Портал инфекционных болезней

Форсирование бактериями и вирусами межвидового барьера и как результат заражение человека новыми формами и мутантами инфекционных агентов. Устойчивость бактерий к антибиотикам, а вирусов к противовирусным препаратам это привело нас к тому, что человечество вступило в новую эру борьбы с инфекциями.
Др., В.Янченко
ГлавнаяРегистрацияВход
Главная » Консультация гепатолога Янченко Виталия Игоревича+380972871489 г.Киев [ ТОЛЬКО ПОСЛЕ РЕГИСТРАЦИИ => Задать вопрос врачу ]

Оставлять сообщения могут только зарегистрированные пользователи
[Регистрация · Вход]
Страницы: « 1 2 ... 80 81 82 83 84 ... 99 100 »
Показано 1216-1230 из 1493 сообщений
278. Дмитро   (30.06.2014 14:28) E-mail
Город: Львів

Доброго дня ! Скажіть будь ласка чи можна після трьох місяців вживання препарату ВІРЕАД перейти на ТЕНОХОП? Якщо так то скільки вживати ТЕНОХОП 9 місяців чи 12 ?

Ответ
: Здравствуйте Дмитрий! Можно применять ТЕНОХОП. Это его аналог. Конечно минимум 9 месяцев. Это будет 1 год в сумме. А потом нужно идти к вашему доктору и сдавать анализы.

0  
277. Юрий   (30.06.2014 07:42)
Город: Белая Калитва

Добрый день! У меня были выявлены антитела к ВГС при сдаче крови (ВИЧ и HBs отрицательные). Было проведено биохимическое исследование крови (все в норме, кроме АЛТ 43 при норме до 40ед/л, АСТ 40 при норме до 40ед/л, ГГТ 67 при норме до 50 ед/л). Также сдавалась кровь на маркеры (суммарные АТ к ВГС +, антитела к ВГС класса М -, антитела класса G и M к структурным белкам ВГС +, к неструктурным белкам NS3 -, NS4 +, NS5 +. В настоящее время нет возможности посетить консультацию (получится только через несколько месяцев), могли бы Вы сказать, что прямо сейчас следует сделать и какие средства принимать? На какой стадии сейчас заболевание?

Ответ
: Добрый день Юрий! Сдайте ПЦР HCV качественный. Потом если будет "+". Сдайте количественный анализ ПЦР HCV.

0  
276. Лариса   (29.06.2014 15:49)
Город:

Прошла ПВТ 48 недель. гепатит С.генотип 1. на 4 недели нагрузка снизилась.на 12, 24, 36, 48. минус До восьмой недели колола альтевир 3мл. через день + рибоверин 4шт.Потом. колола каждый день до 25 недель + рибоверин. 4шт. Меня перевили на пегинтрон 80 мл + 3 рибоверина. Во время терапии у меня были задержки .ходили через три месяца.Сейчас после терапии ходят регулярно но очень болят груди. что делать незнаю.Все анализы после терапии востоновились. бывает только иногда жение после того когда сходиш по малой нужде. этот было и вовремя терапии. и сейчас.

Ответ
: Здравствуйте Лариса! Обратитесь к гинекологу. Сдайте гормональное зеркало. Сдайте общий анализ мочи. Это может быть цистит, который быстро поддается лечению.

0  
275. Евгений   (29.06.2014 13:14)
Город: Пермь

Здравствуйте. В этом году сдал кровь в донорском пункте. Через 3 месяца пришёл результат, где рядом с анти -HCV Aг/ат написано брак, Hcv Пцр тоже брак. Алт 102е/л. Скажите пожалуйста, что значит брак и есть ли у меня вирус?

Ответ
: Здравствуйте Евгений! АлАт у вас повышены. Что говорит о гепатите. Все остальное мне не известно. Советую спросить в лаборатории, в которой вы сдавали анализы.

0  
274. Андрей   (27.06.2014 17:50)
Город:

21 год, 184 см, 55 кг.
Жалобы: лихорадка (37-38,5 С, в течение дня); боли в правом и левом подреберье после приёма пищи (колющие, пульсирующие), редко натощак; тошнота(периодически), тяжесть после приёма пищи; белый налёт на языке; желтушные белки глаз; запоры чередуются с кашицеобразным стулом, вялость.
Билирубин общий 46,4 мкмоль/л, прямой - 9,3, непрямой - 37,1; тимоловая проба- 0,6; АДТ - 0,21; АСТ- 0,35. Лейкоциты - 5,1.
Форменых элементов в кале нет, я/гл- нет

Ответ
: Здравствуйте Андрей! Очень похоже на обострение хронического холицистита. Сделайте УЗИ. Сходите к гастроэнтерологу на прием.

0  
273. Ольга   (24.06.2014 18:46)
Город: Киев

Здравствуйте! При постановке на учет по беременности обнаружили гепатит B. При первой беременности, 4 года назад его не было. НBsAb(австрал. антиген)-379,1(больше 1.0- полож.результат),АСТ - 136,2 (до 40),АТЛ - 203,3 (до 40), др. показатели печеночных проб в норме, Аb HBeAg(RIC)-не обнаружены, Аb IgG HBcAg(ELISA)-обнаружены,Аb IgM HBcAg(ELISA)-не обнаружены,DNA CMV(PCR)-не обнар.,DNA HBV(PCR)-обнар, HBeAg(RIC)-обнар.,PCR НВV колич.-более 1,0x10*8 копий/мл(диапазон 7,5x10*2-1,0x10*8 копий ДНК/мл),HBeAg,антитела сумм.-6,94(Индекс больше 1,0-полож. рез., Генотип D,YMDD мутация устойчивости не обнар.Принимаю урсофальк, глутаргин, энтеросгель, дуфалак. Через месяц: АСТ-97 ,8 (до 40),АТЛ-142,4 (до 40), НBsAb(австрал. антиген) - 331,2. Сейчас 22 неделя беременности. Врачи говорят вероятность внутриутробного инфицирование ребенка при таких анализах 30%. Какие препараты мне можно принимать в 3-м триместре что-бы этого не случилось?

Ответ
: Здравствуйте Ольга! Вы обследованы хорошо. У вас высокая активность гепатита В. Высокая вирусная нагрузка. Я могу вам посоветовать препарат. Но не буду этого делать. Объясню почему. Доктор должен отвечать за назначенное лечение. Вас нужно наблюдать. У вас ситуация не простая. С процентами, которые вам сказали мне трудно согласиться. Мой совет приходите на консультацию вам она необходима. Мой телефон 063 448 08 91

0  
272. Ильдар   (22.06.2014 12:01)
Город: Татарстан

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, если я начал прививаться от гепатита В(пока сделал лишь первую прививку), то какой результат покажет анализ на HbsAg и ПЦР ДНК гепатит В, а также хотелось бы узнать, через какое время после прививки начинается вырабатываться иммунитет к гепатиту В. Спасибо.

Ответ
: Здравствуйте Ильдар! Результат покажет отрицательный. Иммунитет будет через две недели после укола. Чтобы он был устойчивым завершите полный курс иммунизации.

271. Ахмед   (17.06.2014 08:28)
Город: Грозный

Здравствуйте, двойная терапия (интерферон и рибаверин) не помогли дочке-накроманке, генотип 1b, расскажите пожалуйста о лечении боцепревиром (тройная терапия) как тройная терапия именно при генотипе 1b Спасибо Ахмед

Ответ
: Здравствуйте Ахмед! На сайте есть статья по тройной терапии боцепревиром. Телепревир более токсичный препарат. Однако я советую ждать препаратов прямого действия, о них вы так же можете почитать на сайте. В данное время в России зарегистрирован препарат симепривир (СОВРИАД). Эти препараты гораздо сильнее препаратов блокаторов протеаз первого поколения (боцепревира и телепревира). Их преимущество в том, что они гораздо сильнее своих предшественников, не имеют побочных действий. При сочетании двух или трех таких препаратов лечение значительно сокращается в зависимости от схемы лечения. Схемы отражены на сайте.

270. Валентина   (16.06.2014 08:49)
Город:

Здравствуйте! У полового партнера Гепатит С, половой акт был во время менструации с презервативом, после него обнаружили маленькую дырку в презервативе, есть ли риск заражения? И через сколько дней стоит провериться на Гепатит С, РНК методом ПЦР?

Ответ
: Здравствуйте Валентина! Через две недели сдайте анализ методом ПЦР на гепатит С.

269. Роман   (16.06.2014 01:44)
Город: Волгоград

Здравствуйте, у меня ХГВ, проходил курс лечения себиво. После прекращения вирус вновь стал определяться. Скажите, пожалуйста, обязательно ли менять препарат, или возможно попробовать повторно пройти курс себиво?
Спасибо

Ответ
: Здравствуйте Роман! Себиво(телбивудин) и зеффикс (ламивудин)препараты похожие по действию. Оба вызывают мутацию вируса гепатита В. Я своим пациентам рекомендую в таких случаях переходить или на виреад (тенофовир) или бараклюд (энтекавир). Препараты которые не вызывают мутаций вируса гепатита В.

268. Александра   (10.06.2014 08:26)
Город:

Скажите,предусмотрена ли сейчас на данный момент в Украине программа по бесплатному лечению ХВГС у взрослых?Если да (хотя с последними событиями врятли),то в каких городах и как попасть в эту программу?Слышала,что ранее у Вас в институте был такой набор,а как сейчас?

Ответ
: Здравствуйте! За других говорить не буду, потому что не знаю. А слухи распространять не буду. Да у нас программа была, но к сожалению закончилась. Ждем на осень новую программу.

267. Олег   (08.06.2014 03:58) E-mail
Город: Краснодар

Здравствуйте, я прошел лечение от бронхопневмонии, при поступлении в больницу уровень АЛТ 88 АСТ 81, через неделю АЛТ 94 АСТ 56, проводилось лечение АБТ: цефтриаксон 1,0 2р/с, азитромицин 0,5 1р/с.
At HCVсум-сомнительно, At HCV Ig M не обнар.
За 2 дня до поступления в больницу принимал алкоголь в больших дозах. Какого вероятность того, что я болен гепатитом С ? Заранее спасибо.

Ответ
: Здравствуйте! Мой совет сдайте ПЦР качественный к гепатиту С, если отриц.,то гепатита нет, а виноват алкоголь.

266. Сергей   (07.06.2014 20:08)
Город:

Здравствуйте
в детстве (10 лет в 1991г) перенес острый гепатит B (лежал в инфекционной больнице) заразился перед этим тоже в этой больнице через шприц (тогда они были многоразовые)
недавно снова делал анализы:
HBsAg
Anti-HBsAg
Anti-Hbcor total
HBeAg
Anti-HbeAg

Все отрицательные...
почему нет маркеров перенесенного гепатита (на гепатит С тоже делал анализ С/Anti-HCV IgG . тоже отрицательный)(или это нужно было делать анализ на еще один какой-то маркер). Нужно ли снова делать анализы? Есть ли все же шанс, что я все равно могу быть носителем? или же я полностью излечился?

Ответ
: Здравствуйте! Да излечились поздравляю. Или болели гепатитом А. Сдайте анти HAV IgG.

265. Игорь   (07.06.2014 12:15) E-mail
Город: Н.Новгород

Здравствуйте, я заболел 22 апреля, высокая температура под 40, врач диагностировал ОРВИ,лечился ингавирином, кагоцелом, парацетомолом, но через 5 дней я пожелтел, меня положили в больницу, обнаружили только a/HAV lg M, анализы крови были AST 82, ALT 354, BIL-T 278, BIL-D 237. Диагноз Гипатит А. Начали ставить капельницы. Через неделю анализ крови стал ALT 160, BIL-T 300, BIL-D 71. Дальше были пару анализов где билирубин понижался, а алат рос очень сильно. После 24 капельниц глюкозы и соли были 10 капельниц (10 дней) гептрала и таблетки фосфоглифа. Последние три анализа АЛТ выше 400, BIL-T 86, BIL-D 53. Диету соблюдаю., лежу в больнице 2 месяц! в чем может быть причина высокого алата, куда еще обращаться?
Спасибо за ответ.

Ответ
: Здравствуйте Игорь! Начало похоже на аутоиммунный гепатит. Сдайте ANA, AMA, SLA, LKM к почечно-печеночным микросомам. Все анализы сдайте с титрами. Напишите мне результаты в динамике!

264. Светлана   (07.06.2014 11:55) E-mail
Город: Донецк

Добрый день! Помогите расшифровать анализы и что это значит?
РНК НСV(качество)-обнаружено
ДНК HBV (качество)- не обнаружено
АТ к HCV (IgG)- 11,02 (положительно)
Аланинаминотрансфераза- 20,96 (5-31)
Аспартатаминотрансфераза- 24,86 (5-32)
Билирубин общий - 9,7
Билирубин прямой- 3,4
И что дальше делать с такими анализами ??? Спасибо большое

Ответ
: Здравствуйте Светлана! Это значит, что у вас хронический гепатит С. Гепатита В нет. Но не волнуйтесь часто гепатит С протекает "мягко" без высокой активности и фиброза. Мы разработали малоинвазивный тест, который применяем вместо биопсии печени. Называется "Морфобиофибротест". Он превосходит по точности все тесты которые есть на Украине в данное время. Если у вас низкая активность по этому тесту и низкий фиброз, то можно ожидать выхода на рынок препаратов прямого действия с 90%-100% результатом всего за 3 месяца. Так рекомендуют врачи гепатологи в Европе. Сдайте на генотип вируса гепатита С и на вирусную нагрузку. После этого напишите мне. Если есть возможность приезжайте в Киев на консультацию. Запись по телефону +38 067 713 87 89


Воскресенье, 05.05.2024, 14:18
Меню сайта
Гепатиты
Поиск по сайту
Блог Доктора
[14.02.2024]
Пошук факторів впливу на темпи прогресування фіброзу та цирозу печінки при хронічному гепатиті С, діагноситка "FibroLiv&AktiLiv" (0)
[20.03.2023]
Успішне лікування вірусу TTV в Україні (0)
[06.01.2022]
Авторское Свидетельство на изобретение первой в Украине биохимической неинвазивной биопсии печени с использованием искусственного интеллекта (0)
[19.08.2021]
В английском журнале вирусных гепатитов опубликована статья, в которой доктор Виталий Янченко, является соавтором, о ней я обещал вас информировать (0)
[15.06.2020]
Интервью про коронавирус специально для газеты «ФАКТЫ» врача-инфекциониста высшей категории, кандидата медицинских наук Виталия Янченко. (0)
[24.12.2019]
ГЕПАТОЛОГ ВИТАЛИЙ ЯНЧЕНКО: «ЧЕЛОВЕК МОЖЕТ ЗАРАЗИТЬСЯ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ, КОГДА ЛЕЧИТ ЗУБЫ ИЛИ ДЕЛАЕТ МАНИКЮР» (0)
[18.06.2019]
Через укус клеща можно заразиться бабезиозом - это смертельное заболевание может оказаться не только для собак, но и для людей. (0)
[09.05.2019]
Актуальные вопросы, которые вы часто задаете и ответы на них. (0)
[12.02.2019]
Лекарственная устойчивость вируса гепатита С – RAS мутации методы профилактики и борьбы с ней. (0)
[23.12.2018]
Каждый десятый пациент с хроническим гепатитом С не отвечает на терапию cофосбувир, даклатасвир, ледипасвир, семипревир, а так же 3Д терапию (0)
Наш опрос
Вас интересует:
Всего ответов: 504
Форма входа
Статистика

Яндекс.Метрика
Счетчик PR-CY.Rank

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Страница автора в Google+

опоры для столов

"Infectport" - Портал инфекционных болезней © 2024Бесплатный конструктор сайтов - uCoz