Портал инфекционных болезней

«Мы делаем, чтобы «НЕЧТО» (цирроз и гепатит) превратился в «НИ ЧТО» - в здоровую печень».
Доктор
ГлавнаяРегистрацияВход
Главная » Консультация гепатолога Янченко Виталия Игоревича [ ТОЛЬКО ПОСЛЕ РЕГИСТРАЦИИ => Задать вопрос врачу ]

Страницы: « 1 2 3 4 ... 91 92 »
Показано 16-30 из 1379 сообщений
0  
1364. Vasiliy Dubinin [dubininvasiliy]   (12.07.2018 18:06)
Город: Kryvyu Rih

Виталий, подскажите, пожалуйста, какая комбинация препаратов или препарата сейчас самая эффективная при лечении Геп С 1b (который можно приобрести в Украине)? Спасибо!

Ответ
: В Украине в аптеках продается по рецепту врача Харвони (SOF+LED).

0  
1363. Vasiliy Dubinin [dubininvasiliy]   (12.07.2018 18:04)
Город: Kryvyu Rih

Виталий, подскажите, пожалуйста, какой препарат или комбинация препаратов  сейчас самая эффективная при лечении Гепатита С 1b?

Ответ
: В мире считается Vosevy (VOX+VEL+SOF).

0  
1362. Артём Грачёв [ros-hdd6]   (01.07.2018 10:29)
Город: Подольск

Извините ещё раз, но обязательно ли ждать 6 недель для диагностики ВИЧ инфекции через анализ Антитела+антиген, если имеется возможность сдать качественный ПЦР (чувствительность 20 \ Мл) через 3 недели ?

Ответ
: Все так, да немножко не так, вирусная РНК ВИЧ очень вариабельна, поэтому чувствительность метода 98%, а иммуноблота близко к 100%, второе при пцр диагностике достаточно одной молекулы вещества, чтобы реакция была ложноположительной, поэтому возможна в лаборатории и при транспортировке контаминация.

0  
1361. наталья якимова [dard1349]   (30.06.2018 16:48)
Город: Днепр

Добрый вечер! Гепатит 1b   ВН 4.5*10*6, узи ,почечно-печеночый,общий анализ-норма. При первичной консультации врач сказал, что если будет 1a, то схема терапии-Соф+Дак, а если 1b-соф+лед.  При повторной консультации назначает при 1b-соф+дак, мол на ледипасвир у вируса уже резистентность. Так ли Это? И какая  схема на Ваш взгляд более оптимальна ?Что-то доктор меня смутил.Спасибо.

Ответ
: Здравствуйте, не согласен с первичным утверждением, единственое в пользу вашего врача то, что даклатасвир более сильный в плане борьбы с резистентности вируса, но вы так и не назвали какой вариант резистенности по NS5A региону вам определили, так как если есть таковая, то в большинстве случаев и даклатасвир бывает бессилен.

0  
1360. Vasiliy Dubinin [dubininvasiliy]   (30.06.2018 09:00)
Город: Kryvyu Rih

Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, в случае попадания крови больного геппатитом С на маленький порез какие нужно предпринять действия? (ранку промыли всем чем можна и обработали). Есть ли какие-то препараты которые сразу могут предотвратить развитие вируса? Или нужно ждать 12 дней и сдавать ПЦР?

Ответ
: Для профилактики например при пересаживании больной печени от трупного донора гепатитом С в США использовали схему ледипасвир + софосбувир в течении 4 недель, никто из 14 человек не заболел. По вашему случаю данная схема больше чем приемлема.

0  
1359. Артём Грачёв [ros-hdd6]   (26.06.2018 22:31)
Город: Подольск

Извините, но на всякий случай, лучше уточню у Вас и по поводу ВИЧ инфекции.
Пишут, что тест системы 4 поколения (антитела+антиген) обладают высокой степенью достоверности (близкой к 99,99%) уже через 6 недель после заражения, но реккомендуется повторить анализ через 12 недель. Так ли это? Спасибо!

Ответ
: Все верно, повторить просят, так как хотят исключить ложно отрицательный анализ антиген +антитело. Если он отрицательный второй раз то можно не беспокоиться.

0  
1358. Артём Грачёв [ros-hdd6]   (24.06.2018 15:27)
Город: Подольск

Здравствуйте. Произошла ситуация, связанная с очень большим риском заражения ЗППП. Про диагностику ВИЧ инфекции я уже всё узнал, а вот про диагностику гепатитов Б и Ц информация везде разная, но как я понял, наибольшее обнаружение у ПЦР методов.

Подскажите, пожалуйста, будьте добры, через сколько недель сданные анализы на ДНК гепатита Б и РНК гепатита Ц можно считать показательными, с доверительной вероятностью хотя бы 98-99%. Очень нужна эта информация.
Планирую сдавать в инвитро ( чувствительность определения для  гепатита Б – 20 МЕ/мл, для гепатита С  – 60 МЕ/мл), но может быть, Вы посоветуете другую компанию... Заранее большое сердечное спасибо!

Ответ
: Здравствуйте, пцр для гепатита С и гепатита В при заражении с такой чувствительностью положителен уже с 15 дня.

0  
1357. Varvara Var [varv5538]   (22.06.2018 19:53)
Город: Покровск,Донецкая область

Здравствуйте,Виталий Игоревич . ПЦР от 06.11.2007 РНК HCV (++) Выводы инфекционистаДОКТМО:хронич.вирусный HCV гепатит,в ст.репл.акт.   Хронич.перс.вируса ЭБарр. кипферон и силимарол принимала ,противовирусную терапию не принимала из за недостаточности средств. На данный момент биохим.крови:АсАТ-1,97;АлАТ-2,26;Тимолова-3,14;Креатинин-77,64;Мочевина-5,0;b-липопротеиды-49;Билирубин общий-19,55;непрямой-19,55.Посоветуйте какие и где сдать анализы и как и когда попасть к вам на консультацию(возможно в телефонном режиме) и дальнейшие действия?

Спасибо.

Ответ
: Здравствуйте, для всех украинцев в клинике институте инфекционных болезней г.Киева на ул. Амосова 5а работает государственная программа по лечению хронического гепатита С. Здесь лечат оригинальными американскими препаратами гепатит С - Харвони, Совалди бесплатно. Мы так же проводим лечение хронического гепатита В так же бесплатно. Если у вас есть желание лечиться у меня лично вы можете связаться со мной по телефону +38 099 124 74 29, если вам не ответят сразу то потом перезвонят. Сдавать анализы нужно на месте в институте. Со мной можно связаться так же написав в конфиденциальное обращение к врачу.

0  
1356. Лилия Татаринова [nfnfhbyjdfpfqrf]   (20.06.2018 15:57)
Город: Кривой Рог

Добрый день Виталий Игоревич. Сегодня 48 день приема Харвони . Скажите пожалуйста какой следующий анализ и на какой день?  И уточните как к Вам можно попасть на прием . Меня интересуют числа 25, 26, 27. т.к. 29-го мне нужно начать прием третьей упаковки.

Ответ
: На 56 день сдать ультрачувствительный качественный пцр, печеночные пробы, общий анализ крови. Вам необходимо позвонить мне на телефон +38 099 124 74 29 в четверг утром 21.06.2018 с 8.00 до 9.30.

0  
1355. Игорь Егоров [s-basyuk]   (19.06.2018 09:30)
Город: ХАРЬКОВ

Здравствуйте,после незащищённого секса с девушкой лёгкого поведения через 2-3 недели с левой стороны под челестью увеличился лимфоузел , чуть ниже под первым сразу второй поменьше нащупываться стал .Может ли это быть симптомом гепатита температуры не было других симптомов тоже,подскажите пожал. извел себя ?! И как лимфоузлы ведут себя при гепатите, на каком сроке и где,спс ?!

Ответ
: При гепатите С лимфоузлы подчелюстные узлы не увеличиваються, это может быть Эпштейн-Барр, так же ВИЧ, но конечно они могут идти в миксте с гепатитом С и даже В, В+Д.

0  
1354. Іннуся Плавун [plavyninna]   (14.06.2018 09:00)
Город:

Доброго дня! Дякуємо за відповідь! Мама по вашій рекомендації здала кров ні кількісне ПЦР гепатиту С та на його генотип. Результати будуть готові 19 червня. Я телефонувала щоб записатись на 20 число до Вас на консультацію, але відповіли що зможуть сказати лише в понеділок коли можна буде записатись. Сказали що 19 число вже зайнято, але чомусь на 20 нас не записали. Можливо Ви відповісте конкретніше. Дуже хочемо потрапити до Вас на консультацію 20 червня. Переживаємо за маму. Зазадалегідь дякуємо за відповідь!

Ответ
: Доброго Дня! За маму не переживайте, вилікуємо. Якщо ви ще не записались, або не має місць, зателофонуйте мені за номером +38 099 124 74 29 я знайду для вашої мами час.

0  
1353. Сергей Чабак [ser_chab0339]   (13.06.2018 16:15)
Город:

Извините. Еще делали узи печени,почек но все в норме и печень не увеличена.

Ответ
: Это хорошо. Значит не хронический, а острый процесс.

0  
1352. Сергей Чабак [ser_chab0339]   (13.06.2018 16:12)
Город:

Доброго вечера. Я не дописал. Я сразу же побежал в больницу,меня положили в стацыонар,сегодня 10 й день я под капельницой снимаю интоксикацыю и пью таблетки,пожелтение проходит. По анализу мочи билирубин был сначала 130 а теперь 70.  Хочу узнать что дальше делать,что бы болезнь ушла ,и это ли  обостренная форма? Стоит ли сейчас к Вам ехать на прием или ждать какое-то время ?
Сегодня жена сдала на гепатит В ,но анализа нет еще, какой процент того,что она тоже заражена ?

Ответ
: Здравствуйте, разобраться в том острая это инфекция или обострение можно если раньше вы проверялись на гепатит В и его не было то это острая, если был ранее то обострение при обоих формах будут IgM. В 80% случаев люди выздоравливают самостоятельно, но процесс выздоровления должен контролировать врач, так как можно пропустить переход в хроническую форму. В 20% случаев вы можете инфицировать жену половым путем, контактно-бытовой путь так же имеет место (внутрисемейное инфицирование детей). Не привтых и здоровых нужно прививать.

0  
1351. Сергей Чабак [ser_chab0339]   (12.06.2018 20:55)
Город:

Доброго времени суток. Помогите пожалуйста нам !!! Меня зовут Сергей мне 30 лет, занимаюсь  спортом,не пью но состояние мое подкачало. Пожелтели глаза ,моча потемнела , пожелтел чуть- чуть , тошнота появилась ...думали что гепатит А, но сдал все анализы  показало на гепатит В
Гепатит B HBeAg 478,53*
позитивний
Гепатит B anti-HBc IgM >100,00*позитивний
ДНК HBV(ВИРУС ГЕПАТИТУ В), плр    -ОБНАРУЖЕН
аналитическая тест-система  5 мо\мл
помогите нам ,какой сдесь диагноз и на какой стадии ,что нам делать дальше.?
Заранее Вам спасибо!!!

Ответ
: Ситуация требует срочной госпитализации в стационар, вы можете сделать это вызвав скорую помощь.

0  
1350. Іннуся Плавун [plavyninna]   (12.06.2018 11:46)
Город:

Доброго дня!Хочемо до Вас на консультацію, але можливо перед цим Ви порекомендуєте пройти якісь обстеження?Ситуація така: У моєї мами ( 54 роки) у 2012 році перед плановою операцією виявили антитіла: HCV IgG Cor 16,99, HCV IgG NS3 0,19, HCV IgG NS4 17,18, HCV IgG NS5 1,11. ПЦР віруса гепатита С якісне визначення PCRHCV gualitative не був виявлений. Кожного року після цього мама здавала ПЦР якісне визначення гепатиту С і він щоразу не був виявлений та аналізи аланінамінотрансфераза та аспарртатамінотрансфераза були постійно в межах норми. 02.06.2018 мама здала аналізи. Результати показали аланінамінотрансфераза показник 54 од/л та аспартатамінотрансфераза 33 од/л. ПЦР якісного визначення гепатиту С показав що вірус виявлено.До Вас намагались записатись на консультацію, але по телефону нам відповіли що запис лише після 17 червня. Можливо Ви б щось порекомендували ще пройти якісь аналізи перед тим як ми зможемо до Вас попасти на консультацію. Будемо вдячні за відповідь!!

Ответ
: Можливо реплікація вірусу була дуже низька і тест система не дуже чутлива, тому вам необхідно визначити зараз кількісне ПЦР на гепатит С, та генотип вірусу гепатиту С, після цього тільки записатися до мене на консультацію, все інше зробимо на місці, я приймаю 15.06.2018, але там вже не має вільного місця, тому так вам відповіли, але ви не встигнете отримати результата до п'ятниці, запишиться на понеділок або вівторок, або інший день коли результати аналізов будуть у вас на руках.


Оставлять сообщения могут только зарегистрированные пользователи
[Регистрация · Вход]
Суббота, 18.08.2018, 04:01
Меню сайта
Гепатиты
Поиск по сайту
Блог Доктора
[31.07.2018]
Лечение цирроза печени человеческим рекомбинантным тромбопоэтином (0)
[06.04.2018]
Для печени полезны курага, изюм, орехи и мед (0)
[14.03.2018]
Гепатолог Виталий Янченко: «Каждый десятый человек, заболевший гепатитом С, выздоравливает без лечения» (0)
[14.02.2018]
Зачастую антибиотики работают плохо и хронические бактериальные инфекции вылечить не возможно, что делать? (0)
[29.01.2018]
Реплікативна активність віруса НСV на початку лікування та на протязі терапії софосбувіром + пег-інтерфероном+ рибавиріном. (0)
[27.03.2017]
Новые препараты и перспективы улучшения терапии хронического гепатита С. (0)
[08.02.2017]
Фіброскан – сьогодення, проблеми та перспективи. (0)
[12.12.2016]
Ученые требуют внести поправки в инструкцию препаратов прямого действия против хронического гепатита С. (0)
[09.11.2016]
Влияние на рост гепатоцеллюлярной карциномы клиренса вируса гепатита С современными препаратами прямого действия. (0)
[15.08.2016]
Несмотря на лечение препаратами прямого действия вирус гепатита С находится в печени (0)
Наш опрос
Вас интересует:
Всего ответов: 449
Форма входа
Статистика

Яндекс.Метрика
Счетчик PR-CY.Rank

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Страница автора в Google+

опоры для столов

"Infectport" - Портал инфекционных болезней © 2018Бесплатный конструктор сайтов - uCoz