Форсирование бактериями и вирусами межвидового барьера и как результат заражение человека новыми формами и мутантами инфекционных агентов. Устойчивость бактерий к антибиотикам, а вирусов к противовирусным препаратам это привело нас к тому, что человечество вступило в новую эру борьбы с инфекциями.
Добрый вечер, доктор ! У человека обнаружен вирус геппатита В и Д, предложено лечение Альгероном. Какое Ваше мнение ? Спасибо !
Ответ: Эффективность пег- интерферонов альфа 2в при гепатите В низкая, при гепатите Д не доказана. В большинстве случаев такое лечение не эффективно. Приезжайте на дополнительное обследование и лечение в немецкую клинику. Запись по тел. +38 044 569 28 28
Здравствуйте! Прохожу пвт СОФ+ЛЕД . На второй неделе недели сдал нагрузку и биохимию , нагрузка показала минус , биохимия: Бил 29.9 , АЛТ 48, АСТ 108 -параллельно ходил в спорт зал (тяжелые нагрузки) . Нашел информацию о том,что АСТ поднялось из-за спротзала. Спорт зал исключил. На четвертой неделе сдал повторно биохимию , АСТ 20, АЛТ 19 нормализовались , а вот БИЛ возрос до 41,9 . Скажите , что это может быть ??? Параллельно с гепатитом поставили диагноз синдром Жельбера .
Ответ: При нагрузках повышается содержание непрямого биллирубина - это называется синдром Жильбера. Это генетически обусловленное состояние мембран эритроцитов крови.
Доброго времени суток, вот сдал анализы крови и получил такие результаты, помогите пожалуйста. Результат на гепатит В и С не обнаружено а вот АЛТ повышен АСТ в норме Получил результаты общего анализа крови и печеночных проб. Сдача анализов на гепатит В и С, результат не обнаружено а вот печеночные пробы АЛТ 71, АСТ 34 Общий белок 74,2 г/л Альбумин 44,8 г/л Билирубин общий 14,0 мкм/л Билирубин прямой 1,0мкм/л Билирубин непрямой 13,0 мкм/л Тимоловая проба 3,0 ед Проба Вальтмана 0,4 мл Реакцыя формолова отрецательная Бета-липопротеиды 42 ед Узи не показал ни потологий не значительных увеличений.
Ответ: Нужно сделать фиброскан. Так же можно провериться на гепатит G, TTV (ПЦР). Сделать липидограмму.
Здравствуйте. В 2013 году я прошел неудачное лечение интерфероном. 7 декабря 2016 г. начал лечение Гепцинатом ЛП. До начала лечения вирусная нагрузка составляла 10000000 МЕ на мл, генотип 1б. Через пять недель лечения сдал РНК 60 МЕ на мл, ответ отрицательный, через восемь недель сдал РНК 15 МЕ на мл ответ положительный. Хватит ли 12 недельного курса лечения в моем случае или стоит увеличить его до 24 недель? Какие шансы у меня на выздоровление?
Ответ: При лечении софосбувиром и ледипасвиром падение вирусной нагрузки сдайте еще через неделю 15 МЕ, если вирус будет обнаруживаться скорее всего это мутация по NS5A белку вируса, поэтому такой результат и длительность терапии по этой схеме свыше 12 недель не будет иметь значения.
Добрый вечер,после пвт прошел месяц сдал анализы качество чувствительность 15ме/мл, вирус не обнаружен до терапии F 3,но слабость осталась и кожа стала сухой,подскажите какие лекарства нужно принимать для восстановления печени,4месяца нет гепатита с может ли за такое время уменьшится фиброз.
Ответ: Фиброз уменьшается через год. Контролировать должны либо биопсией либо фибросканом, либо биохимическим (ФиброЛив и.т.д.) или тем методом которым определяли до этого. Нужно так же следить за ПЦР в течении 3 месяцев (раз в месяц сдавать качественный анализ). После отрицательного анализа через 3 месяца можно думать о антифибротической терапии.
Здравствуйте Виталий Игоревич ! опишу коротко ГепатитС генотип-3 F ,Начало лечение 21.11.2016 год ,перед началом вирусная нагрузка была 84000000 ,лечение СОФ+ДАК через две недели лечение вирусная нагрузка 1000.НА ВТОРОМ МЕСЯЦЕ ВИРУСНАЯ НАГРУЗКА 500,НА 12 НЕДЕЛИ СЕГОДНЯ Я ПОЛУЧИЛА АНАЛИЗ КОЛИЧЕСТВЕНЫЙ НЕ ОБНАРУЖЕН ВИРУС ,Виталий Игоревич ,мне мой врач сказала что у меня мутация ,вирус должен был уйти на 4 недели лечение ,что мне надо отдохнуть 1 год и начать лечение лечение по другой схеме.что если у меня на 2,5 месяце его нету оно может вернутся ?
Ответ: Вы должны после окончания лечения 3 месяца наблюдаться, если вируса не будет после 3-го месяца после терапии то вы здоровы.
Здравствуйте Виталий Игоревич! Сын прошёл успешно лечение, ПЦР- необн.по истечению 3 недель по окончанию лечения.Все анализы в норме. беспокоит лейкоцитарная формула Лимфоцыты-48 %(при норме19-37),Сегментарные нейтрофилы-39%(норма47-42) нейтрофилы40%( норма48-78) RDW(шир.рас.эритроцитов)11,4 %( при норме 11,6-14,6). При этом СОЭ 1мм/ч. Есть ли повод для беспокойства? и что предпринять необходимо? Спасибо.
Ответ: Все нормально. Каждый месяц сдавайте ПЦР качественный до 3 месяцев после лечения. Следите за печеночными пробами. Волноваться не надо.
Добрый день,доктор! Мой вопрос был 1116. Сдала анализы:Печен. пробы: АЛТ 10 Ед./л -33; АСТ 16 Ед./л -32;Билир.общ.конц. 12.90мкмоль/л рефер.знач. <21,00;Билир.прям.конц. 4.28 мкмоль/л , реф.знач. 0,00-5,00 Гамма-ГТ акт.-24 Ед/л реф. знач.6-42 Фосфатаза щелоч. общ. 82 Ед./л реф.знач. 35-105. ДНК вирус гепат. В (НBV) кол. резул. 1,2х10^3 копий ДНК/мл, ДНК вирус гепат.В (НBV) кол.резул. 2,6х10^2 МЕ/мл.О чем говорят резул. анализ. какое лечение необходимо?
Ответ: Печеночные пробы нормальные. Низкая вирусная нагрузка. Нужно определить фиброз печени. Нужно сделать биопсию печени или фиброскан. На фиброскан или биопсию можете записаться, если напишите в конфиденциальное обращение я вас запишу.
Здравствуйте Виталий Игоревич !скажите пожалуйста когда начинаешь лечение Гепатит С генотип -3, F - 3, соф+дак результат отрицательный наступает примерно через сколько недель ,ВИРУС ДОЛЖЕН СРАЗУ ПРОПАСТЬ ИЛИ ОН ПОСТЕПЕННО ПРОХОДИТ ?
Ответ: Бывает по разному по статистике на оригинальных препаратах на 2 ой неделе у 50% больных вирус не обнаруживается уже на 14 день ультрачувствительным методом. Около 98%-100% на 4 й неделе ультрачувствительным методом.
Добрый день! Я хочу начать лечение Гепатита C(Соф+Дак).Фиброз-1 степени,липоматоз,панкреатит,жировой гепатоз. Иногда по утрам бывают боли с левой стороны(врайоне поджелудочной).Как я поняла,у меня застой желчи, поэтому я боюсь начинать лечение. Подскажите пожалуйста,как быть?
Добрый день Виталий Игоревич.сегодня после двух недельной пвт сдал первый анализы. общий анализ крови всё в норме,кроме соэ который стал 20,а перед пвт был 15(тоже много.) почему так?принимаю соф+дак+риба.правда мне подсказали что при пвт такое может быть.Заранее благодарен за ответ.
Ответ: Вам нужно сдать альфа-фетопротеин и посмотреть его в динамике растет он или остается на том же уровне.
Здравствуйте Виталий Игоревич! Ещё раз спасибо и извините пожалуйста за надоедливость, но никак не могу сама разобраться..Вы имеете ввиду Лечебное питание Нестле Пептамен или что то другое?
Ответ: Вы правильно меня поняли именно это питание.
Здравствуйте доктор ! прохожу лечение СОФ+ДАК У меня очень сильно болить под каронкой зуб я терплю второй день скажите ледокаин можно принимать при удолений зуба и лекарства мое когда принимать до удолений или после удолений зуба ???
Ответ: Можно. Это лекарство совместимо с софосбувиром и даклатасвиром.
