Портал инфекционных болезней

«Мы делаем, чтобы «НЕЧТО» (цирроз и гепатит) превратился в «НИ ЧТО» - в здоровую печень».
Доктор
ГлавнаяРегистрацияВход
Главная » Консультация гепатолога Янченко Виталия Игоревича [ ТОЛЬКО ПОСЛЕ РЕГИСТРАЦИИ => Задать вопрос врачу ]

Страницы: « 1 2 ... 84 85 86 87 88 ... 92 93 »
Показано 1276-1290 из 1389 сообщений
114. Cтелла   (26.11.2013 19:37)
Город: Калгари-Альберта, Канада

Много очень важной для меня информации, - очень все профессионально и грамотно! Вопрос, пожалуйста: можно ли перепутать результаты анализа на маркеры гепатита С, с маркером инфекционного мононуклеоза, которым переболела в 5-ти летнем возрасте? Мне 47 лет, выявили гепатит С недавно.

Ответ
: Здравствуйте Стелла! Врач никогда не перепутает данные анализы. Иногда при ослабленном иммунитете бывает обострение Эпштейн-Барр инфекции. Это нужно контролировать. Нужно сдать anti-EBV IgM, DNA-EBV, EAIgG к вирусу EBV.

113. Георгий   (26.11.2013 19:32)
Город:

Живу в Германии уже с 1992 г., в Дюссельдорфе последние три года, имею медицинское образование. Впечатлен качеством и информационным наполнением сайта, узнал очень много полезного, в Германии такой информации на профессиональном уровне на открытых сайтах не найдешь, так как это по-сути ноу-хау врача-гепатолога, его бесценный опыт+знания, что в Старом Свете стоит очень дорого! Вопрос: расскажите о тройной терапии, и перспективах ее внедрения и применения для лечения генотип С 1b генотипа. Спс

Ответ
: Здравствуйте Георгий! Спасибо за положительный отзыв, особенно лестно слышать от соотечественника из-за границы. У меня есть несколько человек, которые гепатологам Германии предпочли меня как гепатолога, так как, я думаю, что там все делается по "шаблону" и ни шагу в сторону иначе будут серьезные проблемы, а медицина к сожалению и там не идеальна. И в Европе такой же процент не ответивших на двойную терапию как и в странах СНГ. Ответ на ваш вопрос: есть на этом сайте статья о исследовании RESPOND-2 (тройная терапия). На русском она называется "Боцепревир и его применение для пациентов ранее леченных от ХГС с 1 генотипом вируса".

112. Наталья   (26.11.2013 14:22) E-mail
Город: Серов

Добрый день! Подскажите, Вы можете ответить на вопрос о гемангиоме печени? размер ее в нижней доле 10-12 мм, можно ли рожать самостоятельно? или лучше настоять на кесаревом?

Ответ
: Добрый день Наталья! В вашем случае нужно решать индивидуально. Гемангиомы такого диаметра должны наблюдаться опытным врачом УЗ-диагностики. Так как это то же самое, что родимое пятно на коже.

111. ОКСАНА   (25.11.2013 21:53) E-mail
Город:

здавствуйте!как и посоветовали сдала пцр!ответ _обнаружен!какие дальше анализы нужно сдавать?а лечение только интерфероном и рибовирином?спасибо,

Ответ
: Здравствуйте Оксана! В вашем случае нужно найти гепатолога или инфекциониста, или гастроэнтеролога, но который специализируется на лечении гепатитов, если бы вы жили на Украине или временно находились здесь, я конечно бы взялся за ваше дальнейшее обследование и лечение.

110. Любовь Маслова   (21.11.2013 17:57)
Город: нижний новгород

Здравствуйте у меня такой вопрос.Хотела проити лечение хронического гепатита С, сдала анализы, результат:генотип опредилить не смогли т.к вирус вне обострения, нагрузка очень маленькая, врач сказала что ее нет.Я незнаю что мне делать хотела вообще избавится от этой болезни, но не могу т.к неопределяют генотип.

Ответ
: Здравствуйте Любовь! Я Вам посоветую сдать ПЦР в другой лаборатории вместе с генотипом. Где чувствительность метода гораздо выше. Например есть диагностикумы до 20МЕ в мл. Да же если у вас не определили генотип, то не все лаборатории определяют генотип 5 или 6, то лечить нужно 48 недель.

109. Татьяна   (18.11.2013 21:09) E-mail
Город: Москва

Здравствуйте. Мой парень заболел гепатитом А, какова вероятность заболевания у меня ? Контактировали часто. И может ли кто-то заразиться от меня?

Ответ
: Здравствуйте Татьяна! Гепатитом А вы можете заразиться через грязные руки. Поэтому вероятность не большая. Протекает он у каждого по разному чаще даже без желтухи. Иногда похож на ОРЗ. Если вы будете мыть руки от вас даже если вы больны никто не заболеет. Раньше контактным давали иммуноглобулин. Но у нас в аптеках его уже не найдешь.

108. ОКСАНА   (18.11.2013 16:03) E-mail
Город: нальчик

Здравтвуйте!сегодня получила такой диагноз,а-ВГС обнаруж!что это и что делать дальше?спасибо.

Ответ
: Здравствуйте Оксана! Вы должны сдать ПЦР качественный к гепатиту С. Антитела могут быть ложными. Или может быть такое, что они являються лишь иммунологической памятью о вирусе гепатита С. А вы можете быть здоровы.

107. Женя   (18.11.2013 11:50) E-mail
Город: Одесса

Здравствуйте. При беременности (16 нед)сдала анализ крови на маркёры. Выявили HBsAg -1,266 Врач сказала, что это гепатит В. Сдала ПЦР-ДНК вируса гепатита В, качественное определение (плазма) - не обнаружено. Печёночные бил общ 16,3, АСТ 0,18. АЛТ - 0,18 холестерин 4,8. Врач инф. ставит деагноз Хр. вирусный гепатит, фаза интеграции. Объясните пожалуйста , что это и чем грозит мне, моему ребёнку и мужу.

Ответ
: Здравствуйте Евгения! Я ничего серьезного для вас и вашего ребенка не вижу. Вам нужно до обследоваться. Нужно сдать anti-HBsAg IgG, HBeAg, anti-HBeAg IgG, anti-HBcor IgM. Учитывая, то что у вас не определен ДНК-HBV, то вероятность того, что есть репликация вируса минимальная. Поэтому минимальным и есть риск заражения ребенка. В вашем случае я бы проверил на всякий случай неинвазивным методом Морфобифибротест наличие фиброза. Для этого вы должны сдать общий белок, альбумины, ПТИ, ГГТП,креатинин, калий, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и тромбоциты, написать приблизительную дату вашего инфицирования и желательно выслать мне их на "конфиденциальное обращение к врачу". И конечно сделал бы УЗИ органов брюшной полости. В отношении мужа ему так же нужно обследоваться на гепатит В и С. При отрицательных анализах на гепатит В я ему настоятельно рекомендую привиться от гепатита В.

106. Валентина   (16.11.2013 02:20) E-mail
Город: ГОрловка

У моей мамы рак яичников предварительно назначена операция, нообнаружили антитела гепатита С HCV - 12,58, врач еще не знает, возможно ли оперироваться, спасибо.

Ответ
: Конечно можно оперироваться так как одни антитела не являются противопоказанием к операции. Только анастезиолог с гепатологом должны оценить тяжесть состояния вашей мамы. И принять решение о операции.

105. Максим   (14.11.2013 08:41) E-mail
Город: Камышин

Здравствуйте!мне 25 л. у меня вирусный гепатит В, мы с женой хотим зачать ребёнка ,может она забеременить без последствия для её здоровья и ребёнка?

Ответ
: Здравствуйте Максим! Я вам советую продолжать работать в направлении реализации вашей цели. Могу лишь посоветовать вам для минимизации риска заражения вашей супруги не предохраняться только в периоды наиболее вероятного зачатия, то есть в периоды овуляции.

104. Армен   (11.11.2013 17:04) E-mail
Город: Санкт-Петербург

Уважаемый Доктор, в 2006 году перед операцией были обнаружены антитела к Гепатиту С, однако ПЦР -отрицательно, в 2012 году также были обнаружены антитела , но ПЦР -отрицательно, при более побробном анализе антитела в 2013 году опять же обнаружены , но ПЦР -отрицательно. Значит ли это что я болею гепатитом С . Спасибо.

Ответ
: Здравствуйте! Главным в вашем случаем является ПЦР, так как антитела сохраняются очень долго в течение многих десятков лет. Это значит, что вы не больны гепатитом С. А у вас сохранилась иммунологическая память на вирус, которым вы переболели и выздоровели.

103. Жанна   (10.11.2013 11:45) E-mail
Город: Ильичёвск

Здравствуйте. При беременности сдала анализ крови на маркёры. Выявили HBsAg оби ОПС -1,266 Врач сказала, что это гепатит В. Все анализы в норме. Сейчас сдаю на активность вируса и печёночные. Скажите, что это может быть и как скажется на ребёнке. Не смертельно ли это для меня.

Ответ
: Здравствуйте Жанна! Вам в первую очередь нужно сдать печеночные пробы. Затем перепроверить еще раз в другой лаборатории HBsAg,методом ПЦР вирусную нагрузку гепатита В, HBeAg вируса гепатита В, антительные тесты на наличие anti-HBe IgG, anti-HBs Ig G. Затем пойти к врачу гепатологу или инфекционисту. В 98% случаев хронический гепатит В никаким образом не сказывается при беременности и беременность протекает нормально.

102. Елена   (09.11.2013 07:25) E-mail
Город: Запорожье

Здравствуйте, сдала кровь на наличия вируса в крови ребенка, при рождении- материнский вирус, в 3 мес- вирус не обнаружен В 6 месяцев вот пришли результаты, посмотрите пожалуйста.
Вирус гепатита C (HCV), антитела суммарные 118.7
Индекс < 0.9 - отрицательный результат
0.9 - 1.0 - сомнительный результат
=> 1.0 - положительный результат

Ответ
: Здравствуйте Елена! При рождении ребенка у него находятся антитела матери. Антитела у него будут находится еще в течение года и несколько более. Единственным методом, которым можно определить есть ли вирус в крови у ребенка является ПЦР качественный к гепатиту С.

101. анна   (01.11.2013 10:56) E-mail
Город: КИЕВ

здравствуйте!на узи обнаружили камень 1мм в желчном.назначили урсолизин 300 по 2 капсулы 2 раза в день.нормально ли это?подскажите эти анализы могут свидетельствовать о камнеобразовании в желчном?напишите пожалуйста ваше мнение. алт 4,50МЕ\л,аст 11,53МЕ\л, билирубин общий 6,5,прямой 2,0 ,ггт 11,7,холестерин общий 4,47,тимоловая проба 0,71,триглицериды 0,79.спасибо!!!!

Ответ
: Здравствуйте Анна! Расчет дозы урсодезоксихолевой кислоты производится на кг веса тела человека. Я в своей практике от 61 до 80 кг назначаю 750 мг в сутки урсодезоксихолевой кислоты если это урсолизин то 2 капсулы по 300мг и одна по 150мг. От 81 кг до 100 это 1050 мг. Конечно если ваш вес за 100кг то доза должна быть 1200-1250 мг в сутки. Прием препарата осуществляется длительно от 6 до 12 мес в вашем случае. Камень маленький есть шанс его растворить. В моей практике были такие случаи. Анализы ваши абсолютно нормальные. Через 3 мес приема препарата сделайте контрольное УЗИ исследование.

100. Светлана   (31.10.2013 18:14) E-mail
Город: Саратов

Здравствуйте, Виталий Игоревич. Прочитала у Вас статью о NOR-URSO. Напишите, если знаете, как продвигается 2 фаза исследования и можно ли выйти на исследователей. У дочери НЯК и ПСХ. Держимся пока на урсосане и салофальке.

Ответ
: Здравствуйте Светлана! Спасибо за вопрос. Я к сожалению не встречал последних данных. Но в ближайшее время постараюсь найти если таковые есть. Свяжусь с австрийской клиникой. При получении данных сразу их опубликую.


Оставлять сообщения могут только зарегистрированные пользователи
[Регистрация · Вход]
Вторник, 23.10.2018, 17:14
Меню сайта
Гепатиты
Поиск по сайту
Блог Доктора
[19.09.2018]
Повышение печеночных проб, нет гепатита В и С, нет аутоиммунного гепатита - это может быть связано с гепатитом TTV или гепатитом G. (0)
[31.07.2018]
Лечение цирроза печени человеческим рекомбинантным тромбопоэтином (0)
[06.04.2018]
Для печени полезны курага, изюм, орехи и мед (0)
[14.03.2018]
Гепатолог Виталий Янченко: «Каждый десятый человек, заболевший гепатитом С, выздоравливает без лечения» (0)
[14.02.2018]
Зачастую антибиотики работают плохо и хронические бактериальные инфекции вылечить не возможно, что делать? (0)
[29.01.2018]
Реплікативна активність віруса НСV на початку лікування та на протязі терапії софосбувіром + пег-інтерфероном+ рибавиріном. (0)
[27.03.2017]
Новые препараты и перспективы улучшения терапии хронического гепатита С. (0)
[08.02.2017]
Фіброскан – сьогодення, проблеми та перспективи. (0)
[12.12.2016]
Ученые требуют внести поправки в инструкцию препаратов прямого действия против хронического гепатита С. (0)
[09.11.2016]
Влияние на рост гепатоцеллюлярной карциномы клиренса вируса гепатита С современными препаратами прямого действия. (0)
Наш опрос
Вас интересует:
Всего ответов: 460
Форма входа
Статистика

Яндекс.Метрика
Счетчик PR-CY.Rank

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Страница автора в Google+

опоры для столов

"Infectport" - Портал инфекционных болезней © 2018Бесплатный конструктор сайтов - uCoz