Портал инфекционных болезней

Форсирование бактериями и вирусами межвидового барьера и как результат заражение человека новыми формами и мутантами инфекционных агентов. Устойчивость бактерий к антибиотикам, а вирусов к противовирусным препаратам это привело нас к тому, что человечество вступило в новую эру борьбы с инфекциями.
Др., В.Янченко
ГлавнаяРегистрацияВход
Главная » Консультация гепатолога Янченко Виталия Игоревича+380972871489 г.Киев [ ТОЛЬКО ПОСЛЕ РЕГИСТРАЦИИ => Задать вопрос врачу ]

Оставлять сообщения могут только зарегистрированные пользователи
[Регистрация · Вход]
Страницы: « 1 2 ... 27 28 29 30 31 ... 99 100 »
Показано 421-435 из 1494 сообщений
0  
1074. Светлана Колбас [savenko2806]   (28.12.2016 06:48)
Город: Томск

Добрый день, Виталий Игоревич, подскажите пожста: у меня в ХГВС , проходила в 2007г противовирусную терапию, анализы в норме, ПЦР отрицательный. Мой лечащий врач говорит, что меня можно считать здоровой и снимать с учета. Так ли это? И надо ли мне пройти лечение более новыми препаратами? Я хочу избавиться от вируса совсем.

Ответ
: Сдайте два ПЦР на гепатит В и на С, а так же HBsAg, на всякий случай anti-HDV, если не сдавали. Напишите мне результаты по каждому из них. После этого разговор станет более предметным и я вам смогу помочь

0  
1073. Татьяна Яремчук [ramil19802]   (27.12.2016 23:14)
Город: Мариуполь

Здравствуйте!Не ответчик на терапию пегасис+гепавирин в 2007 году фиброз (F2), генотип 1b (через 3 месяца после терапии рецидив). Сейчас: фиброскан F3 A3. Схема лечения гепцинал ЛП+рибавирин 24 недели или без рибавирина? Заранее спасибо за ответ.

Ответ
: Здравствуйте! В основном люди считают, что перечисленной вами информации достаточно для терапии, но это на практике оказывается не так, читайте на сайте статью "Ученые требуют внести поправки в инструкции по препаратам прямого действия", вам станет понятно почему я так написал. Если мы будем лечить вас по стандартам 2015 года, то этих данных будет достаточно, вам нужно принимать либо 24 недели софосбувир + ледипасвир, либо ледипасвир + софосбувир+рибавирин 12 недель. Желаю вам удачи.

0  
1072. александр иванов [nofplan2]   (27.12.2016 16:32)
Город: казахстан

Добрый вечер !! Диагноз гепатит С, фиброз 3, генотип 1. ранее 14 лет назад лечился интроном - безрезультатно, не помогло.В данный момент планирую начать лечение Ледипасфир из Индии
, курс 12 недель, но тем кто лечился ранее и с фиброзом 3 говорят лечиться нужно 24 недели.хотел уточнить какой курс лечения должен быть ???

Ответ
: Учитывая что вы не ответчик на терапию ИНФ+риб., фиброз 3, а так же вы лечитесь не оригинальными препаратами, то я вам рекомендую 24 недели.

0  
1071. Евгения Кущий [reobq2015]   (27.12.2016 11:35)
Город: Павлоград

Здравствуйте Виталий Игоревич  ! Сдиговолновая Эластография печени Показатели E среднее ,кПа V среднее,м/с Эластограмма SWE 1 8,64 1,70 Эластограмма SWE 2 6,72 1,60 Эластограмма SWE 3 7,61 1,59 Эласограмма SWE 4 11,25 1,94 Эластограмма SWE 5 7,73 1,61 ЖЕСТКОСТЬ : 7,73 кПа ИКР: 1,03 ЗАКЛЮЧЕНИЕ : F-3 по шкале METAVIR. У меня гепатит С генотип 3 поставили F 3 ,но мне кажется что у меня F 2,прохожу лечения СОФ+ ДАК только 1 месяц .Пожалуйста посмотрите все таки врач в в годах а опарат новый не каждый может правильно определить ???

Ответ
: Все правильно, когда я общался с коллегами в Берлине, меня попросили прочесть доклад по методу биохимической биопсии печени "FibroLiv&AktiLiv". После доклада коллеги из Германии решили проверить метод при помощи анализов их пациента, у которого на биопсии было F-2 (биопсия наиболее точный метод), а на фиброскане было F-4. Моим неивазивным методом было 1,5 что практически равно F-2. Так что вы абсолютно правы, что фиброскан имеет очень много факторов при которых возникают ошибки диагностики.

0  
1070. Кирилл Сидоров [Сидр]   (23.12.2016 17:13)
Город: Оренбург

Может ли гепатит С запустить аутоиммунный гепатит , вообще каких болезней стоит боятся если переболел гепатитом C ?

Ответ
: Такое бывает редко, но сам видел как лечение интерферонами гепатита С запустило аутоиммунный гепатит, которого не было.

0  
1069. юлия калашник [ylia121010ua]   (22.12.2016 11:21)
Город: Харьков

Добрый день,У мужа гепатит с генотип 3а количество 1,6*10^5МО/мл.Узи- всетв норме.Ан.крови- общ.билирубин22,9;свободный18.8;связаный4,1.Тимол.пр.4,2.АЛТ 0.38;АСТ 0,32.Подскажите,большая ли вирусная нагрузка,и можно ли лечиться Софосбувир+Даклатасвир(чтоб без интерферонов,т.к.очень дорого)На сколько критична наша ситуация?За ранее спасибо

Ответ
: Когда так мало информации то трудно мне что-то советовать, минимум - определите наиболее точно фиброз печени, нагрузка у вас не большая, но это ничего не значит в некоторых случаях. Препараты подобраны правильно, но могут быть неожиданные проблемы. Поэтому совет приехать на консультацию и дополнительное обследование. Запись по тел. +38 044 569 28 28

0  
1068. Евгения Кущий [reobq2015]   (21.12.2016 20:09)
Город: Павлоград

Здравствуйте  !Болею  не знаю сколько лет но обнаружили в 2009 году гепатитом С генотип 3 F3 .Принимаю СОФ+ДАК припорат Рибоварин мне нельзя по той причине что я еще болею сопутствующими болезнями ХЗЛ ,каким припоратом можно заменить Рибоварин ведь у меня F3,подскажите может есть новый ???

Ответ
: Не нужно заменять, а нужно продлить лечение СОФ+ДАК 24 недели.

1067. Лариса Ивановна Мирошкина [mli1203]   (20.12.2016 13:00)
Город: Ровно

Здравствуйте, доктор. Получила результат анализа ПЛР вирус гепатиту С(кров. якисне визначення) ВИЯВЛЕНИЙ. Какие анализы дальше здать и с ними записаться к Вам на прием.Буду благодарна за ответ

Ответ
: Сдайте вирусную нагрузку, генотип вируса гепатита С, печеночные пробы, общий анализ крови, альфафетопротеин. Записаться можете по телефону +38 044 569 28 28

1066. Оля Оленька [olychman]   (20.12.2016 07:44)
Город:

Доброе утро,извените что задаю много вопросов.У нас в городе нет гипатологов.Виталий Игоревич а мутантный штамм лечится,спасибо

Ответ
: Да, но для начала его нужно определить.

0  
1065. Кирилл Сидоров [Сидр]   (19.12.2016 16:02)
Город: Оренбург

Как меняются показатели печеночных проб при длительной гиподинамии ?

Ответ
: Может развиваться ожирение, в том числе и печени, то будет повышаться уровень печеночных проб.

0  
1064. Оля Оленька [olychman]   (18.12.2016 06:57)
Город:

Доброго Вам дня.Виталий Игоревич,можно ли сдать анализ на количество после 11 недели терапии,потомучто уезжаю в командировку атам нет лаболаторий.Огромное Вам человеческое спасибо.

Ответ
: Можно

0  
1063. Оля Оленька [olychman]   (17.12.2016 22:21)
Город:

Виталий Игоревич, при мутации штамма вирусная нагрузка обнаруживается в крови? Спасибо.

Ответ
: Все зависит от кол-ва мутантов, может обнаруживаться, а может нет.

1062. Оля Оленька [olychman]   (17.12.2016 15:28)
Город:

Добрый вечер.Виталий Игоревич после 4 недель лечения и 8 недель лечения вирус гепатита с не обнаружен,а алт после 4 недель 0,4 а после 8 недель 0,9 врач не может ничего объяснить,помогите разобраться,может вирус возвращается и что можно придпринять,терапии осталось на 11 дней

Ответ
: Есть несколько вариантов первый закончить терапию и затем просто наблюдаться и делать ПЦР. Второй продолжить терапию еще на 4 недели и проследить за динамикой. Если это мутантный штамм, то АлАТ будут только увеличиваться. А может это была ошибка лаборатории, а может вы просто жирного поели. То есть варианты еще могут быть.

0  
1061. Оля Оленька [olychman]   (16.12.2016 13:25)
Город:

Добрый день Виталий Игоревич,прохожу пвт 2,5месяца после 1месяца гепатит с не обнаружен.Биохимия после 1 месяца алт 0,4 аст 0,4 а сейчас алт 0,9 аст 0,4 подскажите пожалуста почему поднялось алт,у нас врач не может объяснить спасибо

Ответ
: Вашему врачу должно быть виднее, так как я вас не видел никогда. Самое плохое что может быть, если абстрагироваться от других факторов, это срытая репликация мутантных штаммов вируса гепатита С. Подробнее читайте мою статью на сайте.

0  
1060. татьяна маер [золушка]   (15.12.2016 14:32)
Город: Николаев

Здравствуйте Виталий Игоревич! Спасибо огромное за помощь.Теперь у брата после операции на жёлчном определён вирус гепатита С.Антитела следующие Anti-HCV lg cor-0.12  Anti-HCV lgG NS3 -14.92  Anti-HCV lgG NS4 -0.32  Anti-HCV lgG NS5 -11.2  Вирус гепатита С(HCV) антитела lgH -0.2 При всём этом ПЦР к гепатиту С - обнаружено.Что это всё означает и что надо делать на данном этапе? Спасибо.

Ответ
: Сдайте печеночные пробы и еще раз пересдайте отдельно IgG и IgM к гепатиту С в другой лаборатории. Сделайте УЗИ. Сдайте альфафетопротеин. Приезжайте на консультацию . Запись по тел. +38 044 569 28 28


Понедельник, 25.11.2024, 23:54
Меню сайта
Гепатиты
Поиск по сайту
Блог Доктора
[14.02.2024]
Пошук факторів впливу на темпи прогресування фіброзу та цирозу печінки при хронічному гепатиті С, діагноситка "FibroLiv&AktiLiv" (0)
[20.03.2023]
Успішне лікування вірусу TTV в Україні (0)
[06.01.2022]
Авторское Свидетельство на изобретение первой в Украине биохимической неинвазивной биопсии печени с использованием искусственного интеллекта (0)
[19.08.2021]
В английском журнале вирусных гепатитов опубликована статья, в которой доктор Виталий Янченко, является соавтором, о ней я обещал вас информировать (0)
[15.06.2020]
Интервью про коронавирус специально для газеты «ФАКТЫ» врача-инфекциониста высшей категории, кандидата медицинских наук Виталия Янченко. (0)
[24.12.2019]
ГЕПАТОЛОГ ВИТАЛИЙ ЯНЧЕНКО: «ЧЕЛОВЕК МОЖЕТ ЗАРАЗИТЬСЯ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ, КОГДА ЛЕЧИТ ЗУБЫ ИЛИ ДЕЛАЕТ МАНИКЮР» (0)
[18.06.2019]
Через укус клеща можно заразиться бабезиозом - это смертельное заболевание может оказаться не только для собак, но и для людей. (0)
[09.05.2019]
Актуальные вопросы, которые вы часто задаете и ответы на них. (0)
[12.02.2019]
Лекарственная устойчивость вируса гепатита С – RAS мутации методы профилактики и борьбы с ней. (0)
[23.12.2018]
Каждый десятый пациент с хроническим гепатитом С не отвечает на терапию cофосбувир, даклатасвир, ледипасвир, семипревир, а так же 3Д терапию (0)
Наш опрос
Вас интересует:
Всего ответов: 504
Форма входа
Статистика

Яндекс.Метрика
Счетчик PR-CY.Rank

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Страница автора в Google+

опоры для столов

"Infectport" - Портал инфекционных болезней © 2024Бесплатный конструктор сайтов - uCoz