|
|
Приветствую Вас Гость
| |
|
|
Портал инфекционных болезней
Форсирование бактериями и вирусами межвидового барьера и как результат заражение человека новыми формами и мутантами инфекционных агентов. Устойчивость бактерий к антибиотикам, а вирусов к противовирусным препаратам это привело нас к тому, что человечество вступило в новую эру борьбы с инфекциями. Др., В.Янченко |
|
| | |
|
Оставлять сообщения могут только зарегистрированные пользователи [Регистрация · Вход]
+1
Город:
Здравствуйте, подскажите, может ли возникнуть токсический гепатит от вдыхания ароматического масла нанесенного на одежду? Буквально 2-3 капли.
Ответ: Нет
|
+1
758. Алексей Яковлев
[almiya]
(12.09.2015 21:17)
Город: Севастополь
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, что значит "паренхима печени повышенной эхогенности, мелко-и-среднезернистая, однородная, умеренно насыщенной эхоструктуры"? (все остальные ОБП в норме). Опасно ли это? Ранее паренхима была мелкозернистая (3 года назад). АЛТ повышено почти в два раза. Я так понимаю, что в норме паренхима должна быть мелкозернистая. Анлазы на геп.В,С - отрицательные.
Ответ: Все что вы перечислили это субъективное восприятие врачом УЗД плотности паренхимы. По описанию можно уверждать что ее плотность повышена. Это может быть обусловлено как фиброзом, так и стетозом, так и дистрофией, или воспалением. Прояснить может только биопсия что там.
|
+1
757. Ровшан Сурнов
[rsurnov]
(05.09.2015 15:06)
Город: Ашхаба
Добрый день. Будет ли вред от даклатсавира если его доза будет составлять 70мг
Ответ: Добрый День! На этот вопрос не могу ответить, так как данныхпо этой дозировке даклатасвира я не встречал.
|
+1
756. Марина Коваленко
[gar2015]
(02.09.2015 08:57)
Город:
Добрый день! У мужа обострение хронического гепатита (алкогольная интоксикация). Был 3 дня в больнице, сделали несколько капельниц (глутаргин+эссенциале+спазмалгон+но-шпа+омепразол). Теперь дома, лечим таблетками (энергив 2х3р/д+гепавал(1/д)). Мучают сильные боли. Делаю уколы внутримышечно спазмалгон или дексалгин, (получается в среднем 3-4 обезболивающих укола за двое суток). Билирубин 69. Пожалуйста, подскажите, чем ослабить боль?
Ответ: Здравствуйте! Нужно разобраться что болит. Для этого вы должны проконсультироваться в начале у хирурга для того чтобы исключить острую хирургическую патологию. Если живот то это может быть острый панкреатит, тогда его срочно нужно госпитализировать в хирургию иначе будет катострофа. Там ему будут колоть омнопон или промедол, или их аналоги, в аптеке таких обезболивающих вы не сможете купить.
|
+1
755. Ростислав Лисицин
[icefox17]
(01.09.2015 16:59)
Город: Кемеров
Здравствуйте. Посоветуйте, пожалуйста, анализ на гепатиты, который необходимо сдавать, когда уже точно прошло около 5-6 месяцев после рисковой ситуации.
Ответ: Сдавайте ПЦР к гепатитам В и С и Д - это если полсле рисковой ситуации. Но я так же рекомендую HBsAg, anti-HDV, anti-HBcor, ПЦР к гепатиту G, ПЦР к гепатиту TTV.
|
+1
754. Ровшан Сурнов
[rsurnov]
(29.08.2015 15:30)
Город: Ашхабад
Можно ли добавить рибавирин к софосбувиру и даклатсавиру?
Ответ: Да, это только усилит схему софосбувир + даклатасвир, а при циррозе печени класс А по Чальд-Пью сократит до 12 недель.
|
+1
753. Ровшан Сурнов
[rsurnov]
(27.08.2015 17:49)
Город: Ашхабад
Можно ли принимать ребетол всего лишь 4 недели? При лечени софосбувиром и даклатсавиром?
Ответ: Такой схемы нет. Ни в американском ни в европейском современном консенсусе по лечению гепатита С препаратами прямого действия.
|
+1
752. Ровшан Сурнов
[rsurnov]
(27.08.2015 17:02)
Город: Ашхабад
Скажите пожалуйста есть ли другой рибавирин с на меньшими побочками
Ответ: Рибавирин только снижает колличество эритроцитов, влияя таким образом на содержание гемоглобина в крови в сторону его уменьшения, но к счастью такие "побочки" довольно редкое явление по сравнению с побочными явлениями интерферонов. И легко коррегируются уменьшением дозировки.
|
+1
Город:
Виталий Игоревич, в сообщении № 729, вы в ответе рекомендовали сдать дополнительно ПЦР количественный, anti-HBV, узи печени.
Узи печени - норма, Вирус гепатита В (кол) ДНК <10^2 Ме/мл, anti-HDV - отрицательно. Подскажите пожалуйста необходимо ли какое нибудь лечение в данной ситуации, или достаточно раз в полгода сдавать анализы для контроля?
Ответ: Здравствуйте! Результаты хорошие. Вирусная нагрузка низкая. Гепатита Д нет. К УЗИ я бы теперь добавил биопсию, или если вам страшно неинвазивный тест., например ФиброЛив. Если фиброз слабый или минимальный то лечиться не надо, а надо наблюдаться.
|
+1
750. Ровшан Сурнов
[rsurnov]
(24.08.2015 07:41)
Город: Ашхабад
Здравствуйте. Купил лекарства Hepcinat и даклатсавир фирмы sodac + ребетол. Какова будет дозировкаа ребетола с массой тела 80 кг. И можно ли употреблять витамины во время лечения
Ответ: Здравствуйте! По Европейскому протоколу при тройной терапии софосбувиром, даклатасвиром и рибавирином доза рибавирина в вашем случае должна быть 1200 мг в сутки и разбита на 2 приема в день. Принимать витамины и другие препараты кроме вами названных не советую, так как данные препараты захватываются печеночными ферментами цитохром С 450. Вследствие этого возможны как нежелательные эффекты, так и ослабление действия данных лекарств. Читайте европейские протоколы лечения, но даже там к сожалению перечисленны не все вещества, влияющие на метаболизм данных препаратов.
|
+1
749. Ровшан Сурнов
[rsurnov]
(21.08.2015 07:35)
Город: Ашхабад
Спасибо вам большое что находите время нам помогать)
Ответ: Всегда рад помочь тем кто хочет лечиться.
|
0
748. Ровшан Сурнов
[rsurnov]
(19.08.2015 21:27)
Город: Ашхабад
А можно ли добавить к софосбувиру и даклатсавиру еще рибавирин? Будет ли эффективней?
Ответ: От этого комбинация только усилиться, в Вене в апреле 2015 года был доклад, который доказал 96% эффективность этой схемы при тяжелом циррозе.
|
0
747. Ровшан Сурнов
[rsurnov]
(18.08.2015 19:06)
Город: Ашхабад
Здравствуйте сегодня сделал пцр на гепатит с количественный. 131467 копий в мл крови это много? И можно ли начинать лечение индийским софосбувиром и китайским даклатсавиром?
Ответ: Лечение софосбувиром и даклатасвиром эффективное. Можете начинать.
|
0
746. Влад Іванцюк
[toji789]
(18.08.2015 10:37)
Город:
здраствуйте ! 2 года назад , когда проходил мед комисию перед армией у меня нашли Гепатит Б , но он был начальной стадии и врач посоветовал ничего не придпринимать кроме диеты . Спустя год количественные анализы не изменились , и вот вчера снова забрал те же количественные анализы и они уже были в 2 раза больше , а именно : 429 мо-мл(729 копій ДНК - мл) ( СИНЕВО ) пожалуйста посоветуйте , ето явный прогресс болезни или нет ?
Ответ: Вирусная нагрузка у вас маленькая. Нужно сделать УЗИ и обследоваться у гепатолога. Можете записаться по тел +38 044 569 28 28
|
0
745. Ровшан Сурнов
[rsurnov]
(17.08.2015 09:34)
Город: Ашхабад
Извините а в каких случаях вообще случаешься гепатоптоз. Спасибо
Ответ: В своей практике встречал только один раз из-за громадной гепатомегалии (печень в тазу) при токсическом циррозе печени в результате последней стадии алкоголизма.
|
| |
| | |
|
|
|
Понедельник, 25.11.2024, 00:49 |
Меню сайта |
|
|
Гепатиты |
|
|
Поиск по сайту |
|
|
Блог Доктора |
|
|
Наш опрос |
|
|
Форма входа |
|
|
Страница автора в Google+
|