Портал инфекционных болезней

«Мы делаем, чтобы «НЕЧТО» (цирроз и гепатит) превратился в «НИ ЧТО» - в здоровую печень».
Доктор
ГлавнаяРегистрацияВход
Главная » Консультация гепатолога Янченко Виталия Игоревича [ ТОЛЬКО ПОСЛЕ РЕГИСТРАЦИИ => Задать вопрос врачу ]

Страницы: « 1 2 3 4 ... 88 89 »
Показано 16-30 из 1329 сообщений
0  
1314. гена 1981 [2960415254]   (10.03.2018 12:39)
Город: запорожье

пол муж 37лет гепатитС ф1 ген1в харвони в аптеке Запорожья пил 12 недель количества на 4 неделе лечения необнаружено синево .после лечения прошло 25 недель синево качество пцр необнаружено можно мне думать что гепатита С в моём организме нет.на узи печёнка увеличина праваяДОЛЯ 17.5см N до 15. жёлчный увеличен 41 N до 40мм пергиб заполнен гиперэхогеной взвесью узи сказал выганять но я незнаю чем. пузырь очень болит и подмышками изанего тоже боль. скажите пожалуйста чем выгнать желч не хочу пока вырезать СПАСИБО .

Ответ
: Здравствуйте, вирус вы вылечили, желчный пузырь нужно смотреть на узи очень внимательно, если нет камней то сделать дуоденальное зондирование в стационаре или поликлинике, желчь отправят на анализ та ее обследуют на паразитов и бактерий, после этого назначат лечение и боль пройдет.

0  
1313. Olga Raynes [olgafrankell]   (28.02.2018 00:57)
Город: Пенза

Здравствуйте! Брат находясь в армии 17 лет назад заразился гепатитом С,там же прошел лечение дешевыми интерферонами. Биохимия быстро пришла в норму,через 2 года ПЦР стал отрицательным. В течении последних 17 лет биохимия крове в норме,УЗИ печени также в норме, последний анализ годичной давности : ПЦР (-),РНК HCV (-), aHCV (+), core (+), NS3(+), NS4 (-), NNS5 (+). Можно ли считать на основании этого сказать,что гепатит перешел в хроническую форму (латентную стадию)? Значит ли это ,что вирус все-таки есть и имеет ли смысл сейчас лечиться современными лекарствами, какие анализы сдавать,чтобы предупредить возможное развитие болезни? Спасибо Вам!

Ответ
: Здравствуйте, если пцр отрицательно то вируса гепатита С нет. Положительный анализ на антитела к неструктурным белкам нужно во первых оценить количественно, во вторых это может быть ложноположительный ответ. Лечение гепатита С вам не нужно.

0  
1312. Гена Гена [Genyy]   (26.02.2018 13:47)
Город: Черноморск

Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста,имелся гепатит С, генотип 3b,фиброз 3,после приема последней таблетки софосбувир + даклатасвир (лечил 12 недель) прошло 3 месяца,вирус не обнаружен (сдавал осенью),сейчас печеночные пробы в норме,нужно ли сдавать еще анализы на ПЦР РНК количеств.через пол года или через год или вируса больше нет ?

Ответ
: Вы здоровы сдавать больше не нужно. Вы здоровы.

0  
1311. таня третьяк [svetlanazalenko64]   (22.02.2018 17:45)
Город: трускавец

И еще. Какие продукты категорически противопоказаны при лечении ХГС?

Ответ
: Категориески противопоказан алкоголь.

0  
1310. таня третьяк [svetlanazalenko64]   (22.02.2018 13:05)
Город: трускавец

Здравствуйте! гепатит С.генотип hcv 1b. аполипопротеин А-1-1.01г.л ,аланинаминотрансфераза/pyp-38од.л (женщина]. ПЛР количест.PCR.HCV(IU/ml exonent)-3.12х10^4 МО\мл . PCR.HCV(RNA copies\ml)-1.24х10^5 копийРНК\мл. фибротест 0.25. актитест 0.19. альфа2 макроглобулин 2.08g\l. гаптолобин 1.93g\l . аполипопротеинAI-1.01g\l. билирубин 13. гаммаГТ-14. АЛТ-38iu\l. Фибротест -0,31(F1). Доктор назачил-Resof-L, 1раз в день и Рибаверин 200мл-3 р\д. Можно узнать ваше мнение по поводу лечения? И еще у меня повышены гормоны. ТТГ-0,005мкМО\мл. Т4св.-4.81. Т3св-19.08. Спасибо доктор .

Ответ
: Мое мнение вам необходимо лечиться препаратами прямого действия и эффективность этого лечения свыше 90% для вас, так как у вас 1в генотип, низкая вирусная нагрузка, минимальный фиброз, а вам еще необходимо обратиться на консультацию к эндокринологу. После этого вместе с врачом инфекционистом - гепатологом согласовать лечение.

0  
1309. наташа іванова [luiza_mart]   (19.02.2018 08:29)
Город: Черкаси

Допоможіть, будь- ласка, розібратися в аналізах:
поверхневий антиген вірусу гепатиту в HBsAg - 0,247
Вірус гепатиту в, HBsAg, кількісне визначення 0,05 мо/л
Вірус гепатитув ,HBsAg, антитіла сумарні 25,5 мо/л
вірус гепатитув, HBeAg, 0,112
вірус гепатитув,HBeAg, антитіла сумарні1,35
ПЛР вірус гепатитув(кров, якісне визначення,реал тайм) не виявлений, аналітична чутливість тест - системи50 мо/л
Заг.білірубін27,37, прямий 6,84, непрямий 20,53, алт 0,20мкмоль/год.мл, аст 0,13 мкмоль/год.мл

Ответ
: Хоча ви не написали норм лабораторії у дужках, все ж видно з антитіл до HBsAg, та HBeAg, що ви мали гепатит В, але зараз здорові, але є антитіла до різних структур гепатиту В. Трохи підвищений білірубін в основному за рахунок непрямої фракції говорить, що можливо є Синдром Жильбера. Вам треба зробити генетичний аналіз на цей синдром. Цей аналіз роблять у Києві, наприклад у лабораторії др. Редгера.

0  
1308. Татьяна Дорофеева [orchideya1955]   (15.02.2018 09:03)
Город:

Добрый день! У меня гепатит С,  1б. После 30 дней приема гепцината ЛП, вирус обнаружен. Количественный анализ: был-9,7*10*5копийм/л, сейчас: 9,8*10*3копий м/л. и 3,9*10*3 МЕ/мл. О чем это говорит? Я пью поддельный препарат или мне не подходит лечение?  Заранее спасибо.

Ответ
: Ваш препарат не поддельный он состоит из ледипасвира и софосбувира, если был бы поддельный вирусная нагрузка осталась прежней. Второе трудно сказать подходит или нет лечение: первое вирус не растет, второе вы не закончили лечение и у вас нет рецидива.
Третье стоит задуматься, а возможно есть мутация лекарственной устойчивости гепатита С, которую вы конечно не определяли до терапии. Поэтому чтобы избежать рецидива приглашаю вас на консультацию. Записаться вы можете у секретаря по тел. +38 050 448 39 10 или по городскому +38 044 569 28 28.

0  
1307. Марина Марина [marinavarx]   (29.01.2018 16:05)
Город:

Здравствуйте. У Меня HCV 1b. Фибротест не делала, по УЗИ изменений структуры и размера печени не выявлено. Хочу записаться к Вам на прием. Подскажите, пожалуйста, результаты каких анализов нужно иметь при себе? Спасибо!

Ответ
: Здравствуйте! Желательно иметь вирусную нагрузку, АлАТ, АсАТ, ГГТП, биллирубин общий, прямой, креатинин, мочевину, калий, коагулограмму, белок общий, альбумин, общий анализ крови с тромбоцитами, вирусную нагрузку в МО/мл (количественный пцр на гепатит С).

1306. Lord Lord [tatachka2282]   (27.01.2018 21:29)
Город:

Здравствуйте! Такая ситуация: лечилась от Гепатита С 1b генатип Гепцинатом ЛП 12 недель. С первых же дней пошла аллергия в видела небольшого отека верхней губы, прекратить прием лекарства не могла, так как уже на второй неделе количество вируса было 0. Всю терапию прошла с антигистаминным препаратом,все 12 недель перед приемом таблетки пила антигистамин. Вирус ушел, уже прошло 4 месяца с окончания курса, вируса нет. Но проблема в том, что появилась аллергия, скорее всего пищевая(никогда не было ни на что аллергии). Все эти 4 месяца периодически мучает крапивница(не сильная) или все так же отекает губа. Приходится либо пить таблетку,либо делать укол тавегила. К аллергологу обращалась спустя месяца после окончания курса, она посоветовала поделать 7 дней Тиасульфата натрия и лактрофильтрум попить...результата все  так же,никакого. Все так же периодически мучаюсь.Скажите,пожалуйста, с этим ничего уже нельзя сделать?

Ответ
: Возможно произошла сенсибилизация, поэтому для начала определить антиген, сделать пищевую аллергическую панель. Дальше аллерген исключается и можно проводить терапию. Возможно стоит провести несколько курсов плазмофореза и уже станет лучше.

0  
1305. Яна Ефименко [jana_efimenko]   (27.01.2018 11:11)
Город: Харьков

Здравствуйте! Посоветйте лечение от гепатита С. Обнаружен в 2006г. Генотип показал анализ 1а,3а. Лечилась 1 год амиксином с вифероном .Гепатит не ушел . В 2013 анализ на генотип показал 1b.  Пару дней назад сдала печеночные пробы и клинический анализ крови-все результаты в норме. Количественный анализ -  Вирус гепатита С (кол.) РНК 3.3X10^6 МЕ/мл Чувствительность определения -60 МЕ/мл
РеалБест ВГС ПЦР. Вирус гепатита С (кол.) РНК 8.2X10^6 копий/мл.Какое лечение посоветуете?

Ответ
: Здравствуйте! Для начала посоветую консультацию у гепатолога (вы можете записаться у секретаря по тел. +38 044 569 28 28), так как необходимо пройти дополнительное обследование, ваших анализов недостаточно, чтобы я мог назначить вам терапию. Препараты прямого действия для первого генотипа возрастают по экспоненте сначала софосбувир+ледипасвир и соф + симепревир, затем соф+даклатасвир, затем соф + велпатасвир, воксилапревир+софосбувир+велпатасвир.

0  
1304. Игорь Орлов [re-print]   (27.01.2018 09:17)
Город:

Добрый день Виталий Игоревич! Лечу гепатит С  3й месяц софосб+даклав, после 4й недели приёма препарата вируса уже не обнаружено. По начальным результатам анализов определили генотип 1б, фиброз 1-2. Подскажите пожалуйста, сколько мне ещё необходимо принимать препарат после 3го месяца и что принимать для лечения фиброза? Спасибо.

Ответ
: Противовирусное лечение длиться в вашем случае 12 недель. Затем контроль каждый месяц на протяжении 3 месяцев ПЦР HCV. В вашем случае при излечении фиброз будет уменьшаться самостоятельно, специального лечения не требуется.

0  
1303. olesya [lisa999]   (22.01.2018 19:29)
Город:

Здравствуйте! Прохожу курс ПВТ Даклатосвир+Софосбувир, на данный момент 5 недель. Перед ПВТ сделала тесты на беременность (4 шт в разное время, для точности-все отрицательны). И тут выясняется, что беременна, срок 6 недель. После начала ПВТ соблюдали контрацепцию. Что делать? Прервать беременность?Или сначала проконсультироваться у генетиков и сдать анализы на риск возникновения патологий? Нигде нет информации.

Ответ
: Да действительно нет данных, так как считается что эти препараты не влияют на плод, но четких рекомендаций по этому поводу нет. Была пациентка, которая забеременела уже в процессе лечения этими препаратами, но это лечение на ребенке не сказалось.

0  
1302. Жанна Кущий [kushiyeu62]   (17.01.2018 19:11)
Город: Жанна

Добрый день Доктор  !Мне 55 лет  год назад прошла курс лечения СОФ+ДАК 24 недели ,анализ количественный показал что слава богу вируса нет ,но у меня фиброз -3 и часто у меня под правым ребром побаливает , да еще я похудела на 5 кг за год  ,такое чувства что на ногах мышцы как будто я год не ходила отрофировались ,доктор  может уже есть лекарства для лечение фиброза если нет помогите пожалуйста назначите курс лечения ,биохимический анализ хороший ,клинический анализ гемоглобин 115 ,тромбоциты 142.

Ответ
: Здравствуйте, проблема лечения цирроза печени в мире до сих пор не решена, нет четких рекомендаций по антифибротической терапии. Существует только трансплантация печени, которая не решает на 100% проблему, так как имеет много побочных эффектов самый опасный из них отторжение трансплантанта на разных сроках, прием цитостатиков, требует доноров (в Украине это родственники). Ученые и врачи пытаются искать антифибротический эффект у уже известных лекарств, разрабатывать новые, использовать клеточную терапию. Мы разработали четкий чувствительный метод определения фиброза по биохимическим показателям. Имеем успешный опыт применения препаратов с доказанным атифибротическим эффектом приезжайте на консультацию. Запись по телефону+38 044 569 28 28.

0  
1301. Наталія Поліщук [nataiiacherchuk]   (16.01.2018 16:00)
Город:

Здравствуйте. Хочу проконсультироваться с Вами о своем ребенке, в один месяц при введениисмеси потому что ребенок ненабирал вес, ребенок начал частосрыгивать даже кровью, нас обследовали обнаружила лактазную недостаточность и назначили лечение, также мы сдавалипеченочные пробы и они оказались завышены, сейчас ребенку уже 4 месяца и пробы с каждым разомповышаются а именно АЛТ и АСТ очень повышены, делали узи органов брюшной
полости, то печень немного увеличена, сдавали анализ на гепатиты и цитомегаловирус
но не обнаружили у нас ни гепатита ни цитомегаловируса. Почему растут
печеночные пробы потому что нам гастроэнтеролог ставит диагноз реактивный
гепатит и назначил пить таблетки Хепель и карсил но они не помогают, уже ко
многим врачам обращались никто не может поставить диагноз и назначить
правильное лечение, подскажите что нам делать?

Ответ
: Здравствуйте, нужно искать причину повышения печеночных ферментов. Я не педиатр, поэтому могу вам посоветовать обратиться к своим коллегам - педиатру гепатологу- профессору Березенко Валентине Сергевне.

0  
1300. Юлия Янаева [ursula81]   (16.01.2018 10:01)
Город: Уфа

Вопрос не связан с гепатитом, связан с состоянием печени. Извините заранее, если не по адресу. Возраст - 36 лет. После диеты летом 2017 г. (держала диету 4 мес. в начале 2017 г., скинула 20 кг, первоначальный вес 95 кг, после - 75 кг) по УЗИ обнаружили взвеси в желчном пузыре. Уже полгода пытаюсь от них избавиться. Частично вышел песок, но основная часть осталась (по УЗИ). Принимала ливодексу 2 т./день, как только снизила дозу стала увеличиваться печень, прокололи гептрал. Сейчас принимаю кроме урососана по 2 т./д.(заменили ливодексу) еще фламин (через 2 недели меняю на хофитол), расторопшу, делаю дюбаж раз в неделю с сорбитом и минеральной водой. Пыталась оставить прием только урсосана, но желчный становится как камень и кал прилипает. Что еще можно принять из лекарственных средств, чтобы взвеси начали выходить? Сейчас билирубин, АСТ, АЛТ, щелочная фосфотаза, ГГТП в норме. Спасибо.

Ответ
: Вы на правильном пути, старайтесь не набирать вес. Желчный плохо работал, поэтому мышцы там слабые, поэтому еще пол-года нужно как минимум держать диету и принимать препараты. С лечением согласен. Добавить можно Хеппель по 1 таб под язык 3 раза в день.


Оставлять сообщения могут только зарегистрированные пользователи
[Регистрация · Вход]
Суббота, 21.04.2018, 03:09
Меню сайта
Гепатиты
Поиск по сайту
Блог Доктора
[06.04.2018]
Для печени полезны курага, изюм, орехи и мед (0)
[14.03.2018]
Гепатолог Виталий Янченко: «Каждый десятый человек, заболевший гепатитом С, выздоравливает без лечения» (0)
[14.02.2018]
Зачастую антибиотики работают плохо и хронические бактериальные инфекции вылечить не возможно, что делать? (0)
[29.01.2018]
Реплікативна активність віруса НСV на початку лікування та на протязі терапії софосбувіром + пег-інтерфероном+ рибавиріном. (0)
[27.03.2017]
Новые препараты и перспективы улучшения терапии хронического гепатита С. (0)
[08.02.2017]
Фіброскан – сьогодення, проблеми та перспективи. (0)
[12.12.2016]
Ученые требуют внести поправки в инструкцию препаратов прямого действия против хронического гепатита С. (0)
[09.11.2016]
Влияние на рост гепатоцеллюлярной карциномы клиренса вируса гепатита С современными препаратами прямого действия. (0)
[15.08.2016]
Несмотря на лечение препаратами прямого действия вирус гепатита С находится в печени (0)
[03.06.2016]
Таблица препаратов прямого действия против гепатита С (0)
Наш опрос
Вас интересует:
Всего ответов: 439
Форма входа
Статистика

Яндекс.Метрика
Счетчик PR-CY.Rank

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Страница автора в Google+

ТМ Баро: интернет-магазин мебели

"Infectport" - Портал инфекционных болезней © 2018Бесплатный конструктор сайтов - uCoz