Портал инфекционных болезней

«Мы делаем, чтобы «НЕЧТО» (цирроз и гепатит) превратился в «НИ ЧТО» - в здоровую печень».
Доктор
ГлавнаяРегистрацияВход
Главная » Консультация гепатолога Янченко Виталия Игоревича [ ТОЛЬКО ПОСЛЕ РЕГИСТРАЦИИ => Задать вопрос врачу ]

Страницы: « 1 2 ... 86 87 88 89 90 ... 94 95 »
Показано 1306-1320 из 1423 сообщений
118. Максим   (03.12.2013 18:10)
Город: Киев

Добрый вечер.
Сдал анализы на гепатит С и вот результат:
Гепатит C anti-HCV індекс 9,53 (положительный)
Что это значит и что теперь делать? На сколько точными могут быть данные в клинике "Дила" (Киев)?

Ответ
: Здравствуйте Максим! Вы должны в ближайшее время получить консультацию гепатолога. Например, я вам могу помочь позвоните мне по телефону 067 713 87 89 в понедельник 08.12.13. Я вам хочу сказать, что наш институт первый реализовует бесплатную государственную программу по лечению хронического гепатита С. Наше правительство наконец выделило бюджетные деньги для наших граждан больных ХГС. И вы можете быть в этой программе. Спешите.

117. Николай   (28.11.2013 20:32) E-mail
Город: Мелитополь

Здравствуйте! Мне поставили диагноз холестатический гепатит - он сопровождается ужасным кожным зудом и желтизной кожи. Прокапал 15 капельниц гептрала, пил такие же таблетки, принимал 1 месяц порошки холестирамина, но ничего не изменилось, а только начал очень болеть желудок - не могу есть. Билирубин зашкаливает, кислота в крови повышенная. Узист сказал, что на печени небольшая киста, но она не причём. Возможно ли убрать, как ни будь этот невыносимый зуд?

Ответ
: Здравствуйте Николай! Холестатический гепатит имеет свою этиологию аутоиммунную, наследственную, токсическую, вирусную и смешанную. Это нужно это выяснить. Иногда когда проводят лечение то эффекта сразу не достигают. Вам нужно обратиться к врачу гепатологу.

116. Петр   (26.11.2013 19:56)
Город: Владивосток, РФ

У меня гепатит С 1b генотип, около 60 тыс копий ПЦР. Лечился интерфероном монотерапией в Китае и у нас, китайской "подделкой" швейцарского интерферона полгода, и потом после резкого ухудшения состояния здоровья вынужден был прекратить курс лечения. Прошло уже время, но до сих пор вспоминаю с содроганием те ужасные ощущения после "гриппоподобных" синдромом. "Зайти" на настоящее лечение "взрослыми" препаратами нет денег, да и плохо воспринимаю лечение из-за побочных действий. Чувствую себя неплохо, но по утрам где-то до 12 часов дня у меня слабость, вялость. Связано ли это с заболеванием, и если да, то как избавиться от слабости как симптома гепатита? Не могу принимать противовирусную терапию, так как плохо ее воспринимаю. Помогите с ответом, у нас на Дальнем Востоке и Приморье и Сибири я таких грамотных врачей не встречал, хотя постоянно ищу, а врачи у нас так много не знают, как Вы. Спасибо Вам за доброту

Ответ
: Здравствуйте Петр! Нужно принимать только двойную терапию пег-интерферон и рибавирином (доза подбирается индивидуально),есть последние исследования где показан дозазависимый эффект у больных с ХГС от рибавирина. Монотерапия уже давно не применяется врачами. В вашем случае, чтобы избавиться от астенического синдрома (слабости) я думаю надо убрать синдром эндогенной интоксикации, который присутствует при ХГС, а так же разобраться в активности вашего гепатита и степени фиброза, что так же может служить причиной астении. Я знаю много в России грамотных и опытных врачей, вы просто наведите справки и думаю вам повезет с доктором.

115. Илона   (26.11.2013 19:46)
Город: Вильнюс

Очень признательна врачу за качественный сайт с информацией по-сути! Сама работаю по раскрутке сайтов, встречала много сайтов по здоровью, в основном одна коммерческая информация, типа "замануха" а для консультации нужно оформить заявку на платную консультацию врача, и только здесь на сайте у многоуважаемого Виталия Игоревича можно задать вопрос по проблеме и получить профессиональную консультацию онлайн по ЖИЗНЕННОЙ для меня теме! Спасибо за Ваше время! Вопрос: хочу выйти замуж, но у меня периодически кровоточат десны, я принимала лечение у стоматолога, но осенью заметила кровь на зубной щетке. Диагностирован гепатит С, генотип 1b, активность ПЦР до 100 тыс копий, Мой молодой человек любит целоваться взасос, и я боюсь его заразить случайно. Скажите, пожалуйста, можно ли передать вирус через i) контакт слизистой и 2) кровоточащие десна? Спасибо заранее за ответ онлайн

Ответ
: Здравствуйте Илона! В вашем случае нужно определить степень фиброза и степень активности гепатита для этого вы можете сдать анализы на Morpho Bio Test. На сайте подробно описан этот неинвазивный метод, который заменяет биопсию. Если активность высокая и высокий фиброз то нужно срочно лечить гепатит. Да вы правы контакт с поврежденной слизистой может привести к заражению вашего партнера.

114. Cтелла   (26.11.2013 19:37)
Город: Калгари-Альберта, Канада

Много очень важной для меня информации, - очень все профессионально и грамотно! Вопрос, пожалуйста: можно ли перепутать результаты анализа на маркеры гепатита С, с маркером инфекционного мононуклеоза, которым переболела в 5-ти летнем возрасте? Мне 47 лет, выявили гепатит С недавно.

Ответ
: Здравствуйте Стелла! Врач никогда не перепутает данные анализы. Иногда при ослабленном иммунитете бывает обострение Эпштейн-Барр инфекции. Это нужно контролировать. Нужно сдать anti-EBV IgM, DNA-EBV, EAIgG к вирусу EBV.

113. Георгий   (26.11.2013 19:32)
Город:

Живу в Германии уже с 1992 г., в Дюссельдорфе последние три года, имею медицинское образование. Впечатлен качеством и информационным наполнением сайта, узнал очень много полезного, в Германии такой информации на профессиональном уровне на открытых сайтах не найдешь, так как это по-сути ноу-хау врача-гепатолога, его бесценный опыт+знания, что в Старом Свете стоит очень дорого! Вопрос: расскажите о тройной терапии, и перспективах ее внедрения и применения для лечения генотип С 1b генотипа. Спс

Ответ
: Здравствуйте Георгий! Спасибо за положительный отзыв, особенно лестно слышать от соотечественника из-за границы. У меня есть несколько человек, которые гепатологам Германии предпочли меня как гепатолога, так как, я думаю, что там все делается по "шаблону" и ни шагу в сторону иначе будут серьезные проблемы, а медицина к сожалению и там не идеальна. И в Европе такой же процент не ответивших на двойную терапию как и в странах СНГ. Ответ на ваш вопрос: есть на этом сайте статья о исследовании RESPOND-2 (тройная терапия). На русском она называется "Боцепревир и его применение для пациентов ранее леченных от ХГС с 1 генотипом вируса".

112. Наталья   (26.11.2013 14:22) E-mail
Город: Серов

Добрый день! Подскажите, Вы можете ответить на вопрос о гемангиоме печени? размер ее в нижней доле 10-12 мм, можно ли рожать самостоятельно? или лучше настоять на кесаревом?

Ответ
: Добрый день Наталья! В вашем случае нужно решать индивидуально. Гемангиомы такого диаметра должны наблюдаться опытным врачом УЗ-диагностики. Так как это то же самое, что родимое пятно на коже.

111. ОКСАНА   (25.11.2013 21:53) E-mail
Город:

здавствуйте!как и посоветовали сдала пцр!ответ _обнаружен!какие дальше анализы нужно сдавать?а лечение только интерфероном и рибовирином?спасибо,

Ответ
: Здравствуйте Оксана! В вашем случае нужно найти гепатолога или инфекциониста, или гастроэнтеролога, но который специализируется на лечении гепатитов, если бы вы жили на Украине или временно находились здесь, я конечно бы взялся за ваше дальнейшее обследование и лечение.

110. Любовь Маслова   (21.11.2013 17:57)
Город: нижний новгород

Здравствуйте у меня такой вопрос.Хотела проити лечение хронического гепатита С, сдала анализы, результат:генотип опредилить не смогли т.к вирус вне обострения, нагрузка очень маленькая, врач сказала что ее нет.Я незнаю что мне делать хотела вообще избавится от этой болезни, но не могу т.к неопределяют генотип.

Ответ
: Здравствуйте Любовь! Я Вам посоветую сдать ПЦР в другой лаборатории вместе с генотипом. Где чувствительность метода гораздо выше. Например есть диагностикумы до 20МЕ в мл. Да же если у вас не определили генотип, то не все лаборатории определяют генотип 5 или 6, то лечить нужно 48 недель.

109. Татьяна   (18.11.2013 21:09) E-mail
Город: Москва

Здравствуйте. Мой парень заболел гепатитом А, какова вероятность заболевания у меня ? Контактировали часто. И может ли кто-то заразиться от меня?

Ответ
: Здравствуйте Татьяна! Гепатитом А вы можете заразиться через грязные руки. Поэтому вероятность не большая. Протекает он у каждого по разному чаще даже без желтухи. Иногда похож на ОРЗ. Если вы будете мыть руки от вас даже если вы больны никто не заболеет. Раньше контактным давали иммуноглобулин. Но у нас в аптеках его уже не найдешь.

108. ОКСАНА   (18.11.2013 16:03) E-mail
Город: нальчик

Здравтвуйте!сегодня получила такой диагноз,а-ВГС обнаруж!что это и что делать дальше?спасибо.

Ответ
: Здравствуйте Оксана! Вы должны сдать ПЦР качественный к гепатиту С. Антитела могут быть ложными. Или может быть такое, что они являються лишь иммунологической памятью о вирусе гепатита С. А вы можете быть здоровы.

107. Женя   (18.11.2013 11:50) E-mail
Город: Одесса

Здравствуйте. При беременности (16 нед)сдала анализ крови на маркёры. Выявили HBsAg -1,266 Врач сказала, что это гепатит В. Сдала ПЦР-ДНК вируса гепатита В, качественное определение (плазма) - не обнаружено. Печёночные бил общ 16,3, АСТ 0,18. АЛТ - 0,18 холестерин 4,8. Врач инф. ставит деагноз Хр. вирусный гепатит, фаза интеграции. Объясните пожалуйста , что это и чем грозит мне, моему ребёнку и мужу.

Ответ
: Здравствуйте Евгения! Я ничего серьезного для вас и вашего ребенка не вижу. Вам нужно до обследоваться. Нужно сдать anti-HBsAg IgG, HBeAg, anti-HBeAg IgG, anti-HBcor IgM. Учитывая, то что у вас не определен ДНК-HBV, то вероятность того, что есть репликация вируса минимальная. Поэтому минимальным и есть риск заражения ребенка. В вашем случае я бы проверил на всякий случай неинвазивным методом Морфобифибротест наличие фиброза. Для этого вы должны сдать общий белок, альбумины, ПТИ, ГГТП,креатинин, калий, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и тромбоциты, написать приблизительную дату вашего инфицирования и желательно выслать мне их на "конфиденциальное обращение к врачу". И конечно сделал бы УЗИ органов брюшной полости. В отношении мужа ему так же нужно обследоваться на гепатит В и С. При отрицательных анализах на гепатит В я ему настоятельно рекомендую привиться от гепатита В.

106. Валентина   (16.11.2013 02:20) E-mail
Город: ГОрловка

У моей мамы рак яичников предварительно назначена операция, нообнаружили антитела гепатита С HCV - 12,58, врач еще не знает, возможно ли оперироваться, спасибо.

Ответ
: Конечно можно оперироваться так как одни антитела не являются противопоказанием к операции. Только анастезиолог с гепатологом должны оценить тяжесть состояния вашей мамы. И принять решение о операции.

105. Максим   (14.11.2013 08:41) E-mail
Город: Камышин

Здравствуйте!мне 25 л. у меня вирусный гепатит В, мы с женой хотим зачать ребёнка ,может она забеременить без последствия для её здоровья и ребёнка?

Ответ
: Здравствуйте Максим! Я вам советую продолжать работать в направлении реализации вашей цели. Могу лишь посоветовать вам для минимизации риска заражения вашей супруги не предохраняться только в периоды наиболее вероятного зачатия, то есть в периоды овуляции.

104. Армен   (11.11.2013 17:04) E-mail
Город: Санкт-Петербург

Уважаемый Доктор, в 2006 году перед операцией были обнаружены антитела к Гепатиту С, однако ПЦР -отрицательно, в 2012 году также были обнаружены антитела , но ПЦР -отрицательно, при более побробном анализе антитела в 2013 году опять же обнаружены , но ПЦР -отрицательно. Значит ли это что я болею гепатитом С . Спасибо.

Ответ
: Здравствуйте! Главным в вашем случаем является ПЦР, так как антитела сохраняются очень долго в течение многих десятков лет. Это значит, что вы не больны гепатитом С. А у вас сохранилась иммунологическая память на вирус, которым вы переболели и выздоровели.


Оставлять сообщения могут только зарегистрированные пользователи
[Регистрация · Вход]
Воскресенье, 24.03.2019, 16:46
Меню сайта
Гепатиты
Поиск по сайту
Блог Доктора
[12.02.2019]
Лекарственная устойчивость вируса гепатита С – RAS мутации методы профилактики и борьбы с ней. (0)
[23.12.2018]
Каждый десятый пациент с хроническим гепатитом С не отвечает на терапию cофосбувир, даклатасвир, ледипасвир, семипревир, а так же 3Д терапию (0)
[19.09.2018]
Повышение печеночных проб, нет гепатита В и С, нет аутоиммунного гепатита - это может быть связано с гепатитом TTV или гепатитом G. (0)
[31.07.2018]
Лечение цирроза печени человеческим рекомбинантным тромбопоэтином (0)
[06.04.2018]
Для печени полезны курага, изюм, орехи и мед (0)
[14.03.2018]
Гепатолог Виталий Янченко: «Каждый десятый человек, заболевший гепатитом С, выздоравливает без лечения» (0)
[14.02.2018]
Зачастую антибиотики работают плохо и хронические бактериальные инфекции вылечить не возможно, что делать? (0)
[29.01.2018]
Реплікативна активність віруса НСV на початку лікування та на протязі терапії софосбувіром + пег-інтерфероном+ рибавиріном. (0)
[27.03.2017]
Новые препараты и перспективы улучшения терапии хронического гепатита С. (0)
[08.02.2017]
Фіброскан – сьогодення, проблеми та перспективи. (0)
Наш опрос
Вас интересует:
Всего ответов: 479
Форма входа
Статистика

Яндекс.Метрика
Счетчик PR-CY.Rank

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Страница автора в Google+

опоры для столов

"Infectport" - Портал инфекционных болезней © 2019Бесплатный конструктор сайтов - uCoz