Ответ: Тромбоциты и лейкоциты с нейтрофилами у вас очень низкие. Поэтому я вам рекомендую находиться под тщательным наблюдением врача в стационаре. Я до такого обвала - нейтрофилов 333 клетки своих больных не довожу. Во первых викасол имеет точку приложения совсем другую он повышает синтез не тромбоцитов, а белка протромбина и действует только через 8-9 дней. Агрегацию тромбоцитов усиливает другой дешевый препарат этамзилат натрия. Есть и фактор роста тромбоцитов в таблетках (дорогой), но практика показала он работает когда его пьют, только прекращают, обвал еще сильнее, поэтому при длительной терапии пегасисом он не целесообразен. Вам сейчас нужен в первую очередь филграстим, можете добавить эритропоэтин (он повышает незначительно тромбоциты), этамзилат. На ваш последний вопрос не могу ответить, так как мне неизвестна ваша белковосинтетическая функция печени, поэтому рекомендации по пегасису должны принимать ваши лечащие врачи, определитесь с одним и следуйте его рекомендациям.

Ответ: У вас 80% что вы выздоровели, но все таки об этом можно говорить только после 12 недель окончания терапии, поэтому искать другую причину ваших беспокойств нужно будет только после 12 недель.

Ответ: Эффективность пег- интерферонов альфа 2в при гепатите В низкая, при гепатите Д не доказана. В большинстве случаев такое лечение не эффективно. Приезжайте на дополнительное обследование и лечение в немецкую клинику. Запись по тел. +38 044 569 28 28

Ответ: При нагрузках повышается содержание непрямого биллирубина - это называется синдром Жильбера. Это генетически обусловленное состояние мембран эритроцитов крови.

Ответ: Проверьтесь на гепатит В и Д на гепатиты G, TTV. Сдайте иммуноблот к NS3, NS4, NS5 c титрами. Открою вам секрет, недавно ученые обнаружили у некоторых людей оккультный гепатит С (когда вирус есть в печени, а в крови его нет). Нужно сделать биопсию и определить РНК гепатита С в биоптате.

Ответ: Нужно сделать фиброскан. Так же можно провериться на гепатит G, TTV (ПЦР). Сделать липидограмму.

Ответ: При лечении софосбувиром и ледипасвиром падение вирусной нагрузки сдайте еще через неделю 15 МЕ, если вирус будет обнаруживаться скорее всего это мутация по NS5A белку вируса, поэтому такой результат и длительность терапии по этой схеме свыше 12 недель не будет иметь значения.

Ответ: Фиброз уменьшается через год. Контролировать должны либо биопсией либо фибросканом, либо биохимическим (ФиброЛив и.т.д.) или тем методом которым определяли до этого. Нужно так же следить за ПЦР в течении 3 месяцев (раз в месяц сдавать качественный анализ). После отрицательного анализа через 3 месяца можно думать о антифибротической терапии.

Ответ: Вы должны после окончания лечения 3 месяца наблюдаться, если вируса не будет после 3-го месяца после терапии то вы здоровы.

Ответ: Все нормально. Каждый месяц сдавайте ПЦР качественный до 3 месяцев после лечения. Следите за печеночными пробами. Волноваться не надо.

Ответ: У вас нет острого гепатита В (гепатит В хронический).

Ответ: Печеночные пробы нормальные. Низкая вирусная нагрузка. Нужно определить фиброз печени. Нужно сделать биопсию печени или фиброскан. На фиброскан или биопсию можете записаться, если напишите в конфиденциальное обращение я вас запишу.

Ответ: Бывает по разному по статистике на оригинальных препаратах на 2 ой неделе у 50% больных вирус не обнаруживается уже на 14 день ультрачувствительным методом. Около 98%-100% на 4 й неделе ультрачувствительным методом.

Ответ: Начинайте под контролем врача.