Портал инфекционных болезней

Форсирование бактериями и вирусами межвидового барьера и как результат заражение человека новыми формами и мутантами инфекционных агентов. Устойчивость бактерий к антибиотикам, а вирусов к противовирусным препаратам это привело нас к тому, что человечество вступило в новую эру борьбы с инфекциями.
Др., В.Янченко
ГлавнаяРегистрацияВход
Главная » Консультация гепатолога Янченко Виталия Игоревича+380972871489 г.Киев [ ТОЛЬКО ПОСЛЕ РЕГИСТРАЦИИ => Задать вопрос врачу ]

Оставлять сообщения могут только зарегистрированные пользователи
[Регистрация · Вход]
Страницы: « 1 2 ... 83 84 85 86 87 ... 99 100 »
Показано 1261-1275 из 1494 сообщений
234. Людмила   (23.04.2014 11:16) E-mail
Город:

Здравствуйте, Виталий Игоревич! Результаты исследований:
Антимитохондриальные антитела (АМА): слобоположительный
Антитела Sp100, Антитела gp210, Антитела SLA/LP, Антитела к микросомам (анти-LKM-1),Антитела к цитолезному антигену (анти-LC-1) : отриц.
Антитела к F-актину: пограничный
Антитела к миозину и Десмину: отриц
Антимитохондриальные АТ АМА -М2: 0.80 е/мл (0.00-10.00)
Антитела к 2х спиральному ДНК скрин 10.90 е/мл (0.00-25.00)
ANCA SCREEN 0.20 е/мл (0.00-1.00); через неделю после выписки АЛТ 313, АСТ 92, ГГТ 114, железо 34,1, кретинкиназа214, все остальные показатели в норме, в протеинограмме понижены глобулины альфа 2 - 5,16 (5,41-14,88) . Людмила ( вопрос 291)

Ответ
: Здравствуйте Людмила! После приема антибиотиков могут оставаться повышенными печеночные пробы. Тем более, что была выраженная интоксикация. Проверьте так же ферритин,церулоплазмин, медь в моче.

233. галина   (22.04.2014 19:55)
Город:

Здравствуйте! 7 лет назад на 8 месяце беременности при очередной сдаче анализов пришел положительный результат на гепатит. сейчас даже не вспомню, какой именно, т.к. после сдачи анализов вместе с мужем у инфекциониста в поликлинике диагноз не подтвердился. доктор сказала, что у беременных может быть ложноположительный результат. я успокоилась и благополучно забыла об этом до сего дня. сейчас я снова беременна. HBsAg1 b HCV положительные. неужели снова то же самое? как на грех карточку мою в поликлинике потеряли еще. какова вероятность повторного ложноположительного теста? что может значить такая картина? конечно, поход к инфекционисту неизбежен, но как-то напрягает все это...

Ответ
: Здравствуйте Галина! Ребенку гепатиты В и С при беременности передаются очень редко. В 5-10% случаев. Поэтому спокойно идите к инфекционисту, так как это прежде всего ваше здоровье.

232. Инна   (21.04.2014 17:41) E-mail
Город: Омск

Здравствуйте, с 2006 по 2007 год была беременна,в первом триместре сдавала анализ на гепатит,все отрицательно. На седьмом месяце беременности снова сдавала повторно анализ на гепатит,обнаружен гепатит В. На консультации по этому вопросу у врача внятного ответа не получила,откуда мог появиться положительный результат,сославшись,что он у меня был ранее и просто не обнаружился при первом анализе. Муж сдал анализ на все виды гепатита,все отрицательно.Ребенок родился здоровым. Вопрос : возможен ли ошибочный результат при беременности и какой вид анализа лучше сдать для подтверждения или отсутствия такового заболевания ?

Ответ
: Эдравствуйте Инна! Сдайте ПЦР качественный к гепатиту В и HBsAg.

231. Наталья   (19.04.2014 17:30)
Город: Тюмень

Здравствуйте. Беспокоят частые боли в правом подреберье. С января по апрель 2014 печень увеличилась с 13,5 (по УЗИ) до 21 см (по КТ). Имеется гемангиома до 1 см в правой доле - размер не меняла за эти месяцы. Диета - стол №5. Принимаю постоянно урсофальк по 2к на ночь, также кардиомагнил вечером и беталок-зок 12,5мг утром. До всего этого полтора года был постоянный прием лекарств по разным возникающим диагнозам. Анализы (март, 14) - алт 12, аст 10, гормоны в порядке, холестерин 5. Вопрос - что делать в подобной ситуации, как остановить увеличение печение, может что-то еще необходимо сдать из анализов?

Ответ
: Здравствуйте Наталья! Увеличение печени может быть связано с употреблением лекарств, боли с проблемами желчного пузыря. Поэтому прием гепатопротекторов около полу-года. И отказ от препаратов, которые являются гепатотоксичными приведет к уменьшению печени.

230. Людмила   (18.04.2014 10:25) E-mail
Город:

Здравствуйте, Виталий Игоревич!Сын выписался из больницы(вопрос 230,237 и 272).Стрептококковую инфекцию пролечили, назначили длительно бициллин, наблюдаемся у ревматолога и терапевта. Беспокоит постоянная слабость и подъем t по вечерам до 37,4, и самое главное, что АЛТ при выписке 158, АСТ 73, при этом его проверили на все вирусные гепатиты и на все, на что только можно было (лежали в Боткинской больнице) все отрицательно,УЗИ сердца-норма, УЗИ печени- незначительные диффузионные изменения. Ощущение, что врачи затрудняются определить причину таких цифр. Может быть у Вас есть какое-то мнение на этот счет? Спасибо

Ответ
: Здравствуйте Людмила! Я не знаю проверяли ли вы наличие аутоимунного гепатита и его разновидностей.

229. Елена   (16.04.2014 16:49)
Город:

Здравствуйте! Срок беременности 34 недели. Второй раз сдала анализы на гепатит С. HBsAg -не обнаружены. Анти HCV -обнаружены. Так было и в первый раз, но после сдачи анализов у гепатолога ни чего не нашли. Доктор сказал, что у беременных так бывает. НО в этот раз: после сдачи направили опять к гепатологу. Выявлены антитела к NS анти гену HCV КП=4,8 ОП=1,000 ОПд=0,209. Так же у меня с детства дискинизия. В детстве пила сорбит и лежала на правом боку. Диета была №5. Помогите разобраться. Заранее спасибо.

Ответ
: Здравствуйте Елена! Вы не волнуйтесь. Единственным верным решением будет сдать качественный ПЦР к гепатиту С. Только тогда можно говорить о наличии гепатита С.

228. Анастасия   (15.04.2014 10:26)
Город:

Прохожу 8 месяц пвт гепатит С 1а, Ребетол 400мг в день и Пегинтрон 80 мкг раз в неделю. Когда показатели крови низкие, колю перед Пегионтроном Нейпамакс.
Сейчас показатели крови следующие: Лейкоциты 2.00, Эритроциты 3.09, гемоглобин 100, гематокрит 30.50, сегментоядерные нейтрофилы % 32 (# 0,64), палочкоядерные нейтрофилы %1 (# 0,02), нужно ли сейчас колокть Нейпамакс?

Ответ
: Да в таких случаях я рекомендую колоть колониестимулирующий гранулоцитарный фактор.

227. Света   (13.04.2014 18:49) E-mail
Город: swettA1987

Здравствуйте, доктор! Меня зовут Светлана, мне 26лет. Я- мама двоих детей. Боль в области правого подреберья началась в декабре 2013года. Сдала анализы, сделала узи. Все "почти нормально", за исключением дискенизии желчевыводящих путей. Тк дома 2 маленьких детей, на зондирование пойти не смогла. 3 мес все было нормально, а теперь снова все повторяется: Боль в правом подреберье, около пупка, в подвздошной области. Появляются красные точечки на груди,иногда чешется. Ладони не очень красные, язык не малиновый. Ощущение тяжести в правом боку. Может ли это быть циррозом? Какие анализы мне надо сдать? Спасибо.

Ответ
: Здравствуйте Света! Сдайте печеночные пробы. Проверьтесь на вирусные гепатиты В и С. Такое состояние может быть обусловлено обострением дискенезии желчевыводящих путей.

226. Фатима   (12.04.2014 16:15) E-mail
Город: Москва

Здравствуйте доктор. У меня гепатит с уже с 2007 года. Генотип 1 б. В 2010 прошла курс лечения по моему интерфероном. Через год начала планировать беременность. У моего мужа гепатита нет. Путем многолетних лечений от бесплодия и многократных программ ЭКО беременность наступила. Все это время печеночные показатели были в норме. В ноябре прошлого года я родила путем кесарево сечения. Мой вопрос к вам: Как, когда и какие нужно сдать анализы малышу что бы удостовериться что он не болен? Я очень волнуюсь. В больнице сказали, что какое то время могут у него наблюдаться антитела. Дело в том, что семья моего мужа не знает о моей болезни. А сейчас мы из Москвы едем к ним в другой город и до следующего года будем жить с ними. Поэтому хочу все анализы сдать здесь в Москве. Малышу сейчас 5 месяцев. Молю бога что бы у него анализы были чистые. Заранее благодарю за ответ.

Ответ
: Здравствуйте Фатима! Единственным верным будет для ребенка ПЦР качественный к гепатиту С. Вероятность заражения ребенка минимальна составляет около 4,5%.

225. Сергей   (12.04.2014 12:19) E-mail
Город:

Здравствуйте, Виталий Игоревич! После опасной ситуации прошло 3 недели. Сдал ПЦР качественный на гепатиты В и С. Результат - не обнаружено. Скажите, пожалуйста, на таком сроке результат информативен? Что нужно еще сдать и когда?

Ответ
: Здравствуйте Сергей! Все отлично вы здоровы. На этом сроке результат информативен.

224. Андрей   (11.04.2014 15:03) E-mail
Город:

Здравствуйте, с 1997 года HBs Ag+. в марте сдал более подробно: HBs Ag+ Анти HBs- Анти HBc+ HBc Ig M- HBe Ag- HBe Ig G+K6.69 АЛТ 23,1 АСТ 21,5 билирубин 12,8. ДНК вируса гепатита B, сдал, ответ 10000 ме/мл (10в4) УЗИ всё в норме, Самочувствие хорошее, только беспокит тупая слабая боль справа внизу и то с перерывами, доктор подскажите что делать, один врач говорит надо начинать пить ЭПИВИР, другой говорит что только обследоваться раз в полгода, угрозы здоровью нет. Веду здоровый образ жизни. Лечиться дорого нет возможности. Заранее благодарю.

Ответ
: Здравствуйтте Андрей! Хронический гепатит В коварное заболевание. При относительно спокойной клинической картине возможна прогрессия заболевание в цирроз печени и рак. Поэтому вам нужно более подробно обследоваться, так как нагрузка вируса гепатита В у вас не маленькая, а это может говорить о прогрессиии заболевания, несмотря на нормальную биохимию. Поэтому для вас я бы рекомендовал биопсию печени. При хороших результатах наблюдаться и следить за вирусной нагрузкой и биохимией. При фиброзе 2,3 и высокой активности процесса лечиться.

223. Владимир   (11.04.2014 11:01)
Город: Спб

Добрый день! Проходил обследование в Боткина. Причина обращения - выявили гепатит В (алт высокий).
Сделал узи и различные анализы крови (ПЦР в том числе). Заключение - печень в порядке, желчный пузырь деформирован. Гепатит В с низкой активностью. Прописали - гептрал в/в и контроль АЛТ
Обратился первый раз 26.02.2014
До сегодняшнего дня выпил: 2 упаковки (по 20 штук) таблетки Гептрал, 5 капельниц, 5 уколов в мышцу. Сдал анализ - АЛТ - 136 (было при первичном обращении 133). Есть ли смысл продолжать лечение эти препаратом? Может быть нужно принимать что то другое?

Ответ
: Здравствуйте Владимир! Причина повышения АлАТ - разрушение гепатоцитов вирусом гепатита В. Сдайте DNA-HBV колличественный анализ.

222. татьяна   (10.04.2014 16:41) E-mail
Город: Запорожье

здравствуйте при нормальных печеночных пробах всегда повышен ггт почти в 2 раза пью редко и мало что может быть

Ответ
: Здравствуйте Татьяна! Могут быть проблемы с желчевыводящими путями в результате воспалительных процессов в них. Сделайте УЗИ органов брюшной полости.

221. Артем   (10.04.2014 13:08) E-mail
Город:

Добрый день. Обнаружен гепатит с, генотип 3b. Проходил лечение пегасис интерфероном альфа и рибоверин таблетками, + диета. После шестого укола (1,5 мес. лечения) результаты исследования:
фрагменты PHK virus Hepatites C (HCV) - не обнаружены, число эритроцитов - 4,8, число лейкоцитов - 7,1, гемоглобин - 13,9, число тромбоцитов - 153, СОЭ - 153, Гематокрит- -41,9, средний объем тромбоцитов - 9,6,среднее содержание гемоглобина - 28,8, средняя концентрация гемоглобина - 33,1, показатель гетерогенности эритроцитов - 13,1, показатель гетерогеннсти эритроцитов - RDW SD - 39,4, средний объем эритроцитов - 87,2, нейтрофилы процент - 44,4, лимфоциты- -41,9, моноциты - 13,4, эозинофилы- - 0,2, базофилы - 0,1, нейтрофилы - 3,2, лимфоциты - 3, абсолютное количество моноцитов- -1, эозинофилы- -0, базофилы - 0. Необходимо ли дальнейшее лечение этими препаратами? Очень плохое самочувствие, сильно болят суставы. Возможна ли замена альтернатива другими препаратами?

Ответ
: Здравствуйте Артем! То что у вас плохое самочувствие это обусловлено противовирусной терапией. Ваш лечащий врач должен был снять интоксикацию и разобраться в побочных явлениях. Но результат противовирусной терапии хороший. Терапию согласно протоколу нужно продолжать 24 недели. Обращайтесь к своему гепатологу.

220. Михаил   (08.04.2014 10:02) E-mail
Город: Алматы

Добрый день
Есть несколько вопросов.
1) У меня выявлен Гепатит С, ещё 6 лет назад буквально месяц назад я проболел гепатитом А, больнице подтвердился анализ на гепатит С, после выписки обратился в частную лабораторию чтобы произнести анализ для получения бесплатного лечения у нас в Казахстане такое делают, то анализ выдал отрицательный результат возможно ли такое?
2) мне прописали Карсил форте в капсула, но в городе у нас карсила форте нет, есть обычный карси в таблетках, можно ли заменить карсил форте просто таблетками карсил и сколько таблеток пить в этом случае мне было прописано по 1 капсуле 3 раза в день

Ответ
: Здравствуйте Михаил! Конечно может быть так как тест системы на ИФА дают 20% ложно-положительных проб. Однако ПЦР наиболее точный метод. Карсил можете пить по 1т 3 р в день.


Суббота, 23.11.2024, 02:07
Меню сайта
Гепатиты
Поиск по сайту
Блог Доктора
[14.02.2024]
Пошук факторів впливу на темпи прогресування фіброзу та цирозу печінки при хронічному гепатиті С, діагноситка "FibroLiv&AktiLiv" (0)
[20.03.2023]
Успішне лікування вірусу TTV в Україні (0)
[06.01.2022]
Авторское Свидетельство на изобретение первой в Украине биохимической неинвазивной биопсии печени с использованием искусственного интеллекта (0)
[19.08.2021]
В английском журнале вирусных гепатитов опубликована статья, в которой доктор Виталий Янченко, является соавтором, о ней я обещал вас информировать (0)
[15.06.2020]
Интервью про коронавирус специально для газеты «ФАКТЫ» врача-инфекциониста высшей категории, кандидата медицинских наук Виталия Янченко. (0)
[24.12.2019]
ГЕПАТОЛОГ ВИТАЛИЙ ЯНЧЕНКО: «ЧЕЛОВЕК МОЖЕТ ЗАРАЗИТЬСЯ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ, КОГДА ЛЕЧИТ ЗУБЫ ИЛИ ДЕЛАЕТ МАНИКЮР» (0)
[18.06.2019]
Через укус клеща можно заразиться бабезиозом - это смертельное заболевание может оказаться не только для собак, но и для людей. (0)
[09.05.2019]
Актуальные вопросы, которые вы часто задаете и ответы на них. (0)
[12.02.2019]
Лекарственная устойчивость вируса гепатита С – RAS мутации методы профилактики и борьбы с ней. (0)
[23.12.2018]
Каждый десятый пациент с хроническим гепатитом С не отвечает на терапию cофосбувир, даклатасвир, ледипасвир, семипревир, а так же 3Д терапию (0)
Наш опрос
Вас интересует:
Всего ответов: 504
Форма входа
Статистика

Яндекс.Метрика
Счетчик PR-CY.Rank

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Страница автора в Google+

опоры для столов

"Infectport" - Портал инфекционных болезней © 2024Бесплатный конструктор сайтов - uCoz