Портал инфекционных болезней

Форсирование бактериями и вирусами межвидового барьера и как результат заражение человека новыми формами и мутантами инфекционных агентов. Устойчивость бактерий к антибиотикам, а вирусов к противовирусным препаратам это привело нас к тому, что человечество вступило в новую эру борьбы с инфекциями.
Др., В.Янченко
ГлавнаяРегистрацияВход
Главная » Консультация гепатолога Янченко Виталия Игоревича+380972871489 г.Киев [ ТОЛЬКО ПОСЛЕ РЕГИСТРАЦИИ => Задать вопрос врачу ]

Оставлять сообщения могут только зарегистрированные пользователи
[Регистрация · Вход]
Страницы: « 1 2 ... 48 49 50 51 52 ... 99 100 »
Показано 736-750 из 1494 сообщений
+1  
759. Алексей Иванов [blackwolf1970]   (14.09.2015 20:21)
Город:

Здравствуйте, подскажите, может ли возникнуть токсический гепатит от вдыхания ароматического масла нанесенного на одежду? Буквально 2-3 капли.

Ответ
: Нет

+1  
758. Алексей Яковлев [almiya]   (12.09.2015 21:17)
Город: Севастополь

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, что значит "паренхима печени повышенной эхогенности, мелко-и-среднезернистая, однородная, умеренно насыщенной эхоструктуры"? (все остальные ОБП в норме). Опасно ли это? Ранее паренхима была мелкозернистая (3 года назад). АЛТ повышено почти в два раза. Я так понимаю, что в норме паренхима должна быть мелкозернистая. Анлазы на геп.В,С - отрицательные.

Ответ
: Все что вы перечислили это субъективное восприятие врачом УЗД плотности паренхимы. По описанию можно уверждать что ее плотность повышена. Это может быть обусловлено как фиброзом, так и стетозом, так и дистрофией, или воспалением. Прояснить может только биопсия что там.

+1  
757. Ровшан Сурнов [rsurnov]   (05.09.2015 15:06)
Город: Ашхаба

Добрый день. Будет ли вред от даклатсавира если его доза будет составлять 70мг

Ответ
: Добрый День! На этот вопрос не могу ответить, так как данныхпо этой дозировке даклатасвира я не встречал.

+1  
756. Марина Коваленко [gar2015]   (02.09.2015 08:57)
Город:

Добрый день!
У мужа обострение хронического гепатита (алкогольная интоксикация). Был 3 дня в больнице, сделали несколько капельниц (глутаргин+эссенциале+спазмалгон+но-шпа+омепразол). Теперь дома, лечим таблетками (энергив 2х3р/д+гепавал(1/д)). Мучают сильные боли. Делаю уколы внутримышечно спазмалгон или дексалгин, (получается в среднем 3-4 обезболивающих укола за двое суток). Билирубин 69.
Пожалуйста, подскажите, чем ослабить боль?

Ответ
: Здравствуйте! Нужно разобраться что болит. Для этого вы должны проконсультироваться в начале у хирурга для того чтобы исключить острую хирургическую патологию. Если живот то это может быть острый панкреатит, тогда его срочно нужно госпитализировать в хирургию иначе будет катострофа. Там ему будут колоть омнопон или промедол, или их аналоги, в аптеке таких обезболивающих вы не сможете купить.

+1  
755. Ростислав Лисицин [icefox17]   (01.09.2015 16:59)
Город: Кемеров

Здравствуйте. Посоветуйте, пожалуйста, анализ на гепатиты, который необходимо сдавать, когда уже точно прошло около 5-6 месяцев после рисковой ситуации.

Ответ
: Сдавайте ПЦР к гепатитам В и С и Д - это если полсле рисковой ситуации. Но я так же рекомендую HBsAg, anti-HDV, anti-HBcor, ПЦР к гепатиту G, ПЦР к гепатиту TTV.

+1  
754. Ровшан Сурнов [rsurnov]   (29.08.2015 15:30)
Город: Ашхабад

Можно ли добавить рибавирин к софосбувиру и даклатсавиру?

Ответ
: Да, это только усилит схему софосбувир + даклатасвир, а при циррозе печени класс А по Чальд-Пью сократит до 12 недель.

+1  
753. Ровшан Сурнов [rsurnov]   (27.08.2015 17:49)
Город: Ашхабад

Можно ли принимать ребетол всего лишь 4 недели? При лечени  софосбувиром и даклатсавиром?

Ответ
: Такой схемы нет. Ни в американском ни в европейском современном консенсусе по лечению гепатита С препаратами прямого действия.

+1  
752. Ровшан Сурнов [rsurnov]   (27.08.2015 17:02)
Город: Ашхабад

Скажите пожалуйста есть ли другой рибавирин с на меньшими побочками

Ответ
: Рибавирин только снижает колличество эритроцитов, влияя таким образом на содержание гемоглобина в крови в сторону его уменьшения, но к счастью такие "побочки" довольно редкое явление по сравнению с побочными явлениями интерферонов. И легко коррегируются уменьшением дозировки.

+1  
751. Виктор Каменев [kamenevvictor72]   (25.08.2015 08:21)
Город:

Виталий Игоревич, в сообщении № 729, вы в ответе рекомендовали сдать дополнительно ПЦР количественный, anti-HBV, узи печени.

Узи печени - норма,
Вирус гепатита В (кол) ДНК <10^2 Ме/мл,
anti-HDV - отрицательно.
Подскажите пожалуйста необходимо ли какое нибудь лечение в данной ситуации, или достаточно раз в полгода сдавать анализы для контроля?

Ответ
: Здравствуйте! Результаты хорошие. Вирусная нагрузка низкая. Гепатита Д нет. К УЗИ я бы теперь добавил биопсию, или если вам страшно неинвазивный тест., например ФиброЛив. Если фиброз слабый или минимальный то лечиться не надо, а надо наблюдаться.

+1  
750. Ровшан Сурнов [rsurnov]   (24.08.2015 07:41)
Город: Ашхабад

Здравствуйте. Купил лекарства Hepcinat и даклатсавир фирмы sodac + ребетол. Какова будет дозировкаа ребетола с массой тела 80 кг. И можно ли употреблять витамины во время лечения

Ответ
: Здравствуйте! По Европейскому протоколу при тройной терапии софосбувиром, даклатасвиром и рибавирином доза рибавирина в вашем случае должна быть 1200 мг в сутки и разбита на 2 приема в день. Принимать витамины и другие препараты кроме вами названных не советую, так как данные препараты захватываются печеночными ферментами цитохром С 450. Вследствие этого возможны как нежелательные эффекты, так и ослабление действия данных лекарств. Читайте европейские протоколы лечения, но даже там к сожалению перечисленны не все вещества, влияющие на метаболизм данных препаратов.

+1  
749. Ровшан Сурнов [rsurnov]   (21.08.2015 07:35)
Город: Ашхабад

Спасибо вам большое что находите время нам помогать)

Ответ
: Всегда рад помочь тем кто хочет лечиться.

0  
748. Ровшан Сурнов [rsurnov]   (19.08.2015 21:27)
Город: Ашхабад

А можно ли добавить к софосбувиру и даклатсавиру еще рибавирин? Будет ли эффективней?

Ответ
: От этого комбинация только усилиться, в Вене в апреле 2015 года был доклад, который доказал 96% эффективность этой схемы при тяжелом циррозе.

0  
747. Ровшан Сурнов [rsurnov]   (18.08.2015 19:06)
Город: Ашхабад

Здравствуйте сегодня сделал пцр на гепатит с количественный. 131467 копий в мл крови это много?  И можно ли начинать лечение индийским софосбувиром и китайским даклатсавиром?

Ответ
: Лечение софосбувиром и даклатасвиром эффективное. Можете начинать.

0  
746. Влад Іванцюк [toji789]   (18.08.2015 10:37)
Город:

здраствуйте ! 2 года назад , когда проходил мед комисию перед армией у меня нашли Гепатит Б , но он был начальной стадии и врач посоветовал ничего не придпринимать кроме диеты . Спустя год количественные анализы не изменились , и вот вчера снова забрал те же количественные анализы и они уже были в 2 раза больше , а именно : 429 мо-мл(729 копій ДНК - мл) ( СИНЕВО )
пожалуйста посоветуйте , ето явный прогресс болезни или нет ?

Ответ
: Вирусная нагрузка у вас маленькая. Нужно сделать УЗИ и обследоваться у гепатолога. Можете записаться по тел +38 044 569 28 28

0  
745. Ровшан Сурнов [rsurnov]   (17.08.2015 09:34)
Город: Ашхабад

Извините а в каких случаях вообще случаешься гепатоптоз. Спасибо

Ответ
: В своей практике встречал только один раз из-за громадной гепатомегалии (печень в тазу) при токсическом циррозе печени в результате последней стадии алкоголизма.


Понедельник, 25.11.2024, 00:49
Меню сайта
Гепатиты
Поиск по сайту
Блог Доктора
[14.02.2024]
Пошук факторів впливу на темпи прогресування фіброзу та цирозу печінки при хронічному гепатиті С, діагноситка "FibroLiv&AktiLiv" (0)
[20.03.2023]
Успішне лікування вірусу TTV в Україні (0)
[06.01.2022]
Авторское Свидетельство на изобретение первой в Украине биохимической неинвазивной биопсии печени с использованием искусственного интеллекта (0)
[19.08.2021]
В английском журнале вирусных гепатитов опубликована статья, в которой доктор Виталий Янченко, является соавтором, о ней я обещал вас информировать (0)
[15.06.2020]
Интервью про коронавирус специально для газеты «ФАКТЫ» врача-инфекциониста высшей категории, кандидата медицинских наук Виталия Янченко. (0)
[24.12.2019]
ГЕПАТОЛОГ ВИТАЛИЙ ЯНЧЕНКО: «ЧЕЛОВЕК МОЖЕТ ЗАРАЗИТЬСЯ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ, КОГДА ЛЕЧИТ ЗУБЫ ИЛИ ДЕЛАЕТ МАНИКЮР» (0)
[18.06.2019]
Через укус клеща можно заразиться бабезиозом - это смертельное заболевание может оказаться не только для собак, но и для людей. (0)
[09.05.2019]
Актуальные вопросы, которые вы часто задаете и ответы на них. (0)
[12.02.2019]
Лекарственная устойчивость вируса гепатита С – RAS мутации методы профилактики и борьбы с ней. (0)
[23.12.2018]
Каждый десятый пациент с хроническим гепатитом С не отвечает на терапию cофосбувир, даклатасвир, ледипасвир, семипревир, а так же 3Д терапию (0)
Наш опрос
Вас интересует:
Всего ответов: 504
Форма входа
Статистика

Яндекс.Метрика
Счетчик PR-CY.Rank

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Страница автора в Google+

опоры для столов

"Infectport" - Портал инфекционных болезней © 2024Бесплатный конструктор сайтов - uCoz