Портал инфекционных болезней

Форсирование бактериями и вирусами межвидового барьера и как результат заражение человека новыми формами и мутантами инфекционных агентов. Устойчивость бактерий к антибиотикам, а вирусов к противовирусным препаратам это привело нас к тому, что человечество вступило в новую эру борьбы с инфекциями.
Др., В.Янченко
ГлавнаяРегистрацияВход
Главная » Консультация гепатолога Янченко Виталия Игоревича+380972871489 г.Киев [ ТОЛЬКО ПОСЛЕ РЕГИСТРАЦИИ => Задать вопрос врачу ]

Оставлять сообщения могут только зарегистрированные пользователи
[Регистрация · Вход]
Страницы: « 1 2 ... 34 35 36 37 38 ... 99 100 »
Показано 526-540 из 1491 сообщений
+1  
966. Сергей Алеев [aley7979]   (16.09.2016 07:42)
Город:

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста как быть? Фиброз F2 9.1 кПа
Начал лечение Гепцинат ЛП с 01.09.2016 с полной уверенностью, что генотип 1 (сдавал
анализ на генотип лет 7 назад), в этот же день сдал анализы
количественный и на генотип. Сегодня пришел к доктору и узнал, что по
результату анализа генотип у меня 3, что делать продолжать лечение
Гепцинат ЛП и искать деньги еще на 3 банки, чтоб курс продлить до 24
недель? Или переходить на Софосбувир + Даклатосвир 12 недель? Может быть, что у меня рекомбинат 1b+3 генотип? И можно ли добавить к Гепцинат ЛП Даклатасвир?

Ответ
: Ситуация не простая, учитывая что 3 генотип лечиться только софосбувиром с даклатасвиром, я бы рекомендовал перейти на эту схему, так как эти препараты лечат все генотипы вируса гепатита С. Все эти вопросы вы должны обсуждать со своим лечащим врачом.

0  
965. Надежда Романова [ckjrdbyf5518]   (15.09.2016 19:16)
Город:

Здравствуйте, Виталий Игоревич. Подскажите, пожалуйста в какой дозировке принимать рибавирин в схеме софосбувир + даклатасвир 12 недель, если мой вес 62 кг. У меня гепатит с, генотип 3. Спасибо за Ваш ответ.

Ответ
: До 75 кг рибавирин, согласно Европейским рекомендациям - 800,0 мг в сутки. По 2 капсулы утром и 2 капсулы вечером.

0  
964. Цкфывры Ывпывпывп [therapy-x-mas]   (09.09.2016 14:56)
Город: Москва

Здравствуйте. подскажите пожалуйста( прохожу терапию 2.5месяца позади..В общем пользовался старой бритвой все время..я запорол теру? что делать? продлевать?(

Ответ
: Ваш вопрос мне непонятен. Напишите русским языком.

0  
963. Александр Евсеев [fartishka]   (08.09.2016 14:38)
Город: Саратов

Виталий Игоревич!Ещё не получив ответ на предыдущий вопрос,спешу задать Вам ещё один очень актуальный вопрос по совместимости препаратов : сейчас осень-пора ОРЗ и ГРИППа,если таковую инфекцию всё-таки подхватить,возможно ли при ПВТ Гепцинатом ЛП бороться с ОРЗ или ГРИППом с помощью препаратов Амиксин,Арбидол?Возможно ли хотя бы один из этих препаратов применять при ПВТ Гепцинатом ЛП???Посоветуйте пожалуйста!С уважением Александр.

Ответ
: Данные препараты являются иммуностимуляторами их взаимодействие с препаратами прямого действия не известно.

0  
962. татьяна маер [золушка]   (08.09.2016 14:07)
Город: Николаев

Здравствуйте Виталий Игоревич! Сын закончил лечение Гепцинат ЛП 12 недель, вирус со второй и по 12 неделю- не обнаружен. Огромное спасибо Вам за помощь .После 12 недели сдали все анализы.Всё в норме, кроме креатинина, он 58мкмоль/л, при реф.значении(80-115) и фостфатаза щелочная понижена-25.3 при норме(30-120). Подскажите пожалуйста. что нам предпринять? может витамины какие то нужно попринимать.Спасибо.Здоровья Вам и благополучия!!!

Ответ
: Здравствуйте! Анализы у вас нормальные. Контролируйте ПЦР через месяц, два и три. Все остальное не обязательно.

0  
961. Александр Евсеев [fartishka]   (07.09.2016 19:42)
Город: Саратов

Виталий Игоревич!Сейчас,во время ПВТ Гепцинатом ЛП,лечу зубы,вынужденно.Это опасно или наоборот сейчас наиболее безопасно???Я об инфицировании гепатитом С? С уважением Александр.

Ответ
: Когда у вас противовирусный препарат в крови против гепатита С то гепатитом С вы не заразитесь, но у вас есть риск заболеть гепатитом В, если вы не привиты или уровень anti-HBsIgG недостаточен.

0  
960. Александр Евсеев [fartishka]   (07.09.2016 11:28)
Город: Саратов

-раняя диагностика инфекций РНК НСV.ДНК HBV,РНК ВИЧ-1.РНК ВИЧ-2----УЛЬТРОЧУВСТВИТЕЛЬНЫЙ МЕТОД КАЧЕСТВЕННЫЙ.      Уважаемый Виталий Игоревич!Так правильно называется этот анализ крови???С уважением Александр.

Ответ
: Верно РНК HCV ультрачувствительный метод

0  
959. Александр Евсеев [fartishka]   (06.09.2016 14:05)
Город: Саратов

Добрый день!А что это за анализы крови такие,15 МЕ,10 МЕ,как правильно они называются???Я был в разных лабораториях и меня не понимают они.У них есть там ПЦР качественный,количественный и полуколичнственный.Подскажите пожалуйста,как мне им объяснить,я о 15 МЕ и 10 МЕ?С уважением Александр.

Ответ
: Это чувствительность метода ПЦР-диагностики. Вот такой вопрос вы должны задавать в лабораториях. Но к сожалению регистраторы в лабораториях часто не знают что это такое. Поэтому требуйте общения с сотрудником ПЦР лаборатории, которые вам ответят есть ли у них такой анализ или нет.

0  
958. светлана цветкова [svetikusik1]   (05.09.2016 20:23)
Город: саратов

здравствуйте!!!!я проходила лечение препаратом ледифос !!!гепатит с ф 4 генотип 3 но вместо 24 недель я пропила 16 недель по показателям все отлично ультра 15 ме не обнаружена -РНК-отрицательный биохимия отличная--все вроде бы нормально -вопрос мучает не мало ли я пролечилась?хочу прочитать ваше мнение заранее спасибо!!!

Ответ
: Здравствуйте! Согласно европейских протоколов вы пролечились не тем препаратом, так как в состав вашей схемы входит софосбувир и ледипасвир (не применяется вообще для 3 генотипа). Однако я знаю исследования при которых были испытания на больных с 3 генотипом, конечно они были ниже чем при софосбувире с даклатасвиром (применяется при всех генотипах в том числе и 3), но так же люди выздоравливали. О стойком вирусологическом ответе можно будет говорить через 12 недель после приема последней таблетки. Желаю удачи.

0  
957. Анар Атаманов [anariys]   (05.09.2016 17:35)
Город: Запорожье

Доброго времени суток, у меня гепатит С 1 генотип, ф-0.в прошлом году сдавал анализ интерлейкин 28б, и ответ был что лечение интерфероном даст положительный ответ лишь 20-25%. Собираюсь пройти курс лечения препаратом веропак плюс ( софосбувир + ледисповир ) , подскажите пожалуйста эффективен ли этот препарат?

Ответ
: Насколько эффективен данный дженерик я не могу сказать, так как нет данных по клиническим испытаниям, его аналог "харвони" показывает очень высокий результат от 90% при отсутствии цирроза и мутаций вируса.

0  
956. Иван Иванов [worldoftanks445]   (03.09.2016 15:50)
Город: Москва

Здравствуйте, прохожу терапию на sof+Dak 2.5 месяца  . Есть продукты которые выводят токсины из организма,а препараты-токсины. Как влияет прием этих продуктов на усвоение лекарств? Питался в основном (рис,гречка,овсянка,рыба,мясо,огурцы,хлеб) Сегодня узнал что клетчатку надо свести к минимуму(являетя сорбентом)..а она присутствует почти во всех продуктах питания. Гречку ел чаще чем остальные продукты..могло ли это отразиться на действии и усвоении лекарств?(

Ответ
: Продукты перечисленные вами не влияют на препараты прямого действия.

0  
955. василий гетченко [cristianrebeja]   (03.09.2016 09:11)
Город:

Добрый день.Помогите мне,в расшифровке анализов на геп.б.
ПЦР:
ДНК гепатит B(кровь)количественно
8,8х10*2 МЕ/мл
под {нормальным значением}пишут не обнаружено
результаты биохимии крови:
АЛТ 31 E/л 0-45
АСТ 29Е/л 0-35
билирубин общий 27.2 ++мкмоль/л 5.0-21.0
билирубин прямой 4.8++мкмоль/л 0.0-3.4
билирубин непрямой:
22.4+мкмоль/л 1.7-17.6

Ответ
: Есть гепатит В: вирусная нагрузка 880 ME/ml, нарушение биллирубинового обмена, есть незначительное повышение прямой фракции. Ферменты печеночные АлАТ и АсАТ в норме.

0  
954. Максим Себекин [ros-10]   (02.09.2016 16:50)
Город:

Спасибо Вам. Аналогичная мысль у меня была. А касательно моего вопроса про время, правильно ли я понял в Ваших ответах, что месяца уже вполне достаточно для достоверного анализа методом ПЦР?

Ответ
: Да верно.

0  
953. Максим Себекин [ros-10]   (02.09.2016 13:45)
Город:

Дополнение к предыдущему: просто уже серьёзно сбит с толку по поводу данного вопроса.
Два разных гепатолога мне сказали, что сначала нужно обнаружить антитела (которые появляются только спустя3-6 месяцев), а только потом сдавать на ПЦР. А у Вас читаю несколько отличную информацию....

Ответ
: Антитела без вируса появиться не могут. Вирус попадает в кровь размножается в клетках печени и снова в большом количестве попадает в кровь, только тогда на вирус, который определяется ПЦР, образуются антитела.

952. Максим Себекин [ros-10]   (02.09.2016 10:50)
Город:

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, спустя какое время после момента предполагаемого заражения качественный ПЦР анализ на гепатит Б уже с большой вероятностью становится достоверным.

Ответ
: Через две недели после заражения ПЦР уже может быть положительным.


Вторник, 04.11.2025, 03:44
Меню сайта
Гепатиты
Поиск по сайту
Блог Доктора
[29.05.2025]
Cпалах гепатиту А в Києві, клінічні випадки, діагностика, лікування, профілактика. (0)
[14.02.2024]
Пошук факторів впливу на темпи прогресування фіброзу та цирозу печінки при хронічному гепатиті С, діагноситка "FibroLiv&AktiLiv" (0)
[20.03.2023]
Успішне лікування вірусу TTV в Україні (0)
[06.01.2022]
Авторское Свидетельство на изобретение первой в Украине биохимической неинвазивной биопсии печени с использованием искусственного интеллекта (0)
[19.08.2021]
В английском журнале вирусных гепатитов опубликована статья, в которой доктор Виталий Янченко, является соавтором, о ней я обещал вас информировать (0)
[15.06.2020]
Интервью про коронавирус специально для газеты «ФАКТЫ» врача-инфекциониста высшей категории, кандидата медицинских наук Виталия Янченко. (0)
[24.12.2019]
ГЕПАТОЛОГ ВИТАЛИЙ ЯНЧЕНКО: «ЧЕЛОВЕК МОЖЕТ ЗАРАЗИТЬСЯ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ, КОГДА ЛЕЧИТ ЗУБЫ ИЛИ ДЕЛАЕТ МАНИКЮР» (0)
[18.06.2019]
Через укус клеща можно заразиться бабезиозом - это смертельное заболевание может оказаться не только для собак, но и для людей. (0)
[09.05.2019]
Актуальные вопросы, которые вы часто задаете и ответы на них. (0)
[12.02.2019]
Лекарственная устойчивость вируса гепатита С – RAS мутации методы профилактики и борьбы с ней. (0)
Наш опрос
Вас интересует:
Всего ответов: 506
Форма входа
Статистика

Яндекс.Метрика
Счетчик PR-CY.Rank

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Страница автора в Google+

Офісні стільці

"Infectport" - Портал инфекционных болезней © 2025Бесплатный конструктор сайтовuCoz