительный(635мМЕ/мл)
6.ВГВ HBеAg-отрицательный
7.ВГВ HBsAg(скрининг)-отрицательный
8.ВГД(суммарный)-отрицательный
9.ВГС(суммарный)-отрицательный
Здоров я или надо лечиться..Очень переживаю.Спасибо

Ответ
: Если вы исключите "оккультный гепатит В", а его можно диагносцировать только при помощи ПЦР в биоптате печени. Если он будет отрицательный то вы здоровы.

0  
813. дмитрий ковальчук [tam67]   (28.12.2015 13:02)
Город:

Здравствуйте .Поставлен диагноз гепатит с 1B,хронический холецестит , cладж синдром ,эрозивный гастродуоденит не ассоциированный с HP .Кол-венное значения 9.89х10*5мо/мл(3.95х10*6 копий РНК/мл.Какой это уровень нагрузки?Назначили л курс лечения гепцинат лп и копегус -12 дней.Начали беспокоить тяжесть и ноющие боли (времнами в левом и правом подреберьях),это побочка при приеме этих лекарств?Можно ли при такой схеме дополнительно принимать Урсофальк и Фосфоглив?Спасибо за ответ.

Ответ
: Здравствуйте! Первое софосбувир 400мг он же гепцинат с рибавирином требуют согласно европейским протоколам назначения пег-интерферона на 12 недель, а не 12 дней при 1 в генотипе, вы наверное ошиблись, но очень плохо что ваш доктор не сказал вам, что урсофальк и фосфоглив с софосбувиром нельзя принимать.

0  
812. Люда Жук [ludzhuk2011]   (27.12.2015 18:57)
Город: киев

Здравствуйте!Моему сыну 16 лет,я болела гепатитом а .После 24 дней заболел мой сын.На момент поступления в стационар анализ был ,билирубин 32 ,АСТ 353,АЛТ 293.После трёх дне капельниц физ- р,магнезия ,реосорбилакт,глюкоза.Анализы билирубин 117,АСТ 2800,АЛТ 2200,.Назначили капельницы гептрала,физ - р,глюкоза,реамберин ,но-шпа.Анализы через 3 дня билирубин 139,АСТ 400,АЛТ 290.Наследующий день берут анализ крови билирубин 150,АСТ 1600,АЛТ 1200.Паралельно пьёт энтеросгель ,антраль ,урсохол.По результатам УЗИ Печеньувеличена менее 1сантиметра,увеличен желчный на 17 мм.Врач ничего не объясняет ,подскажите с чем это связано и что происходит?

Ответ
: Здравствуйте! Такое резкое изменение анализов через день связано скорее всего с ошибкой лаборатории или резким обострением заболевания после какого либо провоцирующего фактора, например нарушением диеты, режима и.т.д. Я бы рекомендовал паралельно сдать печеночные пробы в другой лаборатории, чтобы исключить ошибку.

0  
811. татьяна маер [золушка]   (25.12.2015 05:31)
Город: Николаев

Здравствуйте, Виталий Игоревич! Спасибо огромное за ответ  "Чтобы снизить ГГТ лучше всего сочетать альфа-липоевую кислоту с фосфолипидами. Через 2 недели снижается очень хорошо." Простите великодушно мою безграмотность . но начиталась всего и не могу толком разобраться..скажите какие именно лекарства нужно пропить и какое время? Спасибо.

Ответ
: Можете принимать например берлитион 300 по 1 таб 3 раза в день и энерлив по 2 капсулы 3 раза в день.

0  
810. татьяна маер [золушка]   (23.12.2015 07:35)
Город:

Здравствуйте Виталий Игоревич! Будьте добры, подскажите как правильно проходить курс лечения гепатопротекторами .Читала, что это необходимо делать 2 раза в год по три месяца с таким же перерывом.Сын пропил фосфоглив с сентября по ноябрь.Печёночные пробы стали немного лучше:тимоловая проба -2,2;билирубин общий 12,94, прямой 4,80, непрямой-8, 14;АСТ-36,0; АЛТ-62,4;ЩФ-50,4;ГГТ-85,4.Какие гепатопротекторы и когда надо пить дальше, что бы поддержать печень.Ждём Харвони,генотип 1а.И ещё ..можно ли снизить показатели ГГТ, хотя бы на время. в январе- феврале медкомиссия на работе. нужно её как то пройти.Спасибо.

Ответ
: Чтобы снизить ГГТ лучше всего сочетать альфа-липоевую кислоту с фосфолипидами. Через 2 недели снижается очень хорошо.

0  
809. Игорь Тупицын [alexa2290]   (20.12.2015 13:09)
Город: Новосибирск

Здравствуйте, мне 29 лет, вчера проходил МСКТ брюшной полости с контрастированием, сегодня пришло заключение:"КТ-признаки умеренно выраженных липодистрофических изменений паренхимы печени в сочетании с диспропорциональной гепатомегалией;формирующейся портальной гипертензии;деформации желчного пузыря;спленомегалии"что это значит?

Ответ
: Здравствуйте! Нужно выяснить причину поражения печени, потом можно назначить правильное лечение. Ясно, что болеет печень уже продолжительное время.

0  
808. Светлана Богданова [ripearl]   (20.12.2015 10:19)
Город: Вологда

Здравствуйте! Моей дочке 10 лет. 3 года назад начали беспокоить боли в животе. Обратились в поликлинику, сделали ФГДС, заключение: гастроэзофагеальный пролапс, гастрит. Назначили лечение, боли прошли, но иногда давали о себе знать. В этом году по осени дочку опять стали беспокоить боли в животе, часто болит голова, во время физкультуры болит правый бок, стул в норме. Сделали УЗИ брюшной полости, все органы без патологии, кроме печени: эхоструктура изменена за счет множества мелких гиперэхогенных включений расположенных диффузно, эхогенность повышена, стенки сосудов гиперэхогенны. Результаты биохимии: общ. Белок 72, альбумины 64%, глобулины 36%, С. Р. Б. меньше 6, АЛТ 13, АСТ 28, билирубин 6,8, холестерин 4,4, мочевина 4,6, креатинин 62, хлориды 98, АСЛ-О менее 200, амилаза 68, ГГТ 22, НО! САХАР 6, КФК 250, тимоловая проба 4,8. В течение года ничем не болели, аллергии не выявлено, лекарства не принимаем.

Ответ
: Здравствуйте! Вам необходимо сделать инсулин на тощак,гликолизированный гемоглобин, сделать сахар крови после пищевой нагрузки это вам должен назначить эндокринолог. Так же сделать необходимо для начала кал и кровь на лямблии, если необходимо будет то дуоденальное зондирование с исследованием желчи на лямблии, а так же дыхательный тест на хеликобактер пилори.

0  
807. Елена Лысенко (Олексеенко) [lisenko1981]   (18.12.2015 16:18)
Город: Черкаси

Скажіть будь ласка, чи потрібно брати  направлення ,  щоб приїхати в ваший інститут і стати в чергу на безкоштовне лікування гепатиту с?

Ответ
: Якщо є така можливість то беріть, тому що лікарю буде простіше вас зареєструвати. Але це не обов'язково.

0  
806. Елена Лысенко (Олексеенко) [lisenko1981]   (17.12.2015 13:15)
Город:

Черкаси
Доброго дня! Моїй мамі (61рік) нещодавно поставили діагноз гепатит с. Чи можна приїхати до вас на консультацію? І чи діє Державна  безкоштовна програма лікування гепатиту с  при вашому інституті? (Нам трапилася газета "Аргументи і факти" за квітень 2015р, де ви давали інтервю) Дякую

Ответ
: Доброго Дня! На 2015 рік програма закінчилась. Ми чекаємо на 2016 рік. Ми запланували программу, все буде залежить чи виделить Кабмін нам гроші під программу. Приєзжайте та реєструйтесь, чекайте своєї черги.

0  
805. Елена Павловна [elena_08_66]   (11.12.2015 16:59)
Город: Андижан

здравствуйте доктор. помогите пож. разобраться в анализах.в июне месяце сдавала анализы Гепатит В-3,200.ПЦР кач.-позитив. ПЦР коллич- 5,25Е+04 МЕ/мл. АСТ-0,24. АЛТ-0,45. Тимоловая проба 6,5.Билирубин13,02.  прямой-4,21. нероямой 8,81. УЗИ печени  правая доля косой вертикальный размер 136мм,толщина 132мм.левая доля верхний нижний размер 90мм. толщина 77мм размеры в пределах нормы коньуры ровные четкие Паренима неоднородная без очаговой патологии воротная вена 9мм не расширена. врачи говорят что я являюсь носителем гепатита В. нужно ли мне проводить терапию лечение. т.к. одни говорят нужно другие говорят не обязательно потому что анализы в норме. пожал. расшифруйте мои анализы и подскажите в какой степени тяжести заболевания я нахожусь и можно ли вылечить этот вирус в моем случае? заранее спасибо

Ответ
: Здравствуйте! В такой ситуации нужно делать биопсию печени для того чтобы ответить на ваш вопрос. Это нужно чтобы определить фиброз и активность гепатита и сдать ПЦР кол-во еще раз в другой лаборатории, так как написанное вами не совсем корректно.


Понедельник, 25.11.2024, 05:43
Меню сайта
Гепатиты
Поиск по сайту
Блог Доктора
[14.02.2024]
Пошук факторів впливу на темпи прогресування фіброзу та цирозу печінки при хронічному гепатиті С, діагноситка "FibroLiv&AktiLiv" (0)
[20.03.2023]
Успішне лікування вірусу TTV в Україні (0)
[06.01.2022]
Авторское Свидетельство на изобретение первой в Украине биохимической неинвазивной биопсии печени с использованием искусственного интеллекта (0)
[19.08.2021]
В английском журнале вирусных гепатитов опубликована статья, в которой доктор Виталий Янченко, является соавтором, о ней я обещал вас информировать (0)
[15.06.2020]
Интервью про коронавирус специально для газеты «ФАКТЫ» врача-инфекциониста высшей категории, кандидата медицинских наук Виталия Янченко. (0)
[24.12.2019]
ГЕПАТОЛОГ ВИТАЛИЙ ЯНЧЕНКО: «ЧЕЛОВЕК МОЖЕТ ЗАРАЗИТЬСЯ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ, КОГДА ЛЕЧИТ ЗУБЫ ИЛИ ДЕЛАЕТ МАНИКЮР» (0)
[18.06.2019]
Через укус клеща можно заразиться бабезиозом - это смертельное заболевание может оказаться не только для собак, но и для людей. (0)
[09.05.2019]
Актуальные вопросы, которые вы часто задаете и ответы на них. (0)
[12.02.2019]
Лекарственная устойчивость вируса гепатита С – RAS мутации методы профилактики и борьбы с ней. (0)
[23.12.2018]
Каждый десятый пациент с хроническим гепатитом С не отвечает на терапию cофосбувир, даклатасвир, ледипасвир, семипревир, а так же 3Д терапию (0)
Наш опрос
Вас интересует:
Всего ответов: 504
Форма входа
Статистика

Яндекс.Метрика
Счетчик PR-CY.Rank

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Страница автора в Google+

опоры для столов

"Infectport" - Портал инфекционных болезней © 2024Бесплатный конструктор сайтов - uCoz