Ответ: Здравствуйте Георгий! Спасибо за положительный отзыв, особенно лестно слышать от соотечественника из-за границы. У меня есть несколько человек, которые гепатологам Германии предпочли меня как гепатолога, так как, я думаю, что там все делается по "шаблону" и ни шагу в сторону иначе будут серьезные проблемы, а медицина к сожалению и там не идеальна. И в Европе такой же процент не ответивших на двойную терапию как и в странах СНГ. Ответ на ваш вопрос: есть на этом сайте статья о исследовании RESPOND-2 (тройная терапия). На русском она называется "Боцепревир и его применение для пациентов ранее леченных от ХГС с 1 генотипом вируса".

Ответ: Добрый день Наталья! В вашем случае нужно решать индивидуально. Гемангиомы такого диаметра должны наблюдаться опытным врачом УЗ-диагностики. Так как это то же самое, что родимое пятно на коже.

Ответ: Здравствуйте Оксана! В вашем случае нужно найти гепатолога или инфекциониста, или гастроэнтеролога, но который специализируется на лечении гепатитов, если бы вы жили на Украине или временно находились здесь, я конечно бы взялся за ваше дальнейшее обследование и лечение.

Ответ: Здравствуйте Любовь! Я Вам посоветую сдать ПЦР в другой лаборатории вместе с генотипом. Где чувствительность метода гораздо выше. Например есть диагностикумы до 20МЕ в мл. Да же если у вас не определили генотип, то не все лаборатории определяют генотип 5 или 6, то лечить нужно 48 недель.

Ответ: Здравствуйте Татьяна! Гепатитом А вы можете заразиться через грязные руки. Поэтому вероятность не большая. Протекает он у каждого по разному чаще даже без желтухи. Иногда похож на ОРЗ. Если вы будете мыть руки от вас даже если вы больны никто не заболеет. Раньше контактным давали иммуноглобулин. Но у нас в аптеках его уже не найдешь.

Ответ: Здравствуйте Оксана! Вы должны сдать ПЦР качественный к гепатиту С. Антитела могут быть ложными. Или может быть такое, что они являються лишь иммунологической памятью о вирусе гепатита С. А вы можете быть здоровы.

Ответ: Здравствуйте Евгения! Я ничего серьезного для вас и вашего ребенка не вижу. Вам нужно до обследоваться. Нужно сдать anti-HBsAg IgG, HBeAg, anti-HBeAg IgG, anti-HBcor IgM. Учитывая, то что у вас не определен ДНК-HBV, то вероятность того, что есть репликация вируса минимальная. Поэтому минимальным и есть риск заражения ребенка. В вашем случае я бы проверил на всякий случай неинвазивным методом Морфобифибротест наличие фиброза. Для этого вы должны сдать общий белок, альбумины, ПТИ, ГГТП,креатинин, калий, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и тромбоциты, написать приблизительную дату вашего инфицирования и желательно выслать мне их на "конфиденциальное обращение к врачу". И конечно сделал бы УЗИ органов брюшной полости. В отношении мужа ему так же нужно обследоваться на гепатит В и С. При отрицательных анализах на гепатит В я ему настоятельно рекомендую привиться от гепатита В.

Ответ: Конечно можно оперироваться так как одни антитела не являются противопоказанием к операции. Только анастезиолог с гепатологом должны оценить тяжесть состояния вашей мамы. И принять решение о операции.

Ответ: Здравствуйте Максим! Я вам советую продолжать работать в направлении реализации вашей цели. Могу лишь посоветовать вам для минимизации риска заражения вашей супруги не предохраняться только в периоды наиболее вероятного зачатия, то есть в периоды овуляции.

Ответ: Здравствуйте! Главным в вашем случаем является ПЦР, так как антитела сохраняются очень долго в течение многих десятков лет. Это значит, что вы не больны гепатитом С. А у вас сохранилась иммунологическая память на вирус, которым вы переболели и выздоровели.

Ответ: Здравствуйте Жанна! Вам в первую очередь нужно сдать печеночные пробы. Затем перепроверить еще раз в другой лаборатории HBsAg,методом ПЦР вирусную нагрузку гепатита В, HBeAg вируса гепатита В, антительные тесты на наличие anti-HBe IgG, anti-HBs Ig G. Затем пойти к врачу гепатологу или инфекционисту. В 98% случаев хронический гепатит В никаким образом не сказывается при беременности и беременность протекает нормально.

Ответ: Здравствуйте Елена! При рождении ребенка у него находятся антитела матери. Антитела у него будут находится еще в течение года и несколько более. Единственным методом, которым можно определить есть ли вирус в крови у ребенка является ПЦР качественный к гепатиту С.

Ответ: Здравствуйте Анна! Расчет дозы урсодезоксихолевой кислоты производится на кг веса тела человека. Я в своей практике от 61 до 80 кг назначаю 750 мг в сутки урсодезоксихолевой кислоты если это урсолизин то 2 капсулы по 300мг и одна по 150мг. От 81 кг до 100 это 1050 мг. Конечно если ваш вес за 100кг то доза должна быть 1200-1250 мг в сутки. Прием препарата осуществляется длительно от 6 до 12 мес в вашем случае. Камень маленький есть шанс его растворить. В моей практике были такие случаи. Анализы ваши абсолютно нормальные. Через 3 мес приема препарата сделайте контрольное УЗИ исследование.

Ответ: Здравствуйте Светлана! Спасибо за вопрос. Я к сожалению не встречал последних данных. Но в ближайшее время постараюсь найти если таковые есть. Свяжусь с австрийской клиникой. При получении данных сразу их опубликую.

Ответ: Здравствуйте Татьяна! Конечно самое главное найти доктора, который имеет опыт лечения гепатита С. Конечно на данном этапе медицины самыми важными факторами ответа на лечение будут морфологические изменения в печени (фиброз и активность), генотип вируса, генотип по IL28B,нагрузка железом, стеатоз печени,стиль жизни человека и очень на мой взгляд важным будет характер ответа на 4 неделе терапии.