Форсирование бактериями и вирусами межвидового барьера и как результат заражение человека новыми формами и мутантами инфекционных агентов. Устойчивость бактерий к антибиотикам, а вирусов к противовирусным препаратам это привело нас к тому, что человечество вступило в новую эру борьбы с инфекциями.
Подскажите пожалуйста как проводите прием, я так понимаю вы не в России?
Ответ: Я принимаю в Киеве, ко мне приезжают с других стран есть пациенты и из России, Казахстана, Грузии, Армении, Азербайджана, Молдавии, Саудовской Аравии, Германии, проводил консультации по скайпу для жителей США, консультирую на английском на форуме для больных США. Есть вопросы личного характера, напишите в рубрику "конфиденциальное обращение к врачу".
Здравствуйте, Виталий Игоревич! Мне 62 года, в декабре 2012 года обнаружен гепатит В с дельта антигеном, трансаминазы были в 3-5 раз выше нормы, принимала 7 месяцев интерферон альфа-пег, Оверлэп синдром, последние 2 года принимаю тенофовир, гепатопротекторы, АЛТ и АСТ пришли в норму, фиброз удалось снизить с F4 до F3. 22.05.2018 г. укусил клещ, который оказался заражен боррелиозом. Инфекционист настаивает, чтобы я уже сейчас начала принимать антибиотик, хотя на сегодняшний день явных признаков заражения у меня нет. Виталий Игоревич, мое заражение боррелиозом неизбежно, или я могу, учитывая состояние моей печени, подождать еще 10 дней до сдачи анализа крови на наличие антител? Какое лечение Вы мне посоветуете, в случае, если я заразилась?
Ответ: Антитела на боррелиоз будут вырабатываться через две недели после укуса, если заразились то идите к инфекционисту он подберет вам нужную схему при остром боррелиозе.
Добрый день! Анализ на гепати D отрицательный. Поскажите пожалуйста точные названия анализов , которые надо доздать и как попасть к вам на прием?
Ответ: Здравствуйте, это хорошо что нет гепатита Д. Определить геноттип вируса гепатита В, количество HBsAg только в МЕ/ml, IL 28B. Свяжитесь с секретарем по тел. +38 044 569 28 28 или +38 050 448 39 10. Запишитесь на прием.
Вопрос в том, что мне ни один врач не назначает какого-либо лечения. Подскажите в таких случаях нужно ли или можно ли провидит лечение самого гепатита? Есть ли шанс на излечение? Или действительно только контроль состояния? Может быть какое-то поддерживающее лечение или перевести заболевание в стадию ремиссии?
Ответ: Не назначает, так как во всех рекомендациях при таких исходных лечение не назначается. Единственный момент это наличие вирусной нагрузки (1100 ДНК), а если 2000 то по тем же рекомендациям риск цирроза и рака печени возрастает, я же считаю, что между 1100 и 2000 не большая разница и нужно убирать вирус. Для этого нужно определить генотип вируса гепатита В и интерлейкин 28В и если не проверяли, то проверить гепатит Д (просто антитела). Дальше записаться ко мне на прием и будем убирать вирусную нагрузку, для того чтобы снизить до минимума риск заболевания раком печени.
Здравствуйте,Виталий Игоревич!Прохожу терапию гепатита с генотип 1b египетским препаратом Виропакт Плюс.После 3-й недели терапии ПЦР качественный-не обнаружено.Сейчас пошла 7-я неделя терапии.Вчера была произведена операция небольшая по гинекологии(радиоволновая конизация шейки матки .по поводу удаления полипов .дальше откладывать не могла)Гинеколог назначил антибиотик трихопол по 3 таблетки 6 дней.Можно ли в моем случае его принимать.Не повлияет ли это на терапию?
Ответ: Здравствуйте,спасибо за хороший вопрос, можно, между этими препаратами нет взаимодействия, принимайте трихопл в этой дозировке и не волнуйтесь.
Здравствуйте доктор!!! Ответьте пожалуйста можно заниматься спортом (тренажерный зал)после удаленного желчного пузыря.Прошел год. Спасибо вам огромное заранее.
Ответ: Здравствуйте, конечно можно, там уже сформировался рубец и вам ничего не помешает.
спасибо,хорошая статья,а я ещё ем ложку расторопши шрота,утром когда завтракаю.....думаю и много читала про шрот расторопши,надо попробовать овёс..
Ответ: Росторопша содержит силимарин (обладает антифибротическим эффектом), овес содержит вещества уменьшающие жировые отложения в печени, а так же необходимые аминокислоты.
я немного не такого ответа ждала.Могу ли я в моём случае жить с диетой и дисциплиной,и без таблеток,или все таки мне надо что то принимать,я пью урсосан ещё,у меня застой желчи....Прочтите внимательно мой предыдущий вопрос.мне по жизни может нужен ваш совет
Ответ: Здравствуйте, вы правильно пьете, печень восстанавливается сама (единственный орган который регенерирует), так как в нем есть стволовые клетки, которые находятся в спящем состоянии и активируются. По режиму и диете в период восстановления читайте в моей статье на первой странице сайта http://infectportal.com/news....4-06-53
Уважаемый Виталий Игоревич,здравствуйте...ранее я вам задавала вопросы по лечению гепатита с с фиброзом 4....(лечение начала в сентябре 2017 г...гепцинат лп).Лечение закончено.После 12 недель пцр отрицательно,после 24 недель тоже отрицательно.Анализы мои все в норме,состояние хорошее.Мне 62 года,я не пью,не курю,соблюдаю диету.Нужно ли мне пить какие нибудь таблетки?Или печень потихоньку сама будет восстанавливаться?От фосфоглива у меня повышается давление всегда.В сентябре фиброскан показал 14,6 Кпа....делала в 2016 году мрт- написали убедительных данных за очаговые изменения печени и цирротическую трансформацию не получено....Очень бы хотелось получить от вас ответ и совет...Заранее благодарю вас.
Ответ: Здравствуйте, доказанным антифибротическим эффектом разной силы обладают например L-аргинин (тивортин), урсодезоксихолевая кислота, кверцетин.
Скажите пожалуйста есть лекарства по лечению F-4 фиброз их названия и стоимость? сколько занимает времени лечение? Есть государственые программы лечения фиброза? Вы описываете на форуме способ определения фиброза по "Фибролив FibroLiv&AktiLiv" что это с метод?дорогой? он и как точно он определяет стадию сравнимо с биопсией Спасибо!
Ответ: Здравствуйте, это очень важный вопрос, который пытаются решить ученые всего мира. Есть препараты с доказанным антифибротическим эффектом (я в Украинском доме делал доклад нашим и китайским коллегам 27.04.18 где тезисно раскрыл этот вопрос). Государственные программы есть только по пересадке печени. По антифиброзной терапии рассчитывать можно только на гранты и клиниспытания. Метод FibroLiv&AktiLiv не известен широкой публике я один из его соавторов метод основан на биохимической корреляции фиброза и показателей крови больного, на него получено авторское свидетельство. Принцип аналогичен фибротесту, но сам тест дешевле, так как использует простые показатели крови, точность FibroLiv приближается к биопсии, так как именно биопсия у больных их биохимия и клинические данные явились критериями данного теста. Я на сайте хотел сделать бесплатным доступ к FibroLiv для его популяризации, но столкнулся с техническими проблемами. Насколько мне известно тест используют CLD, Лаборатория др. Редгера, МедЛаб.
Здравствуйте,сдавала анализы в лаборатории Синево,проконсультируйте пожалуйста,какие то может дополнительные анализы нужно сдать или обследование.Спасибо.ВІРУС ГЕПАТИТУ C (HCV), АНТИТІЛА СУМАРНІВірус гепатиту C (HCV), антитіла сумарні цей показник в динаміці0.038Індекс< 0.9 - негативний результат 0.9 - 1.0 - сумнівний результат => 1.0 - позитивний результатВІРУС ГЕПАТИТУ B (HBV), HBCORAG, АНТИТІЛА СУМАРНІВірус гепатиту B (HBV), HBcorAg, антитіла сумарні цей показник в динаміці0.01Індекс> 1.0 - негативний результат <= 1.0 - позитивний результатВІРУС ГЕПАТИТУ B (HBV), HBSAG (АВСТРАЛІЙСЬКИЙ АНТИГЕН)Вірус гепатиту B (HBV), HBsAg (австралійський антиген) цей показник в динаміці0.319COIдо 0.9 - негативний результат 0.9 - 1.0 - "сіра зона" більше або дорівнює 1.0 - позитивний результат
Ответ: Здравствуйте, в данном случае выявлены антитела к cor антигену гепатита В и поверхностный антиген HBsAg гепатита В, вам необходимо для начала сделать пцр на гепатит В, а так же анализ на на HBeAg, anti-HBe, anti-HDV. Гепатита С у вас нет и не было. После полученных результатов прийти на консультацию. Запись у секретаря по тел. 050 448 39 10 или 044 569 28 28.
Здравствуйте, Виталий Игоревич! Проконсультируйте пожалуйста по такому вопросу. Прошел лечение от гепатита С, но фиброз F4. Возможно ли лечение фиброза такой стадии, если да, то чем? В интернете нашел информацию, что фиброз можно вылечить препаратом "Биирин". Насколько он эффективен с такой стадией? Спасибо.
Ответ: Основным действующим веществом здесь выступает росторопша, действительно описаны ее мягкие антифибротические свойства она работает на низких степенях фиброза или если F-4 было поставлено ошибочно фибросканом или эластометрией, или фибротестом. Если F-4 было поставлено на биопсии или есть явления портальной гипертензии, расширение вен пищевода,спленомегалии и гепатомегалии и еще хуже асцит и отечный синдром, кровотечения, тромбоцитопения, анемия и т.д. то расторопша тут не поможет и никогда не помогала. Тогда нужно смотреть пациента и назначать ему другое лечение.
