Форсирование бактериями и вирусами межвидового барьера и как результат заражение человека новыми формами и мутантами инфекционных агентов. Устойчивость бактерий к антибиотикам, а вирусов к противовирусным препаратам это привело нас к тому, что человечество вступило в новую эру борьбы с инфекциями.
Добрый день.Закончил пвт 28 декабря гепатит с не обнаружен чувсвительность 15ме/мл F3,но остались зжение языка,горечь во рту,слабость,кожный зуд,ухудшилость зрение.Биохимия,общий анализ крови после пвт в норме,посоветуйте что придпринять,наши врачи нечего немогут посоветовать.СПАСИБО.
Ответ: Значит симптомы не связаны с вирусом гепатита С может с циррозом печени или выраженным фиброзом. Нужно пройти обследование в институте имени Шалимова в г.Киеве.
Здравствуйте Виталий Игоревич ! Скажите пожалуйста можно ли начинать принимать софосбувир+даклатасвир+рибаверин если АЛТ267 АСТ134 и тромбоциты 142 или надо снизить АЛТ и АСТ
Ответ: Здравствуйте! Эти показатели не являются противопоказанием к назначению препаратов прямого действия против гепатита С.
Здравствуйте Виталий Игоревич ! скажите пожалуйста что лучше сделать сдать анализ на Фибротест ,у меня гепатит С генотип 3 F-3 ? потому что новый аппарат и на Эластографии не каждый умеет на нем работать ,так может лучше сдать кровь ?Прохожу лечение СОФ+ДАК РИБОВЕРИН мне притивопоказанно ,скажите чисто по медецински ведь вирус не исчезнет просто затихнет как вулкан ,так почему же пишут и говорят что излечимо на 100%.
Ответ: Приезжайте я вам достоверно определю фиброз печени по биопсии.
Здравствуйте доктор! Скажите пожалуйста, можно ли принимать препарат Нуклекс, для улучшения кроветворения при анемии? И можно ли принимать Метилурацил для тех же целей?
Ответ: Этот препарат эффективен при лейкопении, а не при анемии.
Подскажите пожалуйста у мужа обнаружили гепатит с сдали анализы генотипирование 3а/b вирус гепатита с (кол) РНК 1,2х10^5ме/мл, 3,1х10^5 копий/мл альфа-фетопротеин 1,40 референтные значения 5,00МЕ/мл подскажите пожалуйста это плохие показатели как скоро надо начинать лечение и какие препараты пвт нам нужны
Ответ: Показатели не плохие (низкая нагрузка, нормальный альфафетопротеин), нужно установить степень фиброза, желательно сделать глубокое секвенирование вируса гепатита С. Приехать ко мне на консультацию я вам определю степень фиброза и направлю на исследование. После этого смогу назначить адекватную терапию.
Здравтвуйте! У меня в 06.10.2016г была замершая беременность через месяц сдала анализы и тогда я узнала что у меня геп с генатип3a/b ф-1 начила пвт 26.12.2016 соф+ дак 12-недель. Сегодня я узнала что я беременна детей у меня нету что теперь делать не знаю если сделаю медикаментозный оборт не чего не будет или нельзя пить таблетки?
Ответ: При беременности данные препараты не назначаются, потому что нет таких исследований как влияют на плод данные лекарства, известно что тератогенным (плохим действием) обладает только рибавирин.
Виталий Игоревич,может ли развиваться синдром Жильбера при прохождении пвт препаратами прямого действия.
Ответ: Синдром Жильбера это наследственное хроническое заболевание, которое проявляется нарушением внутриклеточного транспорта непрямого билирубина и связи его с глюкуроновой кислотой, в результате чего появляется желтуха. Прием препаратов приводит к другому состоянию - гемолитической анемии у людей с нормальной работой клеток печени, но так же повышением непрямого билирубина в крови и желтухе. Так что ответ нет.
Здравствуйте Виталий Игоревич! Ищу причину субфебрилитета(37.3 - 37.6) уже 4 месяца. ОАК, ОАМ, бакпосев мочи, гормоны женские и щитовидки, горло, рентген легких, биохимия крови - все в норме. РФ нет, СРБ - 0, по-женски обследована очень тщательно, почки тоже, были многократные УЗИ, кольпоскопия - все в норме. Сердце в норме, кровь на гемокультуру - тоже. Пока нашли IgG цитомегаловируса концентрация 3,5 МЕ при норме до 10(надпись в бланке). Герпеса 1и2 типа нет(делали ИФА. ЗППП нет никаких, мазки делала расширенные - все чисто. ВИЧ нет, гепатитов ВиС нет. Прописали Изопринозин - просто так. Принимаю уже 20-й день - температура падает, но только ночью и утром нормальная, днем снова поднимается до 37,4 к ночи падает. Что мне можно, на Ваш взгляд, еще проверить? 4месяца назад была сезонная аллергия на амброзию, и был эпизод лихорадки(трясло с температурой, списала на аллергию) Через 2 недели после этого эпизода было сильное ОРЗ. Заранее очень благодарю!
Ответ: Здравствуйте! Учитывая аллергические реакции можно предположить, что могут быть паразиты или глистные инвазии.
Здравствуйте, помогите мне пож? Сдала для себя биохимию крови. Показатели аст и алт повышены. Пересдала через неделю 16.12.2016 г аст-34алт-62. Прописали гептрал в таблетках с 13.12.2016 начала пить. Пересдала 22.12-алт -73, аст-40. Пошла в панике в терапевту, та сказала жди и прописала еще урсосан и липоевую кислоту, начала пить пересдала 4.012017г. алт-89аст-49. то есть гептрал пропила 3 недели, урсосан и липоевую кислоту 2 недели- показатели растут. УЗИ БП и почек -норма. Гепатиты отрицательны, ГГТ, прямой общий билирубин- норма, щелочная фосф-нормаЧто мне делать чего ждать, как сказала терапевт пока печень "умрет". Очень нервничаю из-за всего этого. Что еще сдать или обследовать? Надо искать причину? Она ничего не назначает больше. Помогите что еще надо сдать обследовать?
Ответ: Сдайте липидограмму и инсулин натощак, так как это может быть неалкогольный стеатогепатит.
Добрый день Виталий Игоревич. У меня месяц назад выявили гепатит с. Анализы на генотип и нагрузку сдал но результатов пока нет. Присматриваю у кого можно будет преобрести курс пвт. Очень Вас прошу если можно порекомендуйте продавца препаратов а то в сети их очень иного и боюсь попасть на подделку. За ранее спасибо
Ответ: Если боитесь то не покупайте, к сожалению таких не знаю, так как у нас государственная программа уже 2,5 года (деньги выделяет КабМин), приезжайте к в институт эпидемиологии и инфекционных заболеваний им. Л.В. Громашевского в Киеве. Если вы участник АТО, если у вас продвинутый фиброз или цирроз печени, а так же вы когда-то лечились и не ответили на лечение то вы подходите для лечения и будете получать софосбувир+рибавирин+Пегинтерферон в течение 12 недель и по окончанию будете здоровы.
Здравствуйте, доктор! Моему сыну 5.5 лет поставили диагноз гепатит B. Прошу Вас прокомментировать ниже приведенные результаты анализов и дать рекомендации. 1.PCR.HBV (IU/ml_exponent) 2.21 x 10^7 MO/мл - аналитическая чувствительность тест-системы 25 МО/мл; линейный диапазон: 75 - 1.0 х 10^8 MO/мл; PCR.HBV (DNA copies/ml_exponent) 3.75 x 10^7 копий ДНК/мл - аналитическая чувствительность 43 копии ДНК/мл; линейный диапазон 128- 1.7 х 10^8 копий ДНК/мл. (27.12.2016) 2. HBeAg 1005 Антитела суммарные ( lg G+lg M) k HbcorAg 11.6 ДНК ВГВ качественно Обнаружено Аналитическая чувствительность тест-системы 200 копий/мл. (10.12.2016) 3.HBsAg 18.9 Антитела суммарные ( lg G+lg M ) k HCV 0.13 (06.12.2016)
Ответ: Здравствуйте! Результат - высокая вирусная нагрузка, НeAg - позитивный вариант вируса гепатита В. Нужно следить за биохимией и клиникой и находиться под строгим контролем врача в острый период. К счастью дети часто сами выздоравливают. Лучшие специалисты в этом направлении есть в Институте педиатрии и гинекологии НАМН Украины в г. Киеве.
Здравствуйте Виталий Игоревич ! я второй месяц прохожу лечение СОФ+ДАК гепатит С генотип 3 F 3 ,сегодня 03.01 2017 года ходила к Эндокринологу в связи с тем что у меня на узи щитовидной железы маленький узелок с правой стороны ,так вот врач мне поставила диагноз Узловой зоб 1 ст .эутиреоз и назначила мне лечение на 6 месяцев АЛЬБА ,скажите мне его можно пить???
Ответ: Этот препарат представляет собой лапчатку белую, которая тем и хороша, что содержит достаточное количество йода. Для лечения ХГС софосбувиром и даклатасвиром это не повредит. Запомните, из трав нельзя категорически зверобой.
