Портал инфекционных болезней

«Мы делаем, чтобы «НЕЧТО» (цирроз и гепатит) превратился в «НИ ЧТО» - в здоровую печень».
Доктор
ГлавнаяРегистрацияВход
Главная » Консультация гепатолога Янченко Виталия Игоревича [ ТОЛЬКО ПОСЛЕ РЕГИСТРАЦИИ => Задать вопрос врачу ]

Страницы: « 1 2 ... 90 91 92 93 94 ... 99 100 »
Показано 1366-1380 из 1487 сообщений
122. Снежана   (12.12.2013 21:42) E-mail
Город: Киев

Здравствуйте!
У меня обнаружен гепатит С.Показатели: генотип 1b,АЛТ 78, АСТ 75,Анти-HCV IgG cor- 15.16,HCV IgG NS 3-15,8; HCV IgG NS4 -8,23;NS5 - 10,46. Количественное определение: 8,48*10*4 копий.Сначала принимала гепатопротекторы:антраль, гепадиф- показатели подскачили АЛТ-266.АСТ - 220.Потом врач назначил терапию - Альфарекин+Ливел. Начала летом - не перенесла( очень болела голова), пока отложила. Хочу спросить: как Вы считаете принимая эту терапию, у меня есть шанс выздороветь, или необходимо поменять на другие препараты(Пегасис+ Копегус).Пока вот уже 5 мес принимаю Фосфоглив. Заранее спасибо.

Ответ
: Здравствуйте Снежана! Конечно вы должны начать современную противовирусную терапию. Пегелированными интерферонами + рибаверин. В нашем институте проводиться пилотный проект государственной программы. Впервые на Украине бесплатная противовирусная терапия этими препаратами. Обращайтесь по тел 067 713 87 89

121. Юлия   (11.12.2013 19:05) E-mail
Город: Белая Церковь

Добрый день, расшифруйте пожалуйста мои анализы, есть ли у меня гепатит?Муж является носителем гепатита В.

Вирус гепатита B, HBsAg - 0,587 COI (меньше 1, результат отрицательный)
Вирус гепатита B(NBV), HBcAg, антитела суммарные - 1,85. (больше 1,00 положительный)Что это значит , есть у меня вирус или нет, нужно прививаться? Спасибо

Ответ
: Здравствуйте Юля! В вашем случае лучше проконсультироваться у опытного гепатолога. Дело в том, что HBsAg у вас отсутствует, но есть общие кровские антитела. Вам нужно сдать отдельно М антитела коровские к гепатиту В и отдельно G. А так же сдать антитела к гепатиту Д и ДНК-HBV. Но конечно лучше вам у нас проконсультироваться запись по тел 063 448 08 91. А прививку вам делать не надо.

120. Стариков Тимур   (11.12.2013 04:31) E-mail
Город: Новокузнецк

Добрый день.Напишите,что это значит.Отрицательный результат АНФ с вероятностью 90% исключает диагноз СКД,диффузной склеродермии синдрома Шенгрена.CREST -синдрома,смешанного заболевания соединительной ткани,вторичного антифосфолипидного синдрома,олигоартикулярной формы ЮРА,а также с вероятностью 80% исключает наиболее частые формы аутоиммунного поражения печени.в том числе аутоиммунный гепатит 1 типа и первичный билиарный цирроз. .Антинуклеарный фактор может быть отрицательным у единичных больных СКВ,кожными формами красной волчанки,полимиозитом,антифосфолипидным синдромом,что требует назначения дополнительного обследования

Ответ
: Здравстуйте Тимур! Перевожу вам русским языком то, что написано вероятно после перевода с немецкого или английского языка. Именно за границей где есть страховая медицина, чтобы исключить ошибку метода вот так вот пишут. А это значит, что антинуклеарного фактора нет и нет заболеваний при которых он выявляется.

119. Сергей Хлебников   (10.12.2013 10:48) E-mail
Город: Улан-Удэ

Здравствуйте, Виталий Игоревич! У меня острая стадия гепатита С (I тип) проявилась в конце ноября - начале декабря 2012 г. Врачи специально начали лечение через 6 месяцев после начала острой стадии, чтобы болезнь перешла в хроническую форму, а курс лечения в этой стадии составил 48 недель. По их мнению, тогда гепатит вылечится наверняка. Лечение прохожу – пегасис+ребетол. На сегодняшний день прошло 30 недель с начала ПВТ. Вирус ни разу не обнаруживался сразу же после первого укола. Курс лечения, предложенный мне нашим гепатологом, 48 недель.
Скажите, пожалуйста, какова должна быть оптимальная длительность лечения, чтобы наверняка вылечиться. Второй раз проходить ПВТ у меня нет возможности.
Заранее благодарен за ответ.

Ответ
: Здравствуйте Сергей! У вас как я понял был острый гепатит С. Ваш доктор не начал лечения, потому что возможно ожидал спонтанного клиренса вируса гепатита С. То есть самовыздоровления. Но этого не случилось. В вашем случае нужно лечиться полных 48 недель. Я думаю, что вы полностью выздоровите, так как очень хорошая элиминация вируса по результатам ПЦР, а это на современном этапе один из главнейших факторов излечения от гепатита С.

118. Максим   (03.12.2013 18:10)
Город: Киев

Добрый вечер.
Сдал анализы на гепатит С и вот результат:
Гепатит C anti-HCV індекс 9,53 (положительный)
Что это значит и что теперь делать? На сколько точными могут быть данные в клинике "Дила" (Киев)?

Ответ
: Здравствуйте Максим! Вы должны в ближайшее время получить консультацию гепатолога. Например, я вам могу помочь позвоните мне по телефону 067 713 87 89 в понедельник 08.12.13. Я вам хочу сказать, что наш институт первый реализовует бесплатную государственную программу по лечению хронического гепатита С. Наше правительство наконец выделило бюджетные деньги для наших граждан больных ХГС. И вы можете быть в этой программе. Спешите.

117. Николай   (28.11.2013 20:32) E-mail
Город: Мелитополь

Здравствуйте! Мне поставили диагноз холестатический гепатит - он сопровождается ужасным кожным зудом и желтизной кожи. Прокапал 15 капельниц гептрала, пил такие же таблетки, принимал 1 месяц порошки холестирамина, но ничего не изменилось, а только начал очень болеть желудок - не могу есть. Билирубин зашкаливает, кислота в крови повышенная. Узист сказал, что на печени небольшая киста, но она не причём. Возможно ли убрать, как ни будь этот невыносимый зуд?

Ответ
: Здравствуйте Николай! Холестатический гепатит имеет свою этиологию аутоиммунную, наследственную, токсическую, вирусную и смешанную. Это нужно это выяснить. Иногда когда проводят лечение то эффекта сразу не достигают. Вам нужно обратиться к врачу гепатологу.

116. Петр   (26.11.2013 19:56)
Город: Владивосток, РФ

У меня гепатит С 1b генотип, около 60 тыс копий ПЦР. Лечился интерфероном монотерапией в Китае и у нас, китайской "подделкой" швейцарского интерферона полгода, и потом после резкого ухудшения состояния здоровья вынужден был прекратить курс лечения. Прошло уже время, но до сих пор вспоминаю с содроганием те ужасные ощущения после "гриппоподобных" синдромом. "Зайти" на настоящее лечение "взрослыми" препаратами нет денег, да и плохо воспринимаю лечение из-за побочных действий. Чувствую себя неплохо, но по утрам где-то до 12 часов дня у меня слабость, вялость. Связано ли это с заболеванием, и если да, то как избавиться от слабости как симптома гепатита? Не могу принимать противовирусную терапию, так как плохо ее воспринимаю. Помогите с ответом, у нас на Дальнем Востоке и Приморье и Сибири я таких грамотных врачей не встречал, хотя постоянно ищу, а врачи у нас так много не знают, как Вы. Спасибо Вам за доброту

Ответ
: Здравствуйте Петр! Нужно принимать только двойную терапию пег-интерферон и рибавирином (доза подбирается индивидуально),есть последние исследования где показан дозазависимый эффект у больных с ХГС от рибавирина. Монотерапия уже давно не применяется врачами. В вашем случае, чтобы избавиться от астенического синдрома (слабости) я думаю надо убрать синдром эндогенной интоксикации, который присутствует при ХГС, а так же разобраться в активности вашего гепатита и степени фиброза, что так же может служить причиной астении. Я знаю много в России грамотных и опытных врачей, вы просто наведите справки и думаю вам повезет с доктором.

115. Илона   (26.11.2013 19:46)
Город: Вильнюс

Очень признательна врачу за качественный сайт с информацией по-сути! Сама работаю по раскрутке сайтов, встречала много сайтов по здоровью, в основном одна коммерческая информация, типа "замануха" а для консультации нужно оформить заявку на платную консультацию врача, и только здесь на сайте у многоуважаемого Виталия Игоревича можно задать вопрос по проблеме и получить профессиональную консультацию онлайн по ЖИЗНЕННОЙ для меня теме! Спасибо за Ваше время! Вопрос: хочу выйти замуж, но у меня периодически кровоточат десны, я принимала лечение у стоматолога, но осенью заметила кровь на зубной щетке. Диагностирован гепатит С, генотип 1b, активность ПЦР до 100 тыс копий, Мой молодой человек любит целоваться взасос, и я боюсь его заразить случайно. Скажите, пожалуйста, можно ли передать вирус через i) контакт слизистой и 2) кровоточащие десна? Спасибо заранее за ответ онлайн

Ответ
: Здравствуйте Илона! В вашем случае нужно определить степень фиброза и степень активности гепатита для этого вы можете сдать анализы на Morpho Bio Test. На сайте подробно описан этот неинвазивный метод, который заменяет биопсию. Если активность высокая и высокий фиброз то нужно срочно лечить гепатит. Да вы правы контакт с поврежденной слизистой может привести к заражению вашего партнера.

114. Cтелла   (26.11.2013 19:37)
Город: Калгари-Альберта, Канада

Много очень важной для меня информации, - очень все профессионально и грамотно! Вопрос, пожалуйста: можно ли перепутать результаты анализа на маркеры гепатита С, с маркером инфекционного мононуклеоза, которым переболела в 5-ти летнем возрасте? Мне 47 лет, выявили гепатит С недавно.

Ответ
: Здравствуйте Стелла! Врач никогда не перепутает данные анализы. Иногда при ослабленном иммунитете бывает обострение Эпштейн-Барр инфекции. Это нужно контролировать. Нужно сдать anti-EBV IgM, DNA-EBV, EAIgG к вирусу EBV.

113. Георгий   (26.11.2013 19:32)
Город:

Живу в Германии уже с 1992 г., в Дюссельдорфе последние три года, имею медицинское образование. Впечатлен качеством и информационным наполнением сайта, узнал очень много полезного, в Германии такой информации на профессиональном уровне на открытых сайтах не найдешь, так как это по-сути ноу-хау врача-гепатолога, его бесценный опыт+знания, что в Старом Свете стоит очень дорого! Вопрос: расскажите о тройной терапии, и перспективах ее внедрения и применения для лечения генотип С 1b генотипа. Спс

Ответ
: Здравствуйте Георгий! Спасибо за положительный отзыв, особенно лестно слышать от соотечественника из-за границы. У меня есть несколько человек, которые гепатологам Германии предпочли меня как гепатолога, так как, я думаю, что там все делается по "шаблону" и ни шагу в сторону иначе будут серьезные проблемы, а медицина к сожалению и там не идеальна. И в Европе такой же процент не ответивших на двойную терапию как и в странах СНГ. Ответ на ваш вопрос: есть на этом сайте статья о исследовании RESPOND-2 (тройная терапия). На русском она называется "Боцепревир и его применение для пациентов ранее леченных от ХГС с 1 генотипом вируса".

112. Наталья   (26.11.2013 14:22) E-mail
Город: Серов

Добрый день! Подскажите, Вы можете ответить на вопрос о гемангиоме печени? размер ее в нижней доле 10-12 мм, можно ли рожать самостоятельно? или лучше настоять на кесаревом?

Ответ
: Добрый день Наталья! В вашем случае нужно решать индивидуально. Гемангиомы такого диаметра должны наблюдаться опытным врачом УЗ-диагностики. Так как это то же самое, что родимое пятно на коже.

111. ОКСАНА   (25.11.2013 21:53) E-mail
Город:

здавствуйте!как и посоветовали сдала пцр!ответ _обнаружен!какие дальше анализы нужно сдавать?а лечение только интерфероном и рибовирином?спасибо,

Ответ
: Здравствуйте Оксана! В вашем случае нужно найти гепатолога или инфекциониста, или гастроэнтеролога, но который специализируется на лечении гепатитов, если бы вы жили на Украине или временно находились здесь, я конечно бы взялся за ваше дальнейшее обследование и лечение.

110. Любовь Маслова   (21.11.2013 17:57)
Город: нижний новгород

Здравствуйте у меня такой вопрос.Хотела проити лечение хронического гепатита С, сдала анализы, результат:генотип опредилить не смогли т.к вирус вне обострения, нагрузка очень маленькая, врач сказала что ее нет.Я незнаю что мне делать хотела вообще избавится от этой болезни, но не могу т.к неопределяют генотип.

Ответ
: Здравствуйте Любовь! Я Вам посоветую сдать ПЦР в другой лаборатории вместе с генотипом. Где чувствительность метода гораздо выше. Например есть диагностикумы до 20МЕ в мл. Да же если у вас не определили генотип, то не все лаборатории определяют генотип 5 или 6, то лечить нужно 48 недель.

109. Татьяна   (18.11.2013 21:09) E-mail
Город: Москва

Здравствуйте. Мой парень заболел гепатитом А, какова вероятность заболевания у меня ? Контактировали часто. И может ли кто-то заразиться от меня?

Ответ
: Здравствуйте Татьяна! Гепатитом А вы можете заразиться через грязные руки. Поэтому вероятность не большая. Протекает он у каждого по разному чаще даже без желтухи. Иногда похож на ОРЗ. Если вы будете мыть руки от вас даже если вы больны никто не заболеет. Раньше контактным давали иммуноглобулин. Но у нас в аптеках его уже не найдешь.

108. ОКСАНА   (18.11.2013 16:03) E-mail
Город: нальчик

Здравтвуйте!сегодня получила такой диагноз,а-ВГС обнаруж!что это и что делать дальше?спасибо.

Ответ
: Здравствуйте Оксана! Вы должны сдать ПЦР качественный к гепатиту С. Антитела могут быть ложными. Или может быть такое, что они являються лишь иммунологической памятью о вирусе гепатита С. А вы можете быть здоровы.


Оставлять сообщения могут только зарегистрированные пользователи
[Регистрация · Вход]
Вторник, 07.07.2020, 20:52
Меню сайта
Гепатиты
Поиск по сайту
Блог Доктора
[15.06.2020]
Интервью про коронавирус специально для газеты «ФАКТЫ» врача-инфекциониста высшей категории, кандидата медицинских наук Виталия Янченко. (0)
[24.12.2019]
ГЕПАТОЛОГ ВИТАЛИЙ ЯНЧЕНКО: «ЧЕЛОВЕК МОЖЕТ ЗАРАЗИТЬСЯ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ, КОГДА ЛЕЧИТ ЗУБЫ ИЛИ ДЕЛАЕТ МАНИКЮР» (0)
[18.06.2019]
Через укус клеща можно заразиться бабезиозом - это смертельное заболевание может оказаться не только для собак, но и для людей. (0)
[09.05.2019]
Актуальные вопросы, которые вы часто задаете и ответы на них. (0)
[12.02.2019]
Лекарственная устойчивость вируса гепатита С – RAS мутации методы профилактики и борьбы с ней. (0)
[23.12.2018]
Каждый десятый пациент с хроническим гепатитом С не отвечает на терапию cофосбувир, даклатасвир, ледипасвир, семипревир, а так же 3Д терапию (0)
[19.09.2018]
Повышение печеночных проб, нет гепатита В и С, нет аутоиммунного гепатита - это может быть связано с гепатитом TTV или гепатитом G. (0)
[31.07.2018]
Лечение цирроза печени человеческим рекомбинантным тромбопоэтином (0)
[06.04.2018]
Для печени полезны курага, изюм, орехи и мед (0)
[14.03.2018]
Гепатолог Виталий Янченко: «Каждый десятый человек, заболевший гепатитом С, выздоравливает без лечения» (0)
Наш опрос
Вас интересует:
Всего ответов: 502
Форма входа
Статистика

Яндекс.Метрика
Счетчик PR-CY.Rank

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Страница автора в Google+

опоры для столов

"Infectport" - Портал инфекционных болезней © 2020Бесплатный конструктор сайтов - uCoz