|
|
 |
Приветствую Вас Гость
|  |
|
|
Портал инфекционных болезней
Форсирование бактериями и вирусами межвидового барьера и как результат заражение человека новыми формами и мутантами инфекционных агентов. Устойчивость бактерий к антибиотикам, а вирусов к противовирусным препаратам это привело нас к тому, что человечество вступило в новую эру борьбы с инфекциями. Др., В.Янченко |
    |
 | |  |
|
Оставлять сообщения могут только зарегистрированные пользователи
[Регистрация · Вход]
0  
Город: Киев
Здравствуйте, Виталий Игоревич!
Проконсультируйте пожалуйста по такому вопросу. Прошел лечение от гепатита С, но фиброз F4. Возможно ли лечение фиброза такой стадии, если да, то чем?
В интернете нашел информацию, что фиброз можно вылечить препаратом "Биирин". Насколько он эффективен с такой стадией?
Спасибо.
Ответ: Основным действующим веществом здесь выступает росторопша, действительно описаны ее мягкие антифибротические свойства она работает на низких степенях фиброза или если F-4 было поставлено ошибочно фибросканом или эластометрией, или фибротестом.
Если F-4 было поставлено на биопсии или есть явления портальной гипертензии, расширение вен пищевода,спленомегалии и гепатомегалии и еще хуже асцит и отечный синдром, кровотечения, тромбоцитопения, анемия и т.д. то расторопша тут не поможет и никогда не помогала. Тогда нужно смотреть пациента и назначать ему другое лечение.
|
|
Город: Одесса
Здравствуйте,сдала анализ на вирус гепатита b (hbv), hbcorag, антитела сумарные, пришел ответ-0.01,что это значит?какие обследования или лечение мне нужно?Спасибо.
Ответ: В некоторых лабораториях это положительный результат поэтому необходимо сдать еще HBsAg. Если будет положительный то нужно обращаться к гепатологу - инфекционисту.
|
0
Город: Днепр
PCR. HCV (RNA copies/mL_exponent)
3.35 х 10^4копій РНК/мл
Ответ: У вас 33500 копий вируса в 1 мл крови.
|
|
Город: Черкассы
Чи можу я приїхати сама на консультацію,без батька з його аналізами та виписками?так як він зараз важко переносить поїздки.
Ответ: Так приїджайте буду дивитись ваші аналізи та зроблю перші висновки по діагностиці і лікуванню.
|
0
Город: Черкаси
Добрий день!У мого батька (53 роки) гепатит С 1b
PCR HVC 3.56*10^5 MO/ml
PCR HVC 1.43*10^6 копій
Білірубін загальний 64,7
прямий 30,3
АлТ 202
АсТ 378
Активність гамаглутамінтранферази 147,7
Активність лужної фосфатази 268
При обстеженні УЗД написали цироз печінки,біопсію не робив,КТ теж.В кінці березня лежав в лікарні лікували гепадіфом,мезим,трифас,гепаризин,армадін.
На даний момент він знаходиться дома,під час хвороби схуд,шкіра жовта,печінка збільшена.Лікування на даний момент,як такого,не призначено (лікарі говорять нема сенсу).Скажіть будь ласка що можна зробити в даній ситуації?Я читала позитивні відгуки про харвоні,Софосбуфир+Даклатасфир,Рибавирин. Чи будуть вони доречні в даній ситуації?
Ответ: Я лікую таких хворих і вважаю що тяжким хворим треба давати шанс видужати від гепатиту С. Потім печінка може потроху поновитися, тому що я знаю як це робити. Ви можете записатися до мене на консультацію по тел.+38 099 124 74 29
|
0
1324. олег соколов
[stenli7]
(14.04.2018 18:23)
Город: Львов
Добрый день!У меня мама болела гепатитом в,я решил проверить себя,cдал анализы на маркеры гепатита в,результат-BsAg (CITO TEST) [кров]не виявленоHBsAb (CITO TEST) [кров]не виявленоHBeAg (CITO TEST) [кров]виявленоHBeAb (CITO TEST) [кров]не виявленоHBcAb (CITO TEST) [кров]не виявленоЧто это значит?Спасибо за ответ!
Ответ: Я так понял что из всех показателей все не выявлено. Это значит что гепатита В нет и не было.
|
0
1323. Ирина Павлюченко
[eranord7]
(11.04.2018 08:29)
Город: Псков
Добрый день. Пролечилась 4 месяца назад от гепатита (1b) софб+ледип. Фиброз-2-3 степ. . После лечения-ответ отриц. Во время лечения обнаружили РФ-45. Ранее на этот анализ не сдавала. После лечения РФ-45. Прошло 4 месяца-Ревматоидный фактор-43, холестерин 6,44, СОЭ 17(после окончания лечение было в норме), СРБ-в норме, общий белок в норме, все другие показатели билхимии в норме. Суставы не болят. Пятен на теле нет. Как быстро снижается РФ до нормы после лечения гепатита?
Ответ: Ревматоидный фактор к печени не имеет никакого отношения, так как это собирательное название группы иммуноглобулинов, которые вырабатывают клетки синовиальной оболочки суставов.
|
0
Город: Ульяновск
Здравствуйте! Мы сейчас на стадии лечения Гепатита С, геноти 1b, стартовая нагрузка 1,6*10^6 ме/мл, соф+дак, на 2 неделе сдавали в поликлинике ПЦР кол-во с чувствительностью 200 Ме/мл не обнаружено, на 4 неделе ПВТ сдали ПЦР кач-во в инвитро с чувствительностью 60 ме/мл результат обнаружено на границе чувствительности....Как вы считаете надо ли усилять терапию сунвепрой или продлять терапию до 16 недель???
Ответ: Хороший вопрос. Это можно назвать ищем выход с закрытыми глазами.
В вашем случае. Второй вариант 100% нет, длительность терапии не повлияет на ваш результат.
|
0
Город: Троицк Челябинская область
1,3x10^2 МЕ/мл Чувствительность определения - 60 МЕ/мл. РеалБест РНК ВГС-генотип** - результат качественного анализа ПЦР, помогите пожалуйста, объясните, что это значит.
концентрация РНК ВГС недостаточна для типирования
Ответ: Дело в том что обычно на РеалБест системах должно быть не менее 1000 МЕ/мл для генотипирования, а у вас 10 во второй степени, то есть в 130 МЕ/мл, а это мало для данной тест системы, чтобы определить генотип.
|
0
1320. Кирилл Казаринов
[kirillotis]
(03.04.2018 18:46)
Город: Москва
Здравствуйте! Может ли быть такое,что в разных медцентрах, с разницей в три дня, эластометрия печени на одном оборудовании-фибросканом 502 (без датчика и УЗИ и с датчиком "М" и УЗИ соответственно) показала приличную разницу (9,1 KPa в одной клиники и 5,8 KPa в другой)? Год назад среднее показание эластометрии было 6,4! Каким показаниям мне верить?
Ответ: Я работал на данном аппарате и подтверждаю ваше утверждение. Объясняю что данная аппаратура в том числе и элластометрия в разных ее модификациях использует измерение жесткости объекта и измеряется чаще в кПа (фиброскан). При цитолитических процессах (повышение АлАТ и АсАТ) даже при отсутствии фиброза (острый процесс) фиброскан показывает цирроз, а только мы снижаем цитолиз (АлАТ и АсАТ падают) фиброскан показывает гораздо меньшее значение например фиброз 2 или 3 степени. Поэтому к этому исследованию фиброза нужно относиться очень осторожно и понимать какие могут быть ошибки, а их очень много у данного метода, особенно в худшую сторону.
|
0
1319. Кирилл Казаринов
[kirillotis]
(03.04.2018 18:30)
Город: Москва
Здравствуйте! У меня третий генотип вируса гепатита С. Раньше все сообщали,что только первый генотип самый опасный,но на консультации гепатолог мне сказал.что самый опасный именно третий генотип, потому что у него больше всего прослеживается мутаций! Скажите пожалуйста,если это правда,препарат VELPANAT NATCO способен справиться с третьим генотипом вируса за 3 месяца,если раннее противовирусная терапия не проводилась,болею 17 лет,вир.нагрузка 6,8*10*3?
Ответ: Здравствуйте! В настоящее время третий генотип самый стойкий к лечению препаратами прямого действия приблизительно 80% вылечиваются, а 20% нет среди наивных пациентов (то есть кто ранее не лечился). Но не в мутациях дело в первом их больше, а в самом генотипе и сборке в цитоплазме данного генотипа, так как при 3 генотипе вируса гепатита С используются только препараты для NS5A и NS5B региона и только пангеномные. Софосбувир и Велпатасвир считаются самыми сильными препаратами прямого действия в данный момент для 3 генотипа.
|
0
1318. Кирилл Казаринов
[kirillotis]
(31.03.2018 11:42)
Город: Москва
Здравствуйте! Болею гепатитом С с 2001 года,генотип 3,вирусная нагрузка 6,8*10*3 фибросканирование 9,1. Результаты анализов,которые не вписываются в нормальные показатели:АлАТ-61;АсАТ-41;Гамма-ГТ-148;нейрофилы-41,5;лимфоциты-41,6;моноциты-12,1;базофилы-1,1. Ранее противовирусная терапия не проводилась. Можно ли мне начать терапию с такими показателями анализов софосбувиром и велпатасвиром?
Ответ: Можно, начинайте.
|
0
Город: Ладыжин Винницкая обл
Виталий Игоревич, спасибо за быстрый ответ! Живем далеко, может Вы так посоветуете более эффективные препараты для моего генотипа 3а если Харвони и Ливел не оказывают соответствующего действия! Мои результаты начало 12.12.2017 1,68х10 в 7 степени МЕ/мл и конец 22.03.2018 меньше 150 МЕ/мл Остальные анализы в норме печеночные тесты ниже нормы В любом случае заранее благодарен!
Ответ: Первое нужно убедиться что вирус действительно есть, второе определить чувствительность вируса к препаратам прямого действия, а этот анализ делается только в Киеве. Приезжайте на консультацию.
|
0
Город: Ладыжин Винницкая обл
Прошел 3 х месячный курс лечения гепатитаС генотип 3а по рекомендации врачей Ливел+Харвони вирус упал с 1,6х10 в 6 степени до 150 единиц т.е остался Советуют сдать через три месяца снова говорят может исчезнуть, но где гарантия, что не начнет развиваться и расти снова
Ответ: Первое Харвони для третьего генотипа вируса гепатита С не вписан ни в Европейские ни в Американские протоколы. То есть действие его на третий генотип слабое. Рибавирин препарат для третьего генотипа не показал по данным ряда последних исследований преимуществ по сравнению со хемами без рибавирина. Результат до 150 единиц после приема говорит что вирус есть и через месяц должен вырасти, если только это не ошибка лаборатории. Третий генотип это проблема. Я вылечиваю не ответы и рецедивы у больных с 3 гентипом. Можете записаться ко мне на прием у секретаря по тел +38 044 569 28 28 или +38 050 448 39 10
|
0
1315. Олександр Поруш
[fa_1980]
(24.03.2018 10:58)
Город: Николаев
добрый день хотел спросить я чуть чуть поранел палец ножничками а ети ножнички были человека с гипатитом с стоим мне уже бежать к врачу ??
Ответ: Если была на них кровь больного с гепатитом С то риск заражения высокий, если не было то бояться не стоит.
|
| |
 | |  |
|
|
|
| Вторник, 26.11.2024, 15:50 |
| Меню сайта |
|
 |
| Гепатиты |
|
|
| Поиск по сайту |
|
|
|
| Блог Доктора |
|
|
| Наш опрос |
|
|
| Форма входа |
|
|
Страница автора в Google+
|
